Insertional Achilles Tendinopathy

způsobuje

Insertional Achilles tendinopathy je někdy spojena se stavem plantární fasciitidy; k tomu obvykle dochází po řadu let, protože se to může stát v důsledku opotřebení Achillovy šlachy, která spojuje míč nohy a zadní část patní kosti. Plantární fasciitida obvykle vyvolává bolestivé příznaky.

rizikové faktory spojené s inserční Achillovou tendinopatií zahrnují běh na tvrdých površích; abnormality chůze při chůzi, které vyvíjejí nadměrný tlak na patní kost, patní vazy a nervy; obezita; a boty, které jsou špatně opotřebované, postrádají dostatečnou oporu oblouku, nebo jsou špatně namontovány. To je také někdy spojeno s těsným lýtkovým svalem.

příznaky

je běžné, že inzertní Achillova tendinopatie nezpůsobuje žádné příznaky – ale mohou způsobit bolest, která je přerušovaná nebo chronická, ke které může dojít, když je zánět v místě čelního útvaru, což vede k poškození měkkých tkání. Příznaky se mohou zesílit při fyzických aktivitách, jako je chůze nebo běh.

inzertní bolest Achillovy tendinopatie se vyznačuje ostrým bodavým pocitem na dně nohou nebo tupou bolestí. Často se může vyskytnout při prvním postavení ráno nebo při delším stání.

léčba

nechirurgické možnosti léčby inzertní Achillovy tendinopatie mohou zahrnovat protahování, páskování nebo nahrávání umožňující odpočinek stresovaných svalů, nové boty nebo boty bez pata, které tlačí na bolestivou oblast, obuv s mírným zvednutím paty, ortotická zařízení (vložky do bot), noční dlahy, fyzikální terapie, léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a paracetamol.

zatímco ve velké většině případů může být insertional Achillova tendinopatie řešena nechirurgickou léčbou, v některých případech lze doporučit chirurgický zákrok.

chirurgie může být zaměřena na odstranění ostruhy, oddělení Achilles a opětovné připojení pomocí techniky SpeedBridge. První dva týdny je často vyžadován sádrový odlitek a poté může dojít k nesení hmotnosti v botě s nohou směřující dolů. Může trvat tři měsíce, než se zotaví z tohoto postupu, přičemž otok přetrvává déle. Po operaci lze přijmout řadu opatření, aby se podpořilo zotavení; mohou zahrnovat odpočinek, ošetření ledem, elevaci nohy a kompresní techniky.

stejně jako u všech operací nohou je normální, že otok přetrvává několik měsíců po operaci a je zcela normální. Tento otok nakonec zcela ustoupí s časem a může trvat až 12 měsíců, ale často jde dobře před tím.