vážené přikrývky: jak fungují

vážené přikrývky, někdy označované jako gravitační přikrývky, byly kdysi nástrojem terapeutů a psychiatrických klinik. Nyní, šli do hlavního proudu.

ale zda existují nějaké zdravotní přínosy pro použití vážených přikrývek ke zmírnění úzkosti a dalších otázek, zůstává otázkou debaty, někteří odborníci dokonce varují, že tyto přikrývky 25 liber mohou představovat nebezpečí pro děti.

vážené přikrývky jsou neškodné, pokud jsou používány pro dospívající nebo dospělé, řekla Teresa May-Benson, ergoterapeutka s neziskovou spirální nadací v Newtonu v Massachusetts. Je však třeba poznamenat, že dvě úmrtí byla spojena se zneužitím vážených přikrývek: jeden z 9letého chlapce s autismem v Quebecu, který byl srolován v těžké přikrývce, a jeden ze 7měsíčního dítěte.

přikrývky mají dlouhou historii použití v typu pracovní terapie zvané senzorická integrační terapie. Tato léčba se někdy používá k tomu, aby pomohla lidem s autismem nebo jinými poruchami zaměřit se na smyslové zážitky, které podle odborníků mohou zvýšit schopnost těchto jedinců regulovat své emoce a chování. Vážené přikrývky jsou jedním z nástrojů, které terapeuti používají k zajištění “hlubokého dotyku”, řekl May-Benson.

“je to velmi založeno na hlubokém tlaku, který pomáhá uklidnit tuto úroveň vzrušení v systému a pomáhat se samoregulací,” řekl May-Benson živé vědě.

desítky společností nyní prodávají přikrývky, obvykle za 150 až 300 dolarů. Přikrývky jsou nabízeny jako relaxační pomůcky a nástroje proti úzkosti, někdy až příliš snadno; Kickstarter nedávno požádal tvůrce “Gravity deka”, aby zmírnili jazyk používaný k inzerci této deky na webu.

původní znění tvůrců tvrdilo, že gravitační přikrývka může léčit onemocnění, včetně nespavosti, obsedantně-kompulzivní poruchy a úzkosti, uvádí Stat News. Kickstarter, crowdfundingový web, však uživatelům zakazuje nabízet své produkty jako léky nebo léčbu zdravotních stavů.

myšlenka hlubokého tlaku spočívá v tom, že stimuluje uvolňování serotoninu a dopaminu, dvou neurotransmiterů, které mají tendenci lidi cítit uvolněněji. Některé výzkumy naznačují, že pomalý a jemný dotek může stimulovat části limbického systému, mozkové sítě pro zpracování emocí a strachu. Mnoho lidí s poruchami smyslového zpracování je přecitlivělých na dotek, řekl May-Benson, a hluboký tlak může pomoci znecitlivění a uklidnění.

ale je o něco méně jasné, zda vážené přikrývky dělají hodně samy o sobě, mimo terapii. Dosud provedené studie o vážených přikrývkách a dalších nástrojích pro hluboký tlak, jako jsou vážené vesty, byly malé a často postrádaly aspekty, které jsou zahrnuty do přísných studií, jako kontrolní skupina.

samozřejmě, že někteří lidé najít hodně tlaku pohodlné, ale jiní si neumí představit jít spát pod 20 lbs. z tkaniny se šitými korálky. Vědecké studie pravděpodobně nezmění názor někoho na to, zda si osobně užívá přitulení s váženou přikrývkou.

výzkum vážených přikrývek

Čtyři studie se zaměřily na vážené přikrývky. V nejranější z těchto studií, zveřejněných v roce 2008 v časopise Occupational Therapy in Mental Health, vědci požádali 33 dospělých, aby odpočívali pod 30 lb. (13,6 kg) přikrývky po dobu 5 minut. Zjistili, že 33 procent vykázalo větší pokles vodivosti kůže-měřítko vzrušení, které je založeno na nepatrných rozdílech v množství potu na kůži — s váženou přikrývkou než bez. Devatenáct účastníků uvedlo, že se s přikrývkou cítili uvolněněji, zatímco osm uvedlo, že se cítili stejně uvolněně, a tři uvedli, že se pod dekou cítili úzkostněji.

tato studie však ukázala pouze to, že vážené přikrývky jsou pro lidi bezpečné, nikoli to, zda jsou účinné při zlepšování zdraví lidí. Vědci poznamenali, že výsledky naznačují, že právě položení stačilo k fyziologickému uvolnění většiny účastníků natolik, že jakákoli další výhoda vážené přikrývky zmizela.

možná, že vědci napsali, je nutná vysoká základní úroveň úzkosti, aby bylo možné vidět fyziologickou změnu z používání přikrývky.

v jiné studii, publikované v roce 2012 v časopise Australasian Psychiatry, vědci zjistili, že použití vážených přikrývek v lůžkové psychiatrické jednotce snížilo množství úzkosti, které pacienti hlásili, a jak úzkostně se cítili vůči svým poskytovatelům zdravotní péče. Zdá se však, že přikrývky nezlepšují objektivní měření, jako je agrese nebo potřeba nemocnice izolovat pacienty od ostatních, studie uvedla.

ve třetí studii, publikované v roce 2014 v časopise Pediatrics, vědci testovali pomocí vážených přikrývek na pomoc dětem s autismem, kteří měli problémy se spánkem. Studie zahrnovala přikrývku “placebo”, obsahující lehké plastové korálky napodobující strukturu vážených přikrývek, které byly naplněny ocelovými kuličkami. Vědci měřili, jak dlouho trvalo dětem ve studii usnout, jak často se během noci probudily a jak dlouho spaly celkem, a to jak pomocí zpráv rodičů,tak pomocí monitorů aktivity, které děti nosily.

“nic jsme nenašli,” řekl Dr. Paul Gringras, vedoucí oddělení Dětské spánkové medicíny v dětské nemocnici Evelina London, která studii vedla. “Nenašli jsme žádný rozdíl. Bylo to trochu zklamání.”

děti s autismem jsou obzvláště náchylné k problémům se spánkem, řekl Gringras. Pokud by tedy vážené přikrývky někomu pomohly, čekal by, že pomohou účastníkům studie, řekl.

ve čtvrté studii, publikované v roce 2016 v časopise Journal of Formosan Medical Association, vědci navrhli, že přikrývky mohou pomoci lidem ve stresových podmínkách. Vědci zjistili, že účastníci studie, kteří nosili váženou přikrývku během extrakce zubů moudrosti, vykazovali zvýšenou aktivitu ve větvi nervového systému, která přebírá v době nízkého stresu.

výsledky naznačují, že” vstup hlubokého tlaku může být vhodnou terapeutickou modalitou ” pro lidi ve stresových podmínkách, dospěli vědci k závěru.

přesto jsou zapotřebí další studie, aby se zjistilo, jak tento účinek může fungovat, uvedli vědci.

jiné typy hlubokého tlaku u dětí

jiné studie zkoumaly účinky jiných typů hlubokého tlaku, kromě vážených přikrývek, na děti. Jedna z charakteristických studií, která se často používala k tout vážené přikrývky, byla provedena v roce 1999 a vedena profesorkou věd o zvířatech Temple Grandinovou, která sama trpí autismem. Ve studii, zveřejněné v American Journal of Occupational Therapy, vědci testovali “hug machine” u 12 dětí, které měly autismus. Osoba používající stroj může vytáhnout páku, aby polštářky směrem k jeho nebo její tělo, poskytuje stimulaci hlubokého tlaku.

pět dětí používalo stroj na objetí a sedm odpočívalo ve stroji, ale nepoužívalo ho.

vědci zjistili snížení množství napětí, které děti, které stroj používaly, uvedly, že se cítí ve srovnání s těmi, kteří stroj nepoužívali. Vyšetřovatelé však nezjistili změny v vodivosti kůže dětí.

při kopání do svých fyziologických údajů vědci zjistili, že u dětí s vyššími hladinami vzrušení před experimentem byla větší pravděpodobnost, že jejich hladiny vzrušení klesnou kvůli stroji, než u dětí s nižším výchozím vzrušením.

studie z roku 2011 v American Journal of Occupational Therapy zjistila, že děti základních škol, které měly potíže s pozorností ve třídě (ale neměly poruchu pozornosti), nevykazovaly žádné výhody z nošení vážené vesty. Jiné studie také nezjistily žádný účinek.

v jedné studii z roku 2014 však vědci náhodně přidělili děti s ADHD, aby nosily váženou vestu nebo ne; zjistili, že vesty byly spojeny se zlepšením pozornosti a chování na úkolu a snížením fidgetingu.

většina dostupných výzkumů o dětech se provádí v učebnách, na malých skupinách dětí, které navštěvují jednu školu, kde praktikuje konkrétní terapeut, který provádí studii. Ve studiích obvykle chybí dlouhodobá sledování a někdy kontrolní skupiny.

hluboký tlak u dospělých

studie o jiných typech hlubokého tlaku u neurotypických dospělých (kteří nejsou na autistickém spektru a bez duševních chorob) jsou poměrně vzácné, ale ty, které byly provedeny, vrátily ambivalentní výsledky. Například studie z roku 1987 používající nafukovací matraci, která se ovinula a stlačila tělo, nezjistila žádné statisticky významné změny v úzkosti nebo ve fyziologii mezi 23 zdravými vysokoškoláky.

v roce 1992 Grandin informovala o výzkumu použití svého “hug machine” v experimentu se 40 neurotypickými vysokoškolskými studenty. Zjistila, že 60 procent uvedlo, že používání stroje bylo relaxační, zatímco 40 procent uvedlo, že ne. dva studenti se stali klaustrofobickými a museli se dostat ze stroje.

osobní rozhodnutí

v terapii je hluboký tlak obecně považován za uklidňující nástroj,ale existuje mnoho různých způsobů, jak tento tlak dodat, řekl May-Benson. Terapeut může poskytnout masáž, nechat dítě plazit se pod velkou pěnovou nárazovou podložkou nebo použít terapeutické kartáče na kůži.

“každý je jiný,” řekl May-Benson.

Grandin například zjistila, že tento druh dotyku je tak užitečný, že vynalezla svůj stroj na objetí, aby ho poskytla. A v jedné malé studii čtyř dětí s ADHD, publikované v roce 2001, tři ze čtyř testovaných dětí skutečně požádaly, aby nosily vestu mimo dobu studia, protože se díky tomu cítily dobře.

i když je část účinku placebovým účinkem-a až 40 procent účinku léčby na internalizační poruchy, jako je úzkost, lze připsat účinkům placeba, řekl Gringras – zkušenost s lepším pocitem je skutečná.

takže jaký je spodní řádek na vážených přikrývkách? Postupujte opatrně pro děti, varoval May-Benson. Vážené přikrývky by se neměly používat u dětí mladších než 7 nebo 8, ona řekla, pokud to terapeut nedoporučí.

pro dospívající a dospělé je nepravděpodobné, že by vážené přikrývky ublížily — ale možná zkuste zahrabat se pod již existující skrýš přikrývek a peřin, abyste viděli, jak se cítíte, než rozložíte všechny ty peníze. A pamatujte, že existuje velmi dobře testovaná, osvědčená terapie nespavosti, řekl Gringras. Říká se tomu kognitivní behaviorální terapie nespavosti, a získala razítko schválení od National Institutes of Health.

původní článek o živé vědě.