Atención planificada

La atención planificada se refiere a los servicios para citas médicas concertadas previamente en un entorno comunitario o en el hospital. Nos enfocamos en mejorar los resultados clínicos y la experiencia del paciente. La atención planificada busca mejorar la forma en que recibimos atención médica, maximizar nuestros recursos y, cuando sea posible, garantizar que se pueda acceder a los servicios más cerca de casa.

Los principales proyectos en los que nos estamos centrando se exponen a continuación;

* Vía del dolor: Médicos de cabecera, médicos de hospitales, enfermeras, pacientes y fisioterapeutas han trabajado juntos para desarrollar una nueva vía para pacientes que dirigirá la forma en que los pacientes acceden a los servicios de manejo del dolor en West Suffolk. La nueva vía y los servicios de apoyo incluirán el acceso temprano al apoyo y la educación de la comunidad para controlar el dolor, a fin de que los pacientes puedan comprender y manejar mejor su afección. Se espera que este servicio esté disponible a principios de 2015.

• Dermatología: Con el envejecimiento de la población, el número de afecciones de la piel está aumentando. Estamos trabajando en estrecha colaboración con el GPS y el hospital para considerar cómo se podrían desarrollar servicios comunitarios que brinden más opciones a los pacientes. También estamos considerando cómo el GPS podría obtener asesoramiento experto sobre si un paciente debe ser referido por su lunar u otra lesión.

• Diabetes: En West Suffolk, más de 10.000 adultos padecen diabetes, y el número de personas que contraen esta enfermedad compleja común de por vida sigue aumentando. Después de un piloto en el área de Forest Heath, que reunió a enfermeras de medicina general y enfermeras de diabetes de hospitales para ver a los pacientes juntos en las cirugías de medicina general, estamos considerando la extensión del servicio para apoyar a los pacientes en West Suffolk. El objetivo es proporcionar apoyo especializado a los diabéticos con el resultado previsto para ayudarlos a mejorar su control de la diabetes y reducir las admisiones evitables en el hospital.

• Túnel Carpiano: Se prevé que el número de personas que sufren de síndrome del túnel carpiano aumentará en un 3,6%. Las férulas y las inyecciones a menudo pueden ayudar o detener el problema y evitar la necesidad de someterse a una cirugía. Si su médico de cabecera sabe que tiene síndrome del túnel carpiano y que ha probado una férula o una inyección durante seis meses, puede optar por someterse a una operación segura bajo anestesia local en un hospital local.

• Dolor articular: Médicos de cabecera, médicos de hospitales, enfermeras, pacientes y fisioterapeutas han trabajado juntos para desarrollar nuevos servicios para pacientes que sufren de dolor de cadera, rodilla y hombro. Esto garantiza que los pacientes reciban el tratamiento y el apoyo adecuados en el momento adecuado de los servicios locales siempre que sea posible. La mayoría de los pacientes recibirán apoyo y tratamiento de su médico de cabecera o fisioterapeutas sin necesidad de cirugía. Cuando los pacientes claramente necesitan una operación, el fisioterapeuta los remite directamente a un consultor ortopédico y aún así pueden participar en un programa para prepararse para la cirugía y asegurarse de que estén en forma y listos para obtener el mejor resultado posible.

• Asesoramiento y Orientación: Le permite a su médico de cabecera buscar asesoramiento de otra persona con conocimientos especializados de su afección, como un consultor. Estamos estudiando una variedad de formas en que esto puede suceder, desde electrónicamente hasta por teléfono.

Es posible que un médico desee buscar asesoramiento y orientación para:

* Pedir a otro médico/especialista su consejo sobre un plan de tratamiento y/o el tratamiento continuo de un paciente

• Pedir aclaraciones (o consejos) con respecto a los resultados de las pruebas de un paciente

• Pedir asesoramiento sobre la conveniencia de una derivación para su paciente (p. ej. si se debe referir a un paciente, o cuál podría ser la vía de cuidado alternativo más adecuada)

• Identificar el servicio más apropiado desde el punto de vista clínico al que derivar a un paciente y cómo encontrar ese servicio (por ejemplo, en qué término clínico buscar).

• Oftalmología: Se ampliará el modelo de oftalmología comunitaria para que los optometristas puedan ofrecer servicios adicionales más cercanos a los hogares de los pacientes, incluidos el glaucoma, ciertas afecciones de la córnea, la asimetría del glaucoma, los párpados y los tratamientos lagrimales.

• Umbrales clínicos: Como sistema de salud, debemos asegurarnos de que somos capaces de maximizar los beneficios en materia de salud de la población dentro de los recursos disponibles y gastar este recurso limitado de manera equitativa. Los procedimientos u operaciones con beneficios cosméticos o de salud limitados no reciben fondos del Gobierno. Para apoyar esta área, el CCG está trabajando con médicos primarios, secundarios y comunitarios para garantizar que el paciente reciba solo procedimientos clínicamente apropiados contenidos en las políticas de umbral clínico.

• Cardiología y Aparato Respiratorio: Los médicos de atención primaria, secundaria y comunitaria, de las disciplinas de cardiología y respiración, se reúnen regularmente para identificar e implementar mejoras en los servicios. Las áreas en consideración incluyen insuficiencia cardíaca y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

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