Alles, was Sie über Medikamente gegen erektile Dysfunktion wissen müssen

( Foto: Mit freundlicher Genehmigung von Peter Dazeley / Getty Images)

Die meisten Experten werden Ihnen sagen, dass jeder Mann irgendwann in seinem Leben mit einer gewissen erektilen Dysfunktion (ED) zu tun haben wird. Viele Männer, besonders wenn sie älter werden, werden es ernst genug haben, dass sie in Betracht ziehen, Hilfe zu suchen.

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Der Vorteil ist, dass die überwiegende Mehrheit der ED-Fälle mit großer Wirksamkeit behandelt werden kann. Für viele ist es so einfach wie eine Pille zu nehmen. Hier ist, was Sie wissen müssen, bevor Sie tun.

1. Wie Sie mit Ihrem Arzt sprechen
Da ED ein so häufiges Problem ist, seien Sie nicht zu entmutigt, wenn Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen. Erwarten Sie jedoch nicht, dass Sie Ihnen sofort ein paar kostenlose Proben zuwerfen. Zuerst werden sie sicherstellen wollen, dass Ihre erektilen Probleme Medikamente benötigen. Sie werden wahrscheinlich nach Ihrer Ernährung, Ihrem Gewicht, Ihrem Stresslevel und Ihrem Schlaf fragen. “Es ist auch wichtig, sicherzustellen, dass die Funktionsstörung von einem medizinischen Problem herrührt und nicht unbedingt mit Angstzuständen oder einer psychogenen Ursache zusammenhängt, bevor Sie mit dem Laufen beginnen, um ihnen Medikamente zu verabreichen”, sagt Dr.Benjamin Breyer, Chefarzt der Urologie am San Francisco General Hospital.

Die Anamnese kann auch ein wichtiger Faktor sein, insbesondere für Männer, die operiert oder bestrahlt wurden, was die Funktion beeinträchtigen könnte. Ageand Baseline erektile Funktion sind auch wichtige Determinanten dafür, wie verschiedene ED-Behandlungen funktionieren werden.

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2. Wie die Pillen funktionieren
Sie kennen wahrscheinlich bereits die Namen der beliebtesten Pillen — Viagra, Levitra, Cialis – aber wie funktionieren sie? Zuallererst erhöhen alle die Wirkung von Lachgas im Körper, was die Muskeln um Ihren Penis entspannt und eine erhöhte Durchblutung ermöglicht. Obwohl sie im gemeinsamen Lexikon synonym bezeichnet werden, gibt es einige Unterschiede zwischen diesen Pillen. Das größte ist, wie lange sie dauern. Cialis ist hier das Herausragende, da ein Mann es gut einnehmen kann, bevor er denkt, dass er es brauchen wird, und wenn er es täglich einnimmt, gibt es keine Zeitverzögerung in Bezug darauf, wann es funktionieren wird. Viagra und Levitra hingegen müssen mindestens 30 bis 60 Minuten vor dem Sex eingenommen werden und können vier bis fünf Stunden dauern. Eine neue Pille, Avanafil (Stendra), hat diese Zeit auf 15 bis 30 Minuten reduziert und dauert sechs bis 12 Stunden. Cialis ist auch die einzige ED-Pille, die auch von der FDA zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) zugelassen ist, einer vergrößerten Prostataerkrankung, die das Wasserlassen beeinträchtigen kann. Einige Männer können Cialis auch aus diesem Grund einnehmen.

Insgesamt sind diese Pillen für die meisten Männer ziemlich sicher. Häufige Nebenwirkungen, die existieren, sind ziemlich mild und Breyer sagt, dass sie sich oft im Laufe der Zeit verbessern. “Im Großen und Ganzen sind sie sicher. Es gibt häufige Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Hitzewallungen, Rückenschmerzen, manche Leute bekommen laufende Nasen und fühlen sich verstopft “, sagt Breyer. Dies ist besonders gut zu wissen, wenn man bedenkt, dass Männer, die diese Behandlungen anwenden, sie wahrscheinlich für den Rest ihres Lebens verwenden werden. Erektile Dysfunktion Medikamente können unwirksam oder gefährlich für Männer, die Nitrate oder Blutverdünner nehmen, und diejenigen, die Herzprobleme, Schlaganfall oder Probleme mit ihrem Blutdruck hatten.

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3. Nicht-orale Medikamente
Orale Medikamente arbeiten für die meisten Männer mit ED, aber einige können stärkere Optionen erfordern. Das erste davon ist ein Suppositoriumpellet, Alprostadil (Muse), das direkt in die Harnröhre eingeführt wird (die Röhre, die Urin und Sperma aus dem Penis transportiert). Um dies zu nutzen, uriniert ein Mann, um die Harnröhre zu schmieren, und führt dann das Pellet ein. Dies ist ein starkes Medikament und die Lieferung ist viel direkter als bei oralen Pillen. Es ist immer noch ziemlich sicher. “Jungs neigen dazu, es gut zu tolerieren, aber einige Männer klagen über Penisschmerzen oder Brennen danach, wenn sie urinieren”, sagt Breyer.

Die andere nicht-Pille medikamentöse Behandlung für ED ist die direkte Injektion. Dies beinhaltet die Verwendung einer Nadel, um Medikamente — in der Regel eine Mischung aus zwei bis drei Medikamenten — in den Penis vor dem Sex zu liefern. Diese Mischung wird normalerweise in speziellen Apotheken hergestellt und ist das stärkste verfügbare ED-Medikament. Aufgrund seiner Wirksamkeit werden Ärzte ihre Patienten auf die niedrigstmögliche Dosis setzen und die Dosis nur bei Bedarf erhöhen.

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4. Over-the-Counter Supplements
Verschiedene Experten haben unterschiedliche Meinungen über die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmitteln. Die meisten sind sich jedoch einig, dass ihre Verwendung ein Glücksspiel ist. Nahrungsergänzungsmittel werden im Gegensatz zu Medikamenten nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) reguliert, was problematisch sein kann. “Aufgrund der Regulierung oder der fehlenden Regulierung weiß man wirklich nicht, was man bekommt”, sagt Breyer. Dieser Mangel an Sicherheit bedeutet, dass Ergänzungen potenziell gefährlich sein könnten. Häufiger scheint es, dass sie einfach nicht funktionieren.

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5. Freizeitnutzung und skizzenhafte Einzelhändler
Es ist kein Geheimnis, dass viele Männer ED-Medikamente einnehmen, ohne die Erlaubnis ihres Arztes zu erhalten. “Wir wissen, dass die Leute es in der Freizeit nutzen, und ich würde ihnen nicht raten, es medizinisch zu tun”, sagt Breyer. “Wenn sie es tun wollen, sollten sie natürlich vorsichtig sein.” Diese Warnung ist noch wichtiger für Menschen, die versuchen, die injizierbaren Medikamente ohne ärztliche Anleitung zu verwenden. Da diese so stark sind, besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass sie Priapismus verursachen — diese Erektion, die länger als vier Stunden dauert und von der Sie so viel gehört haben. Dieser Zustand ist ein medizinischer Notfall, der, wenn er nicht sofort behandelt wird, zu einer sehr schweren ED führen kann, die nicht mit Medikamenten behandelt werden kann.

Freizeitkonsumenten neigen dazu, diese Medikamente von nicht-konventionellen Orten wie dem Internet oder ausländischen Apotheken zu bekommen, ohne mit ihrem Arzt zu sprechen. Einige der Leute, die ED-Medikamente von diesen Orten kaufen, haben wirklich erektile Probleme, können es sich aber nicht leisten, die richtigen Medikamente in ihrer Apotheke zu kaufen. Diese Medikamente sind für viele Menschen unerschwinglich teuer und es gibt unzählige nicht zugelassene Einzelhändler, die die gleichen Medikamente zu einem viel niedrigeren Preis anbieten. Es ist ein verständliches Risiko für Männer, aber trotzdem ein Risiko einzugehen. “Die Wahrheit ist, es ist wirklich schwer zu sagen, ob es zuverlässig ist oder nicht, ob es gefälscht ist oder nicht, wenn Sie es nicht über eine gut etablierte, bekannte Quelle erhalten”, sagt Breyer. Oft besteht das Problem bei diesen Medikamenten darin, dass sie verdünnt und daher weniger wirksam sind.

6.
Erektile Dysfunktion kann herausfordernd, frustrierend und peinlich sein, aber es ist beeindruckend behandelbar. Die Pillen, die verfügbar sind, wirken Wunder für viele Männer und es gibt genug andere Möglichkeiten, dass fast alle Fälle von ED erfolgreich angegangen werden können. Zwar gibt es viele Möglichkeiten, die Männer verwenden, um zu versuchen und ED selbst zu beheben, aber der beste Weg ist durch Rücksprache mit einem Arzt.

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Von Taylor Kubota