Genitální piercing a pohlavně přenosné infekce / pohlavně přenosné infekce

• genitální piercing
• pohlavně přenosné infekce

Editor, – zajímavé pozorování bylo zaznamenáno u pacientů s genitálním piercingem na naší klinice. Podívali jsme se na 12 případové poznámky pacientů retrospektivně, kteří v minulosti navštívili naši kliniku pro screening sexuálního zdraví 12 měsíce. Ve věkové skupině 22-36 bylo sedm mužů a pět žen. Při pohledu na výsledky jejich screeningových testů na STI žádný z mužů neměl chlamydie. Zajímavé je, že čtyři ze šesti ženských kontaktů těchto mužů, kteří se také zúčastnili screeningu, byli shledáni pozitivními na chlamydie detekované enzymovým imunotestem (EIA). Žádný neměl kapavku. Bylo také poznamenáno, že žádný z těchto ženských kontaktů neměl propíchnuté genitálie. Z pěti žen, které měly propíchnuté genitálie, tři měly chlamydie, jeden měl genitální bradavice, a bylo zjištěno, že jeden má bakteriální vaginózu. Jejich odpovídající mužské kontakty opět bez piercingu genitálií měly také chlamydie a genitální bradavice. Další dva kontakty se nezúčastnily, ale byly údajně asymptomatické. Metoda genitálního piercingu u mužů byla s takzvaným prstenem Prince Alberta (skvěle noseným princem Albertem), kde je kovový kroužek vložen přes vnější močovou trubici a glans penis (obr. 1). U žen však není zapojena močová trubice a piercing je většinou přes klitoris nebo vulvu. Přemýšleli jsme, zda je toto zapojení močové trubice u mužů významné. Ukázalo se, že u mužů existuje ochranný účinek, přestože mají chlamydie pozitivní ženské sexuální partnery. Možnými mechanismy by mohlo být pomalé uvolňování kovových iontů s antibakteriálním účinkem, přítomnost epiteliální metaplazie nebo chronický zánětlivý proces přispívající k lokální imunitní odpovědi. Uznáváme, že se jedná o velmi malou kohortu a tato zjištění mohou být náhodou nebo mohou být vysvětlena nízkou citlivostí EIA.

genitální piercing se v západním světě stává módnějším a provádí se pro zvýšení sexuálního potěšení a také pro kosmetický efekt. To bylo tradičně praktikováno v kmenovém obyvatelstvu Indie a Afriky, většinou z rituálních a kulturních důvodů. Běžně se používají kovové nebo slonovinové cvočky nebo kroužky nebo tyče. Kovy mohou být vyrobeny z oceli nebo různých jiných slitin obsahujících železo, měď, zinek a dokonce i zlato nebo stříbro. V současné době je v literatuře velmi málo údajů o pohlavně přenosných chorobách a piercingu genitálií, ale předpokládá se, že může dojít ke zvýšení rizika přenosu virů přenášených krví a dalších pohlavně přenosných chorob kvůli poškození kondomů způsobených těmito objekty. Nedávná studie1 také nenalezla žádnou souvislost mezi piercingem a genitálními infekcemi obecně; nicméně, přemýšleli jsme, zda by piercing genitálií měl být zahrnut do KC 60 sběr dat. Uvítali bychom připomínky čtenářů STI k tomuto tématu.