proč by kočky neměly jíst před anestezií

existuje důvod, proč vám říkají, že je důležité nenechat kočku jíst noc před operací nebo jiným postupem, kdy je koťátko pod anestezií. Minulý měsíc jsem zjistil tvrdou cestu s Ashtonem během její extrakce zubů kvůli resorpci zubů, a chvíli mi trvalo, než jsem byl připraven o tom mluvit.

pokyny pro anestezii od American Animal Hospital Association (AAHA) jsou jasné. Kočky starší 16 týdnů by neměly jíst ani pít přes noc, pokud mají ranní procedury. To má snížit riziko zvracení obsahu žaludku a potenciálně dýchat některé z nich pod anestetikem.

chyba #1

můj veterinář, stejně jako téměř každý jiný veterinář na planetě, zadržoval jídlo noc před částí svých předoperačních pokynů.

rád se považuji za docela dobrého veterináře. Ashtonův Sleepypod byl připraven 24 hodin předem. Její zubní byla poslední myšlenka v mé mysli, když jsem se večer předtím vydal spát, stočený s ní v posteli. Ale zapomněl jsem vyzvednout misky na vodu a nemyslel jsem si, že řeknu svému manželovi, že by neměla jíst příští ráno.

nevzpomněl jsem si, dokud nebyl čas odejít k veterináři. Takže místo odchodu jsem úzkostlivě čekal, až veterinář začne zvedat telefon, abych se mohl přiznat a přeplánovat zubní zákrok.

chyba #2

technik na telefonu z veterináře se zeptal, kolik toho snědla. “1,25 unce.”To je běžná částka za její snídani se syrovým jídlem. Tech řekl, že by se její zubní poslední místo první dát více času na její žaludek vyprázdnit, a to by bylo v pořádku.

chyba #3

mohl jsem trvat na přeložení, ale neudělal jsem to. místo toho jsem vzal Ashton k veterináři pro její zubní.

čas se táhne, když čekáte, a strávil jsem ráno čekáním na aktualizaci stavu na Ashtonu. Když měl Newton svého zubaře, zavolal mi technik v kanceláři mého veterináře, aby mi řekl, že je v narkóze, a ona zavolala znovu, když byl vzhůru. Nic jsem neslyšel, takže jsem téměř v poledne zavolal, abych ji zkontroloval.

zubní před její běžel dlouho, tech mi řekl, ale oni vlastně jen dát ji pod. Neuvědomil jsem si, až když jsem se ohlédl, že pravděpodobně už byly problémy.

uplynulo mnohem více času, než jsem dostal druhý hovor, že byla znovu vzhůru, než jsem čekal. Řekl jsem si, že když má Newton svého zubaře, nechal si odstranit jen malý zub, a Ashton měl premolární ven a možná i více. To by mohlo znamenat zpoždění.

když telefon konečně zazvonil, skočil jsem na to odpovědět. Technici mi řekli, že je Ashton vzhůru, a pak dali telefon veterináři, něco, co se nestalo po Newtonově zubaři.

“takže jsme měli trochu potíže…” začal Ashtonův veterinář.

potíže v anestezii

pokud má kočka nějaký obsah žaludku, obvykle ho ztratí, když je premedikována k anestezii. Ashton ne, takže se cítili sebejistě, že vložili zkumavku do dýchacích cest pro ventilaci. Ale když to udělali, tekutina neočekávaně vyšla z jejího žaludku a byla viditelná kolem trubice.

“nechtěla zůstat dýchat, když byla pod,” řekl mi Ashtonův veterinář. Poté, co ji probudili, se zdálo, že pravý dolní lalok její plíce nedostal během procedury hodně kyslíku. “Budete ji chtít několik dní sledovat, jak kašle pro případ, že by aspirovala.”

kašel po takovém incidentu by mohl být známkou pneumonie. Kočky, stejně jako lidé, mají dýchací cesty do plic (průdušnice) a trubici, která nese potravu do žaludku (jícnu). Tyto dvě zkumavky se protínají v krku kočky (hltanu) podobným způsobem jako ve vašem.

kočičí anatomie. Foto kredit: / Anviczo

když je kočka vzhůru, její polykací reflex způsobí, že zakryje otevření průdušnice hrtanem, když jí nebo pije, což brání dýchání v jídle nebo vodě. Ale když je kočka v anestezii, tento reflex se nekope, takže je zranitelný, pokud se vrátí obsah žaludku nebo mají reflux žaludečních kyselin.

jednou z věcí, která tomu pomáhá zabránit během anestézie, je personál vašeho veterináře pomocí endotracheální trubice. Trubice jde dolů do průdušnice a manžeta blízko konce se nafoukne jako balón. Nafouknutá manžeta vytvoří těsnění, které zabrání vaší kočce vdechnout cokoli, co by neměla, jako je obsah žaludku.

endotracheální trubice. Foto kredit: flickr creative commons/augschburger

obsah žaludku, který prochází průdušnicí, končí jako cizí látka v plicích a způsobuje zánětlivou reakci. Tato reakce se nazývá aspirační pneumonie, a byl to můj veterinář mě varoval, že budu muset sledovat Ashtona.

Ashtonův výsledek

museli čekat více než čtyři hodiny vyzvednout Ashton mi dal spoustu času na starosti. Pravděpodobně jsem měl světový rekord v obavách, než jsem se tam mohl dostat a znovu ji vidět.

když jsem ji šel vyzvednout, veterinář mě provedl tím, co se stalo během Ashtonovy anestézie. “Podívali jsme se a její průdušnice byla pevně uzavřena.”Ujistila mě, že udělali další rentgenové snímky jejích plic, jen pro případ, že by se ujistili, že Ashtonová nasávala žádný z těchto refluxů do dýchacích cest. Rentgen ukázal, že její plíce vypadají čistě.

nakonec veterinář vyvedl Ashtona. Vypadala sklovitě a byla trapně laskavá ke všemu známému.

zatímco jsem dostal její pokyny k propuštění, hnětla vnitřek svého Sleepypod. Ulevilo se mi, když jsem viděl, jak dobře dýchá a cítí se dobře.

Ashtonová byla stejně na antibiotikách pro její zubní chirurgii, ale dělali dvojí povinnost jako preventivní opatření proti pneumonii. Ještě pořád, byl jsem na špendlících a jehlách po dobu jednoho týdne, sledoval Ashton pro sebemenší kašel. Měl jsem štěstí, že je v pořádku.

poučení

to byla pro mě velká lekce. Je mi jedno, co navrhuje můj veterinář, pokud v budoucnu zapomenu postit kočku, nepůjdou pod narkózu. Chystám se chybovat na straně opatrnosti a přeplánovat. Je to bezpečná věc.

aktualizace: než dojde k nedorozuměním, měl bych dodat, že neobviňuji kancelář svého veterináře za mé rozhodnutí přivést Ashtonovou za její zubní po jídle. Toto rozhodnutí bylo moje, a proto se cítím tak silně, že lidé, kteří milují kočky, musí pochopit rizika, aby si byli jisti, že udělají správnou věc, pokud udělají chybu, že krmí svou kočku před plánovanou anestezií.

výzkum a další čtení

Journal of American Animal Hospital Association, pokyny pro anestezii AAHA pro psy a kočky
specialisté na veterinární anestezii, možnosti pro kontrolu anestézie dýchacích cest u koček
Cornell University College of Veterinary Medicine, pneumonie