role konzultanta lékárníka v NHS

uplynulo deset let od doby, kdy byly v NHS zřízeny pozice konzultanta lékárníka. Tyto role nabídly zkušeným lékárníkům alternativu k řízení z hlediska kariérního rozvoje.

nyní Anglický hlavní farmaceutický ředitel Keith Ridge vyzval k desetinásobnému zvýšení počtu konzultantských lékárnických míst — v současné době jich je 68. Takže co to znamená být konzultantem lékárníka, jak se stanete jedním a co by mohla budoucnost držet jednou v postu?

definování role

Caroline Parkerová pracuje v oblasti duševního zdraví přibližně 15 let a od roku 2008 je konzultantkou lékárníka pro duševní zdraví dospělých v Central and North West London NHS Foundation Trust. “V některých ohledech se být konzultantem lékárníkem neliší od toho, že není konzultantem — existuje mnoho lékárníků působících na stejné pokročilé úrovni praxe, ale prostě ne v práci s tímto titulem,” říká. “V jiných ohledech se to však liší. Místo konzultanta musí zahrnovat určité prvky, jako je odborná klinická praxe, vzdělávání a odborná příprava, audit a výzkum, a musí zvážit problémy, které mohou být mimo bezprostřední místo praxe držitele, ale relevantní pro širší profesi.”

Tim Banner, konzultant lékárník pro komunitní zdravotní péči po celém Walesu, říká: “klinicky jste v čele profese a poskytujete vedení, abyste tuto profesi posunuli vpřed.”Dodává: “Ve své roli jsem povinen poskytnout radu velšské vládě a zajistit, aby byl na nejvyšší úrovni slyšet hlas lékárny.”

Sharron Gordon je jedním z pěti konzultantů lékárníků pro antikoagulaci ve Velké Británii a za posledních šest měsíců byla ve své roli v síti trombózy Jižní hemofilie &. Říká, že její role existuje “snížit výskyt cévní mozkové příhody v celém Wessexu zlepšením předepisování antikoagulace u pacientů s fibrilací síní”. Vysvětluje, že všechny konzultantské antikoagulační příspěvky sdílejí společný cíl mít regionální nebo národní odpovědnost ovlivňovat ostatní ke zlepšení služeb spolu s významným přímým kontaktem s pacientem.

Nina Barnett, konzultant lékárník pro péči o starší lidi, se sídlem v Northwick Park Hospital, Harrow, byl jedním z prvních konzultantů lékárníků, které mají být jmenováni ve Velké Británii. Její cesta k postu začala v roce 1987, kdy byla lékárnicí jen několik týdnů. “Byl jsem požádán, abych se postaral o péči o starší oddělení, a byl konzultantem pozván, aby se připojil k jeho multidisciplinárnímu oddělení. Brzy jsem si uvědomil, jak užitečný je vstup lékárníka do těchto kol oddělení, a inspiroval jsem se, jaké další služby lze rozvíjet.”

v roce 2001 začal Barnett pracovat na projektu, kde starší pacienti dostávali multidisciplinární hodnocení léků při přijetí, jako hospitalizovaní pacienti a při propuštění. Psala dopisy praktickým lékařům s vysvětlením všech provedených změn léků a telefonovala pacientům po propuštění, aby zjistili, jak na tom jsou. Projekt následně ukázal, že tento přístup zlepšil klinické výsledky, snížil náklady spojené s nevhodným předepisováním a zlepšil komunikaci s praktickými lékaři. Nyní, 14 let, tento projekt se vyvinul ve službu dostupnou každému pacientovi v nemocnici Northwick Park, u kterého se má za to, že je vystaven riziku prevence, problémy související s medicínou. Služba nyní nabízí doporučení komunitním lékárnám pro sledování prostřednictvím nové lékařské služby nebo prostřednictvím přezkumu užívání léků a v září 2015 se stala vítězem ceny HSJ Value in Healthcare Awards.

“Moje kariéra rostla díky identifikaci potřeby služby, vytvoření pilota, který by shromažďoval důkazy ve prospěch této služby, poté ji založil a poskytl, než ji rozšířil jinde a pomohl ostatním ji dodat,” vzpomíná. “To v podstatě zahrnuje roli konzultanta lékárníka. Nejde jen o poskytování odborné péče vašim vlastním pacientům, ale také o pomoc ostatním rozvíjet péči, kterou jim poskytují.”

cesta k poradenství

Anna Murphy, konzultantka respiračního lékárníka pro Fakultní nemocnice Leicester NHS Trust, je ve své roli od roku 2001-ačkoli byla ratifikována pouze jako konzultantská pozice v roce 2007. Její radost z práce s pacienty ji vedla k roli: “předtím, než jsem nastoupil do funkce, jsem pracoval v manažerské roli, ale nebyl jsem šťastný, že se vzdaluji od pacientů,” vysvětluje. “Motivace pacientů je jednou z mých největších silných stránek. Stejně jako odborník ve vaší oblasti, musíte být dobrým komunikátorem a učitelem – protože vzdělávání pacientů a dalších zdravotnických pracovníků je součástí role.”

také věří, že konzultant by měl mít nebo pracovat na vyšší úrovni, jako je PhD.

Banner říká: “Musíte být přístupní a mít schopnost podporovat vztahy a rychle získat důvěru lidí.”Dodává:” musíte také mít důvěru v to, co děláte, a ve své dovednosti lékárníka.”Jeho úlohou je strategicky rozvíjet role lékárníků v primární a sekundární péči s cílem zlepšit služby, které pacienti dostávají s ohledem na léky, a usnadnit ostatním lékárníkům, aby učinili totéž. Podporuje rozvoj komunitní zdravotní péče po celém Walesu. “Je velmi důležité naučit se pracovat s lidmi v různých organizacích, kteří nemusí nutně” mluvit jazykem lékárny ” — jako jsou pečovatelští pracovníci a vládní agentury.”

poté, co pracoval jako specializovaný lékárník pro péči o seniory v nemocnici a jako poradce pro předepisování primární péče, věří, že zkušenosti s primární i sekundární péčí jsou pro jeho místo zásadní.

Gordon byl zástupcem hlavního lékárníka, než nastoupila do svého konzultantského postu. Zatímco se stejně jako Murphy vzdálila od vedení, aby trávila více času s pacienty, svého času jako zástupce náčelníka nelituje. “Získání rozsáhlých manažerských a leadershipových zkušeností ve vyšším manažerském postu, kde zajišťujete strategické změny, je nesmírně přínosné při pohledu na rozvoj služeb a uvedení do provozu.”

konzultanti lékárníci musí být ve svém přístupu pragmatičtí, dodává: “lékárníci mají často tendenci být černí a bílí ve svém přístupu k péči o pacienty. Při práci v ambulantním prostředí nebo při vedení výběru léků prostřednictvím společné diskuse s pacienty si však brzy uvědomíte, že musíte být ve svém myšlení mnohem “šedivější” — a podporovat pacienta při výběru vhodné péče, spíše než jednoduše dodržovat pokyny.”

Barnett naznačuje, že trpělivost je důležitou kvalitou pro rozvoj konzultantských lékárníků. “Možná máte dobrou představu o tom, jak rozvíjet službu, ale nemusí to být ten správný čas. Nesmíte se však vzdát-musíte tyto myšlenky držet a být si vědomi toho,co se kolem vás děje, abyste věděli, kdy je správný čas je posunout vpřed.”

Highlights and challenges

Parker říká: “pro mě se však nejvíce naplňující aspekt role konzultanta lékárníka neliší od role jakéhokoli lékárníka — je to tehdy, když jste přímo změnili péči o pacienta nebo když někdo řekne děkuji vám za pomoc s něčím o lécích.”

Banner, zdá se, má rád rozmanitost, kterou jeho práce poskytuje: “Je obzvláště příjemné strávit nějaký čas v roli pacienta a zároveň být schopen řídit změny a vytvářet příležitosti ke změně praxe k lepšímu.

“získal jsem zkušenosti z práce na vyšší úrovni a z řízení projektů na vysoké úrovni,” dodává. “Vzhledem k tomu, že výzkum a hodnocení jsou tak důležitou součástí mé role, Vyvinul jsem větší ocenění jeho důležitosti při posunu profese vpřed.”

odchod z řídícího postu představoval pro Gordona novou výzvu. “Je velký rozdíl mezi manažerskou odpovědností vedení týmu a rolí, která vyžaduje, abyste ovlivňovali lidi, kteří jsou mimo vaši manažerskou strukturu,” vysvětluje. “Znamená to, že musíte rozvíjet své ovlivňující schopnosti.”

zatímco Ridge může mít ambice na výbuch v počtu konzultantů lékárníků, Murphy věří, že okamžitým problémem je ochrana příspěvků, které v současné době existují. “Plánování nástupnictví je velká výzva, ale důležitá, kterou musí lékárníci řešit,” navrhuje. “Zajímalo by mě, když se přesuneme nebo odejdeme do důchodu, zda se trusty pokusí snížit naše příspěvky ve snaze ušetřit peníze. Jako skupina musíme zvážit, jak tomu můžeme zabránit.”

život za konzultantským příspěvkem

“moje chápání výzkumu a mé akademické sítě se rozrostlo od doby, kdy jsem začal svou roli,” říká Murphy. “Chtěl bych v budoucnu provést více výzkumu na národní úrovni; i když bych nechtěl úplně ztratit aspekt mé práce zaměřený na pacienta.”

Banner předpovídá: “V budoucnu může být pro lékárníky více příležitostí pracovat na vyšších pozicích jako kliničtí vůdci. Pro ty, kteří rozvíjejí silné vazby na akademické půdě, mohou existovat příležitosti k dalšímu zapojení do výzkumu. Také spolupráce s vládou může otevřít dveře s ohledem na politické příležitosti.”

Parker věří, že příležitosti pro konzultanty lékárníků, stejně jako pro všechny lékárníky, závisí na vlastní motivaci. “Existuje spousta příležitostí k rozvoji – buď spoluprací s národními organizacemi, jako jsou, nebo se specializovanými klinickými skupinami, “říká,” ale nečekejte, až k vám přijdou věci. Vezměte nějakou iniciativu a jděte je hledat.”To znamená, že dodává, že nemusíte být nutně konzultantem lékárníka, abyste se mohli zapojit do takových příležitostí.