Hull University Fakultní nemocnice NHS Trust

• referenční číslo: HEY-736/2020
• oddělení: gynekologie

Úvod

Tato příbalová informace byla vytvořena, aby vám poskytla obecné informace o vašem postupu. Informace v této příbalové informaci mají být obecným návodem ke službě kolposkopie. Ne všechny informace uvedené v této příbalové informaci se vás budou týkat. Většina vašich otázek by měla být zodpovězena v této příbalové informaci. Účelem není nahradit diskusi mezi vámi a zdravotnickým týmem, ale může sloužit jako výchozí bod pro diskusi. Pokud máte po přečtení jakékoli obavy nebo potřebujete další vysvětlení, prodiskutujte to prosím s členem zdravotnického týmu.

co je kolposkopie?

kolposkopie je obvykle ambulantní zákrok a provádí se v gynekologické ambulanci. Schůzka obvykle trvá asi 20 minut. Kolposkopické vyšetření provádí lékař nebo specializovaná sestra colposcopist.

kolposkopie je vyšetření krku dělohy (děložního čípku) pomocí speciálního mikroskopu nazývaného kolposkop. Kolposkop je velká lupa s připojeným zdrojem světla s vysokým výkonem. Kolposkop používá kolposkop ke zvětšení a nasměrování světla na děložní čípek, aby pomohl s vyšetřením.

kolposkop umožňuje kolposkopovi hlouběji a zvětšeně se podívat na váš děložní čípek než během testu na rozmazání. Kolposkopista může také prohlížet okolní oblast, kde se děložní hrdlo setkává s horním koncem vagíny. Kolposkop se vás nedotýká ani nejde dovnitř.

Proč potřebuji kolposkopii?

existuje mnoho důvodů, proč jste byli odkázáni na Kolposkopickou kliniku.

• váš cervikální screeningový test (dříve známý jako “stěrový test”) zjistil, že máte na děložním čípku nějaké abnormální buňky.
• váš lékař má potíže se získáním vzorku děložního čípku (“stěr”).
• váš cervikální vzorek byl hlášen jako nedostatečný.
• váš lékař je znepokojen výskytem děložního čípku.
• váš lékař vás odkázal na kolposkopickou kliniku, protože se u vás vyskytly příznaky.

to neznamená, že máte rakovinu děložního čípku.

abnormální výsledky cervikálního screeningu (cervikální vzorek/nátěr) jsou velmi časté. Cervikální screeningový test je, když jsou buňky odebrány z kůže děložního čípku. Tyto buňky jsou mikroskopicky kontrolovány, aby zjistily abnormální nebo prekancerózní změny mnoho let, než mohou způsobit vážné problémy.

víme, že některé z těchto buněčných změn se mohou vrátit k normálu bez léčby. Víme také, že některé buněčné změny, pokud se neléčí po dobu několika let, se mohou vyvinout v rakovinu. Včasné odhalení buněčných změn umožňuje preventivní léčbu.

u žen, které mají pravidelné screeningové testy děložního čípku, je velmi nepravděpodobné, že by se vyvinula rakovina děložního čípku. Kolposkopie se provádí za účelem zjištění časných abnormálních změn děložního čípku a sledování těchto změn, dokud se nevrátí do normálu. Pokud váš vzorek děložního čípku ukáže, že máte změny vysokého stupně, doporučujeme vám, abyste podstoupili léčbu, abyste vrátili změny do normálu.

co způsobuje abnormální výsledek?

abnormální výsledky cervikálního screeningu jsou způsobeny lidským papilomavirem (HPV). Tento virus se Stahuje hlavně sexuálním kontaktem kůže na kůži. To znamená, že k uzavření viru není nutný pohlavní styk. HPV je velmi běžný virus a většina žen ho dostane v určitém okamžiku svého života. Zatím není možné říci, kdo bude pokračovat v rozvoji abnormalit děložního čípku. HPV obvykle nemá žádné příznaky, takže většina žen si neuvědomuje, že mají virus. Virus mohl být přítomen po mnoho let, než byl detekován na vzorku děložního čípku. Většina žen se viru přirozeně zbaví normálním fungováním imunitního systému, aniž by to způsobilo nějaké problémy. Dokonce i ty ženy, které uzavírají vysoce rizikové HPV, zřídka pokračují v rozvoji rakoviny děložního čípku.

primární testování HPV

váš vzorek děložního čípku je testován na typy HPV, které mohou způsobit rakovinu děložního čípku. Pokud váš vzorek děložního čípku ukázal, že máte negativní výsledek pro nejběžnější typy HPV, které způsobují rakovinu děložního čípku, vaše riziko rakoviny děložního čípku je velmi nízké a není třeba kontrolovat abnormální buňky, i když jste je měli v minulosti.

pokud máte pozitivní výsledek pro HPV, váš cervikální vzorek bude zkontrolován na abnormální buňky. Abnormální nebo prekancerózní buňky jsou také známé jako dyskaryóza, nejedná se o rakovinu, ale pokud se neléčí, mohou se vyvinout v rakovinu.

Dyskaryóza

pokud je váš cervikální screeningový test HPV pozitivní a vykazuje abnormální změny v buňkách děložního čípku, nazývá se to “dyskaryóza”. Většina abnormálních výsledků vykazuje drobné změny buněk. Tito se nazývají hraniční, mírná nebo nízká dyskaryóza. Tyto změny buněk jsou často spojeny s HPV. V mnoha případech se tyto drobné změny samy vrátí k normálu.

malý počet žen má středně závažné nebo závažné změny buněk na děložním čípku. Toto se nazývá vysoce kvalitní dyskaryóza. Tyto změny jsou také prekancerózní povahy. Většina případů nevede k rakovině děložního čípku v budoucnu. Tyto změny jsou méně pravděpodobné, že se vrátí k normálu samy o sobě. Jednoduchá léčba (dále popsaná v této příbalové informaci) může být vše, co je zapotřebí, aby se buňky děložního čípku mohly vrátit do normálu.

je důležité si uvědomit, že je velmi vzácné, že tyto abnormální změny ve vašem cervikálním screeningovém vzorku jsou rakovinou.

někdy může být obtížné vizualizovat a lokalizovat děložní čípek. To může být způsobeno různými důvody, z nichž všechny jsou zcela normální. Na kolposkopické klinice máme speciální pohovky, dobrý zdroj světla a nástroje, které lze použít k získání cervikálního screeningového vzorku bez přílišných obtíží.

váš cervikální screeningový vzorek byl hlášen jako nedostatečný

nedostatečné výsledky testů jsou velmi časté a lze je přičíst mnoha příčinám. To nutně neznamená, že s vaším děložním čípkem je něco špatného. Nedostatečný vzorek může být způsoben následujícími důvody:

• na vzorku není dostatek buněk, aby laboratoř mohla řádně vyšetřit.
• váš lékař nebo praktická sestra možná nebyli schopni zobrazit úplně celý děložní čípek, aby získali dobrý vzorek.
• zánět děložního čípku.
• infekce děložního čípku.
• hormonální změny způsobené těhotenstvím nebo váš vzorek byl odebrán příliš brzy po porodu.

i když na vašem děložním čípku nemusí být nic špatného, je důležité, abyste byli viděni na kolposkopické klinice a aby byl váš děložní čípek podrobněji vyšetřen.

váš lékař je znepokojen výskytem vašeho děložního čípku

pokud je váš lékař znepokojen výskytem vašeho děložního čípku, odkáže vás na kolposkopickou kliniku k podrobnějšímu vyšetření děložního čípku. To neznamená, že máte rakovinu. Toto vyšetření určí, zda existuje abnormalita děložního čípku.

váš lékař vás odkázal na kolposkopickou kliniku, protože se u vás vyskytly příznaky

můžete mít příznaky, jako je krvácení po sexu a/nebo krvácení mezi menstruacemi. Můžete také mít příznaky zvýšeného výtoku z pochvy. Tyto příznaky mohou souviset se zdravím vašeho děložního čípku. Během kolposkopického postupu může kolposkopista diagnostikovat nebo léčit problémy. Mohou být provedeny následující postupy:

odstranění polypů z děložního čípku

polypy jsou hladké, červené, prstovité výrůstky v děložním čípku. Příčina polypů děložního čípku není zcela pochopena. Mohou být důsledkem infekce, dlouhodobého zánětu nebo přetížení krevních cév v cervikálním kanálu. Polypy mohou být také abnormální odpovědí na zvýšení hladin estrogenu. Téměř všechny polypy jsou nerakovinné (benigní). Polyp je uchopen speciálními kleštěmi a zkroucen. Obvykle to jde poměrně snadno. Jakýkoli odstraněný polyp je odeslán do laboratoře, aby se zajistilo, že neobsahuje abnormální buňky.

biopsie děložního čípku (malé vzorky tkáně z děložního čípku)

je obvyklé, že kolposkopista odebere malý vzorek tkáně z děložního čípku. Vzorky jsou odeslány do laboratoře, aby prozkoumaly a provedly přesnou diagnózu vašeho stavu.

léčba ektropionu (někdy nazývaná eroze)

samotný ektropion je normální nález. Je to lékařský termín, kdy vnitřní výstelka děložního čípku přichází na vnější stranu děložního čípku. To je často spojeno s hormonálními změnami, jako je těhotenství a antikoncepční pilulka. Mnoho žen má příznaky krvácení po sexu a / nebo vaginálním výtoku bez známky infekce. Ektropion lze léčit zmrazením (kryokauterií) nebo kauterizací (diatermií).

biopsie děložního čípku v místním znecitlivění

, pokud je k získání výsledků nutná větší biopsie děložního čípku. Dostanete lokální anestetikum, takže budete během procedury vzhůru. Injekce bude zpočátku bodat, ale během biopsie nebudete cítit bolest.

odebrání vzorku děložního čípku (stěru)

možná budeme muset odebrat další vzorek buněk z děložního čípku pomocí dvou kartáčů. Druhý kartáč může dosáhnout buněk, které jsou vyšší v děložním čípku.

co když mám období, kdy je moje Schůzka splatná?

obvykle není možné provést kolposkopické vyšetření, pokud máte období. Pokud máte občasné nebo nepravidelné období, ponechte si prosím původní schůzku. Pokud se cítíte nepříjemně z vyšetření, když máte období, zavolejte nám a uspořádejte schůzku.

co když jsem těhotná?

pokud jste těhotná, pak si prosím ponechte jakoukoli schůzku, která vám byla dohodnuta. Kolposkopické vyšetření nepoškodí vaše dítě a pokud potřebujete nějakou léčbu, může to obvykle počkat, až porodíte své dítě.

co se stane, když přijdu na kolposkopickou kliniku?

znamená to, že mám rakovinu?

u žen, které mají pravidelné screeningové testy děložního čípku, je velmi nepravděpodobné, že by se vyvinula rakovina děložního čípku. Kolposkopické vyšetření se provádí za účelem zjištění časných abnormálních změn děložního čípku a sledování těchto změn, dokud se nevrátí k normálu.

co se stane před kolposkopickým vyšetřením?

jste vítáni, abyste s sebou přivedli přítele nebo příbuzného, aby vás podpořili konzultací a vyšetřením. Během Vaší návštěvy bude přítomna Zdravotní sestra.

kolposkop vám vysvětlí, co ukazuje výsledek vašeho cervikálního vzorku a proč potřebujete kolposkopii. Kolposkopista může navrhnout léčbu jakékoli abnormality pozorované při vyšetření při vaší první schůzce.

před zákrokem vám budou položeny některé jednoduché základní otázky týkající se vašeho období, typu antikoncepce, kterou používáte, vašeho celkového zdraví, alergií a všech léků, které užíváte. Budete také dotázáni, zda máte nějaké děti nebo zda jste v minulosti podstoupili nějaké operace. Může vám být položeno více otázek, v závislosti na vašich odpovědích. Budete dotázáni, zda jste rádi, že můžete pokračovat v postupu.

budu potřebovat léčbu?

ve většině případů rozhodnutí o léčbě při vaší první návštěvě kolposkopie závisí na výsledku nátěru a nálezech kolposkopického vyšetření. Pokud při vyšetření váš děložní čípek jasně ukazuje změny spojené s abnormálními buňkami, bude vám nabídnuta léčba.

v případech, kdy vyšetření ukazuje méně důkazů o abnormalitě, bude z vašeho děložního čípku odebrána biopsie k potvrzení typu přítomných abnormálních buněčných změn. Může být učiněno rozhodnutí o léčbě později.

co se stane během vyšetření?

zobrazí se vám měnící se oblast a požádáte o sundání spodního prádla. K dispozici je list, aby byla zachována vaše důstojnost co nejvíce. Budete pomáhat na vyšetřovacím gauči a vaše nohy budou podepřeny na opěrkách. Jakmile se budete cítit pohodlně na gauči, kolposkopista jemně vloží nástroj do vagíny. Tento nástroj se nazývá spekulum. Je to stejný nástroj, který se používá, když máte nátěr. To drží otevřené vaginální stěny a umožňuje dobrý výhled na děložní čípek.

kolposkopista může před provedením kolposkopického vyšetření opakovat cervikální vzorek. Colposcopist bude dabovat různé tekutiny na děložní čípek s vatovou koulí. To by nemělo bolet, ale můžete cítit mírný pocit bodnutí. Tyto kapaliny mohou zvýraznit různé typy buněk na děložním čípku. Kapaliny identifikují oblasti abnormality kolposkopistovi. Někdy je objevena zřejmá abnormalita. Kolposkopista pak rozhodne, zda je vhodné léčit děložní čípek při vaší první návštěvě. Občas není vhodné léčit vás a v tomto případě kolposkopista odebere malý vzorek tkáně (punč biopsie) z děložního čípku.

biopsie děložního hrdla

Chcete – li pomoci kolposkopistovi provést přesnou diagnózu vašeho stavu, je obvyklé vzít malou “punč” biopsii z děložního čípku. Biopsie děložního hrdla je odstranění malého kousku kůže z krku dělohy. Tato biopsie je odeslána do patologické laboratoře k testování, aby se potvrdily jakékoli změny v buňkách, které mohly být pozorovány v době kolposkopického vyšetření.

když mají ženy biopsii odebranou z děložního čípku, říkají, že je to nepříjemné, ale ne bolestivé. Tato bolest se může cítit jako bolest typu období. Pro zmírnění bolesti doporučujeme užívat paracetamol nebo ibuprofen během následujících 24 hodin po biopsii.

biopsie odebraná z děložního čípku také způsobí, že budete mít změněný výtok kvůli tekutinám použitým k provedení vyšetření. Můžete také mít nějaké lehké krvácení z místa biopsie. Vypouštění může trvat až týden, než se postupně vyjasní. Zatímco místo biopsie se hojí (což může trvat až dva týdny), existuje riziko infekce. Abychom zabránili riziku infekce, doporučujeme vám vyhnout se pohlavnímu styku, plavání, tamponům a vaginálním krémům. Můžete se sprchovat a vykoupat jako obvykle, ale vyhněte se perličkové lázni a mastku.

pokud se domníváte, že můžete mít infekci, musíte se poradit se svým lékařem, protože můžete potřebovat antibiotika.

co výsledek biopsie řekne kolposkopistovi?

výsledky biopsie ukazují, zda existuje abnormalita buněk děložního čípku. Lékařský termín používaný k popisu buněčných změn potvrzených biopsií se nazývá cervikální intraepiteliální neoplazie, běžněji známá jako CIN. Stupeň změny je popsán na stupnici od 1 do 3 podle toho, kolik buněk je ovlivněno.

CIN 1 znamená, že pouze třetina buněk v postižené oblasti je abnormální. Ty mohou být ponechány k návratu k normálu nebo mohou být léčeny, v závislosti na názoru vašeho kolposkopisty a vaší osobní volby.

CIN 2 znamená, že až dvě třetiny buněk v postižené oblasti jsou abnormální. Léčba bude obvykle nutná k návratu buněk do normálu. Může vám být také nabídnuto “konzervativní řízení” CIN 2. To bude projednáno s vaším kolposkopem.

CIN 3 znamená, že všechny buňky v postižené oblasti jsou abnormální. Léčba bude nutná k návratu buněk do normálu.

pouze velmi zřídka biopsie ukáže, že změny buněk se změnily na rakovinu.

získání výsledků trvá přibližně čtyři až šest týdnů. Napíšeme vám a vašemu lékaři, abychom potvrdili vaše výsledky a váš plán péče.

léčba cin 1 nízkého stupně

CIN 1 je také definována jako abnormalita děložního čípku nízkého stupně. Předpokládá se, že se buňky vyvinuly do menšího prekancerózního stavu. CIN 1 se obvykle udržuje pod pečlivým pozorováním s cervikálním vzorkováním (stěry), dokud se cervikální vzorky nevrátí do normálu. To je zcela bezpečné; musíte se však zúčastnit testů cervikálního vzorku, jak je stanoveno. CIN 1 se vrátí k normálu v čase bez aktivní léčby.

pokud vám byla diagnostikována CIN 1, budete propuštěni z kolposkopické služby. Váš další vzorek děložního čípku bude za jeden rok v praxi vašeho lékaře. Vaše sledování bude záviset na tomto výsledku screeningu. Pokud abnormalita nízkého stupně přetrvává po dobu dvou let nebo déle, může vám být nabídnuta léčba k odstranění abnormálních buněk.

konzervativní léčba CIN 2

pokud vaše biopsie ukazuje CIN 2, Váš kolposkop může chtít diskutovat o “konzervativní léčbě cin 2 “verše” léčba CIN 2″.

pokud se rozhodnete pro konzervativní léčbu CIN 2, musíte souhlasit s pravidelným 6měsíčním sledováním kolposkopie. Při těchto následných kontrolách budete mít další odběr vzorku děložního čípku, kolposkopii a potenciální punč biopsie z děložního čípku.

je důležité si uvědomit, že vymizení CIN 2 může trvat až 24 měsíců. Pokud se CIN 2 nevyřeší během 24 měsíců, bude vám nabídnuta léčba děložního čípku k odstranění změn. Tato léčba bude LLETZ (velká smyčka excize transformace děložního čípku. To je podrobně popsáno níže.

léčba děložního čípku

cílem léčby děložního čípku je zastavit vývoj CIN v rakovinu ničením nebo odstraněním abnormálních buněk z postižené oblasti. Existuje 95% šance na vyléčení při první léčbě pouze s malým počtem žen vyžadujících další léčbu.

LLETZ (Velká Smyčková excize transformační zóny)

v případě mírnějších až závažnějších změn nebo biopsií, které prokázaly CIN 2 a CIN 3, bude cervix vyžadovat léčbu k odstranění abnormality. Toto ošetření se nazývá postup LLETZ (velká smyčka excize transformační zóny). Při prvním ošetření existuje 95% šance na vyléčení, přičemž pouze malý počet žen vyžaduje další léčbu.

postup LLETZ se obvykle provádí na kolposkopické klinice a obvykle trvá asi 5-10 minut. Dostanete lokální anestetikum, abyste byli vzhůru, ale neměli byste cítit žádnou bolest. Místní anestetikum trochu bodne, ale oblast velmi rychle znecitliví. Lokální anestetikum může také zvýšit srdeční frekvenci. Nežádoucí účinky lokálního anestetika budou trvat jen krátce a neměly by vám způsobit žádnou újmu.

k odstranění oblasti abnormálních buněk na děložním čípku se používá jemná drátěná smyčka. Drátěná smyčka je ohřívána elektrickým strojem. Aby bylo zajištěno, že postup je Bezpečný, je na stehně umístěna lepkavá podložka. Při provádění postupu můžete také slyšet hluk trochu jako vysavač.

během procedury byste neměli cítit žádnou bolest. Pokud cítíte bolest, informujte prosím sestru, která je s vámi.

po léčbě můžete pociťovat bolest typu periody nebo mírný pocit pálení. Bolest by měla zmizet s léky na úlevu od bolesti, jako je paracetamol a ibuprofen. Chcete-li se připravit na léčbu, může být užitečné vzít jednoduchou úlevu od bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen asi hodinu před vaším jmenováním.

ve vzácných případech nemusí být kolposkopista schopen jasně vidět celý děložní čípek. Může to být proto, že potřebují získat lepší výhled (v závislosti na poloze děložního čípku) nebo proto, že je třeba odstranit širokou oblast. V těchto případech by vám bylo podáno celkové anestetikum, které nám umožní provádět zákrok bezpečněji a účinněji.

můžete požádat o provedení zákroku v celkové anestezii, pokud máte pocit, že nemůžete tolerovat, že jste při jeho provádění vzhůru. Musíte si být vědomi toho, že celkové anestetikum nese své vlastní riziko. Váš kolposkop vám to vysvětlí.

jaké jsou výhody postupu LLETZ?

kolposkopická léčba je obecně preventivní. U malého procenta žen by se oblast abnormality v průběhu let stala rakovinnou, pokud by nebyla odstraněna. Postup LLETZ nejen odstraňuje abnormální buňky, ale také dává laboratoři vzorek ke kontrole.

jaká jsou rizika postupu LLETZ?

• existuje velmi malé riziko krvácení během a po zákroku.
• po zákroku existuje velmi malé riziko infekce.
• kdykoli se během kolposkopické procedury používá kauterie, existuje velmi malé riziko diatermického popálení vagíny, vulvy nebo slabin.
• velmi vzácně může přípravek LLETZ způsobit těsné uzavření děložního hrdla (stenosed). To může způsobit bolestivé období. Je nepravděpodobné, že způsobí problémy s plodností.
• existuje riziko, že postup LLETZ může oslabit děložní čípek a existují určité důkazy, že po této léčbě mohou ženy předčasně porodit své děti. Existuje riziko, že předčasný porod je vyšší u žen, které mohou vyžadovat hlubší nebo více než jednu léčbu.

riziko nicnedělání

léčba se doporučuje všem ženám, které mají nebo jsou podezřelé z prekancerózních změn(CIN 2 a CIN 3). Pokud se tyto abnormality neléčí, mají potenciál postoupit do rakoviny po určitou dobu.

co se stane, když mám cívku (IUCD)?

pokud máte cívku, Lékař/Zdravotní sestra ji možná bude muset v době léčby vyjmout. Kondomy a cívku po dobu 7 dnů před jmenováním.

v některých případech mohou být řetězce cívek během postupu vyříznuty. To znamená, že řetězce cívky mohou být kratší. Možná pro ně nebudete moci cítit, když kontrolujete svou cívku. Když má být vaše cívka změněna, možná budete muset navštívit nemocnici, na krátkou proceduru, aby byla odstraněna.

co se stane po léčbě?

po ošetření bychom chtěli, abyste s námi seděli 20 minut a ujistili se, že jste dost dobře na to, abyste šli domů. Doporučujeme vám odpočívat po zbytek dne. Po 24 hodinách se většina žen cítí dobře a obvykle nemusíte mít žádné volno navíc.

po léčbě se může objevit krvácení/vodnatý výtok. To nemusí začít hned a může trvat až čtyři týdny. Výtok může být cokoli od mírného čerstvého a vodnatého krvavého špinění až po tok tak těžký jako období. Nemělo by být nadměrné nebo mít nepříjemný zápach. Pokud máte tyto příznaky, musíte kontaktovat svého lékaře, protože možná budete potřebovat léčbu antibiotiky.

žádáme vás, abyste se vyhnuli používání tamponů a používali hygienické vložky pro vypouštění. To pomáhá snížit riziko infekce a pomáhá děložnímu čípku léčit co nejrychleji.

pohlavnímu styku je třeba se vyhnout po dobu 4 týdnů po léčbě. To opět pomáhá děložnímu čípku léčit a snižovat riziko infekce.

měli byste mít vanu nebo sprchu, ale nepokoušejte se sprchovat uvnitř vagíny. Vyhněte se použití perličkové lázně, vaginálního krému, mastku, silně parfémovaného mýdla a vaginálního deodorantu. Použití těchto přípravků může zvýšit riziko infekce.

měli byste se vyhnout používání bazénů, lázní a vířivek, dokud se výtok nezastaví.

měli byste se vyhnout namáhavému cvičení, jízdě na koni a těžkému zvedání po dobu tří týdnů.

ačkoli nejsou známy žádné zdravotní důvody pro vyloučení cesty do zámoří po léčbě, lékařská péče pro komplikace vyplývající z léčby nemusí být kryta pojištěním. Pokud je to z nějakého důvodu problematické v době vašeho léčebného jmenování, tj. Chystáte se na dovolenou, pak nás prosím kontaktujte a Uspořádejte si schůzku.

co se stane po léčbě?

oznámení o výsledcích

napíšeme dopis vašemu lékaři a vám s vašimi výsledky. Dopis bude také obsahovat váš následný plán péče. To je obvykle do čtyř týdnů po léčebném postupu.

někdy jsou vaše výsledky diskutovány na našich zasedáních multidisciplinárního týmu (MDT). To se účastní kolposkopisté, zdravotní sestry, cytologové a histopatologové. To je zkontrolovat vaše diapozitivy a biopsie a rozhodnout o nejlepší léčbě nebo sledovat plán pro vás.

následná schůzka

poté, co jste podstoupili léčbu děložního čípku pro prekancerózní buňky, musíte pokračovat v následných schůzkách. Váš další vzorek děložního čípku (stěr) se nazývá “Test vyléčení”. Bude se užívat šest měsíců po léčbě v ordinaci vašeho lékaře.

váš cervikální vzorek bude testován na HPV. HPV je virus, o kterém je známo, že způsobuje abnormální buňky na děložním čípku. Pokud se na vzorku děložního čípku nenachází vysoce rizikový HPV, nebudete muset být znovu vyšetřeni po dobu 3 let.

pokud je váš vzorek děložního čípku pozitivní na virus HPV, bude také testován na abnormální buňky / dyskaryózu. I když je cervikální vzorek negativní na abnormální buňky / dyskaryózu, budete pozváni zpět k dalšímu kolposkopickému vyšetření. To umožňuje další posouzení vašeho děložního čípku.

existuje malá šance, že se abnormální buňky mohou v budoucnu vrátit, ale za předpokladu, že se zúčastníte screeningu, když jste k tomu vyzváni, mohou být jakékoli abnormální buňky identifikovány a okamžitě řešeny.

můžete se také obrátit na svého lékaře. Informace lze také získat z webových stránek BSCCP (britská společnost pro kolposkopii & cervikální cytologie): www.bsccp.or.uk

informace o gynekologických službách:
https://www.hey.nhs.uk/gynaecology

pokud budete potřebovat další rady ohledně otázek obsažených v této příbalové informaci, neváhejte se obrátit na následující oblasti:

Zdravotní sestra colposcopist– (01482) 382644

kolposkopie sekretářka– (01482) 624035 / 624031

ambulantní gynekologové
nemocnice pro ženy a děti– (01482) 607829 / 607893

Ward 30 (Cedar Ward) – (01482) 602739

obecné rady a souhlas

většina vašich otázek měla být zodpovězena v této příbalové informaci, ale pamatujte, že toto je pouze výchozí bod pro diskusi se zdravotnickým týmem.

souhlas s léčbou

než vás lékař, Zdravotní sestra nebo terapeut vyšetří nebo léčí, musí požádat o váš souhlas nebo svolení. Abyste se mohli rozhodnout, musíte mít informace od zdravotnických pracovníků o léčbě nebo vyšetřování, které vám nabízíme. Vždy byste jim měli položit další otázky, pokud tomu nerozumíte nebo chcete více informací.

informace, které obdržíte, by měly být o vašem stavu, alternativách, které máte k dispozici, a zda s sebou nese rizika a přínosy. Důležité je, aby váš souhlas byl pravý nebo platný. To znamená:

• musíte být schopni dát svůj souhlas
• musíte mít dostatek informací, abyste mohli učinit rozhodnutí
• musíte jednat podle své vlastní svobodné vůle a ne pod silným vlivem jiné osoby

informace o vás

shromažďujeme a používáme vaše informace, abychom vám poskytli péči a léčbu. V rámci vaší péče, informace o vás budou sdíleny mezi členy zdravotnického týmu, někteří z nich se možná nesetkáte. Vaše informace mohou být také použity k pomoci zaškolení personálu, ke kontrole kvality naší péče, ke správě a plánování zdravotní služby, a pomoci s výzkumem. Kdykoli je to možné, používáme anonymní údaje.

můžeme předat relevantní informace dalším zdravotnickým organizacím, které vám poskytují péči. Všechny informace jsou považovány za přísně důvěrné a nejsou poskytovány nikomu, kdo je nepotřebuje. Máte-li jakékoli obavy, zeptejte se svého lékaře nebo osoby, která se o vás stará.

podle obecného nařízení o ochraně údajů a zákona o ochraně údajů 2018 jsme zodpovědní za zachování důvěrnosti všech informací, které o vás máme. Další informace naleznete na následující stránce: důvěrné informace o vás.

pokud vy nebo váš pečovatel potřebujete informace o vašem zdraví a pohodě a o vaší péči a léčbě v jiném formátu, jako je velký tisk, Braillovo písmo nebo zvuk, kvůli invaliditě, poškození nebo ztrátě smyslových funkcí, informujte prosím zaměstnance, a to může být uspořádáno.