Hvad mener vi med Innovation i sundhedsvæsenet?

introduktion

‘Innovation’ betegner nye, bedre og mere effektive måder at løse problemer på. Vedtaget fra erhvervslivet, teknologi, og marketing industrier, udtrykket er blevet brugt til at beskrive politikker, systemer, teknologier, ideer, tjenester, og produkter, der leverer løsninger på eksisterende sundhedsproblemer. Med mange dynamiske metoder og tilgange til rådighed, er ordet ‘innovative’ blevet opfundet som et modeord inden for sundhedsområdet. Hvad der har været fraværende i diskussioner omkring innovation er en klar, fælles forståelse af, hvad udtrykket betyder. En klar definition er nødvendig, fordi manglende konsensus fungerer som en barriere for at bringe innovation til klinisk praksis. På grund af manglende klarhed og konsistens er udtrykket ‘innovation’ ofte brugt uhensigtsmæssigt til at beskrive forskellige udviklinger inden for sundhedsvæsenet.

denne artikel undersøger, hvad det betyder at være innovativ, hvordan innovation kan forstås i forbindelse med sundhedsydelser, og hvordan ‘sundhedsinnovation’ påvirker vores forståelse af udviklingen på området, især i forbedring af sundhedsvæsenet. Ved at definere, hvad innovation er, og hvad det ikke er, vil dette papir hjælpe med at afklare begrebet innovation inden for sundhedsvæsenet.

INNOVATION i sundhedsvæsenet: en generel DEFINITION

Innovation i sig selv er ikke et nyt koncept. Udtrykket har fundet vej ind i sundhedsvæsenet som et koncept, der er vedtaget fra andre områder, med en lignende definition som dem, der anvendes i erhvervslivet, teknologi og markedsføring. Ordbogsdefinitionen af innovation er: i)” en ny ide, enhed eller metode “og ii)” handlingen eller processen med at introducere nye ideer, enheder eller metoder.”1 innovationer inden for sundhedsydelser falder ind under den bredere paraply af sociale innovationer, der sigter mod at løse sociale problemer.2 Social innovation tilskynder til nye tilgange til at tackle spørgsmål om fattigdom, uddannelse, sundhed og andre menneskelige udviklingsproblemer ved at foretage ændringer på systemniveau.3 Verdenssundhedsorganisationen forklarer ,at’ sundhedsinnovation ‘ forbedrer Sundhedsvæsenets effektivitet, effektivitet, kvalitet, bæredygtighed, sikkerhed og/eller overkommelighed. Denne definition omfatter ‘nye eller forbedrede’ sundhedspolitikker, praksis, systemer, produkter og teknologier, tjenester og leveringsmetoder, der resulterer i forbedret sundhedspleje.4,5 forbedringer i forskning, patienttilfredshed, uddannelse og adgang til pleje er yderligere faktorer at huske på. Kort sagt, det ultimative mål med sundhedsinnovation er at forbedre vores evne til at imødekomme offentlige og personlige sundhedsbehov og krav ved at optimere sundhedssystemets ydeevne.6 i teorien bør innovationer inden for sundhedsydelser give skalerbare løsninger og forbedringer i sundhedspolitikker, systemer, produkter, teknologier, tjenester og leveringsmetoder for at forbedre behandling, diagnose, uddannelse, opsøgende, forebyggelse, forskningskvalitet og levering og adgang til sundhedsydelser.

‘NYT ELLER VÆSENTLIGT ANDERLEDES’: HVAD ER INNOVATION? HVAD ER DET IKKE?

for at nedbryde begrebet innovation i sundhedsvæsenet må vi spørge: i sundhedsvæsenet, hvad er en innovation, og hvad er det ikke? For at besvare disse spørgsmål skal vi overveje, at: i) problemer i sundhedsvæsenet har resulteret i løsninger på problemer med effektivitet, effektivitet, kvalitet, bæredygtighed, sikkerhed og/eller overkommelighed af sundhedsydelser ii) løsninger, der er resultatet af problemer i sundhedsvæsenet, kan betragtes som en innovation, fordi de har løst et problem ved at indføre en ny eller væsentligt anderledes tilgang, koncept, ide, service, proces, teknologi eller produkt; og iii) ikke alle løsninger er innovationer, og ikke alle innovationer er løsninger. Nogle løsninger på problemer inden for sundhedsvæsenet er kun udviklinger inden for området.

ligesom teknologiske fremskridt (f.eks. e-mail, mobiltelefon, GPS osv.) find løsninger på verdens kommunikationsproblemer, udviklingen i sundhedsvæsenet søger at løse problemer på området. Sundhedsvæsenet er i konstant forandring og tilpasning. For at en løsning på et sundhedsproblem skal være en innovation, skal den introducere noget, der er nyt eller væsentligt anderledes end andre løsninger på området. Brugen af innovation som et generelt udtryk har ført til fortynding af dets betydning og hvordan det forstås i sundhedsvæsenet. Uden klarhed om, hvad innovation virkelig er, er udtrykket løst vedtaget og anvendt. På den ene side giver en generel definition mulighed for ros og anerkendelse af positiv udvikling og nye ideer, metoder og produkter inden for sundhedsområdet. På den anden side, uden en konkret forståelse af, hvad innovation er, er vi ikke i stand til at udvikle og korrekt identificere nye innovationer inden for sundhedsvæsenet.

Omachonu og Einspruch7 giver en oversigt og forklaring på, hvad innovation er, som anvendt på sundhedsområdet. Baseret på teknologiske innovationer giver udviklingen i teknologier mulighed for produkt-og procesinnovation. Omachonu og Einspruchs beskrivelse af produktinnovation involverer de nye varer og tjenester på markedet. Procesinnovation involverer på den anden side forbedring af produktionen af varer og tjenester.7 inden for sundhedsvæsenet er udviklingen inden for teknologi og praksis evidensbaseret.8,9

vedtagelse og implementering af innovationer: INTERESSENTOVERVEJELSER og barrierer for optagelse

de tre komponenter i innovation, som foreslået af L., 10 er, at innovation er i) en nyhed, ii) en applikationskomponent og iii) en tilsigtet fordel. En ’tilsigtet fordel’ bør være centreret omkring modtageren af pleje, patienten, selvom interessenternes overvejelser også skal overvejes. Interessenternes overvejelser er især vigtige med hensyn til tilpasning og vedtagelse af innovationer.10 med disse komponenter i tankerne kan ‘innovationsprocessen’ forstås ved at analysere interessentgruppernes behov, ønsker og forventninger. Med patienter i spidsen, andre interessenter, der skal overvejes, inkluderer læger og andre plejepersonale, organisationer, innovatorvirksomheder, og reguleringsorganer. Når sundhedsinnovation finder sted med succes, adresserer den tre nøgleområder: i) hvordan patienten ses, ii) hvordan patienten høres, og iii) hvordan patientens behov imødekommes.

selv hvis kriterierne er opfyldt, er der stadig barrierer for anerkendelse og udbredelse af innovationer inden for sundhedsvæsenet. Diffusionsprocessen er social og interaktiv og kræver derfor samarbejde, kommunikation og videnudveksling mellem de involverede i systemet.11 som sådan involverer adoption og implementering i sundhedsvæsenet flere individer, begrænsninger og faktorer, der er specifikke for den sociale, politiske, politiske, økonomiske, institutionelle og kulturelle kontekst i et bestemt system.3,8,12,13 Harvard Business-gennemgangen forklarer, at innovation inden for sundhedspleje, selvom den er kompleks, kan forstås ud fra tre kategorier: i) forbrugerfokus, ii) teknologi og iii) forretningsmodeller. Inden for disse tre kategorier, de faktorer, der påvirker optagelse og spredning i sundhedsvæsenet, inkluderer: interessenter og deres interesser, finansiering og omkostninger, politik og statslige regler, konkurrence og anden udvikling, der påvirker optagelsen i sundhedsteknologier, forbrugernes synspunkter og meninger, og ansvarlighed.11,14 hver af disse faktorer påvirker ikke kun, om noget anses for at være en innovation, men om det accepteres og vedtages på sundhedsområdet. Med andre ord kræver optagelse, at interessenter ser en relativ fordel ved at vedtage og implementere innovationen. Imidlertid garanterer relativ fordel i sig selv ikke vedtagelse og gennemførelse.5 andre overvejelser inkluderer kapacitet, Kompatibilitet, kompleksitet, prøvbarhed, observerbarhed, genopfindelse og risiko. Interessenter er mere tilbøjelige til at vedtage en innovation, hvis de har den individuelle og organisatoriske kapacitet til at gøre det, den er forenelig med deres interesser, enkel nok til at vedtage let, kan testes i lille skala, den kan observeres, kan raffineres, så den passer til deres behov og kræver minimal risiko.5,15

konklusion

det første skridt i at løse et problem er at oprette en plan for forandring. Som forberedelse til forandring inden for sundhedsvæsenet er der ofte en forventning om, at forandring vil resultere i en forbedring eller løsning på et eksisterende problem. I virkeligheden resulterer ikke alle ændringer i en løsning eller forbedring, langt mindre en innovation. Ændring kan faktisk producere ringe eller ingen forbedring eller fordel, og i nogle tilfælde kan uventet give negative resultater eller resultater. Af denne grund kan indførelse af en ændring, hvad enten den er stor eller lille, ikke betragtes som medfødt ‘innovativ’.

at observere virkningerne af forandring, uanset om det resulterer i fiasko eller succes, er en af nøglerne til forbedringer og udvikling inden for sundhedsvæsenet. Når ændringen er noget nyt, eller involverer processen med at introducere noget nyt, og resulterer i en fordel ved forbedring på sundhedsområdet, er kriterierne for innovation inden for sundhed opfyldt.

ud over at opfylde disse kriterier står nyligt introducerede ideer, metoder, produkter og/eller processen med at introducere noget nyt i sundhedsvæsenet over for den ekstra byrde at blive accepteret inden for området. En innovation skal være noget helt nyt eller i det mindste væsentligt anderledes, der gælder for sundhedsydelser, og give en fordel for området, med patienter i centrum. Ud over disse forhindringer skal eksterne krav fra interessenter, finansierere, regulatorer, konkurrenter, forbrugere og generel ansvarlighed opfyldes. Innovation i sundhedsvæsenet er kompleks, konstant forandring, og eksklusive Et stort sammenvævet netværk af faktorer og overvejelser. At tillade en fleksibel eller bred anvendelse af udtrykket giver en alt for inkluderende terminologi og begrænser udforskningen af ny tænkning og vedtagelse af ægte innovationer. Ved at forstå, hvad der er innovativt og hvad der ikke er, samt hindringerne for vedtagelse og implementering, vi er bedre i stand til at konceptualisere, hvad der er nødvendigt på området for at skabe langvarig og storstilet udvikling for øget effektivitet og effektivitet i sundhedsvæsenet.