Arten von Sportmedizinern

Von Terry Zeigler, EdD, ATC

Die Kenntnis des Gesundheitssystems sowie ein grundlegendes Verständnis der verschiedenen Angehörigen der Gesundheitsberufe und ihrer Fachgebiete können dem Patienten wertvolle Zeit und Geld sparen, wenn er sich von einer Sportverletzung erholt.

Während das Gesundheitsversorgungssystem in gewisser Weise bestimmen wird, wen der Patient auf der Grundlage seiner Versicherungspolice sehen kann, kann ein Grundwissen über jeden der verschiedenen Sportmediziner dem Patienten helfen, durch das System zu manövrieren, um die geeignete Art und das Niveau der Pflege zu erhalten, die benötigt werden, um den Athleten wieder zum Wettkampf zu bringen.

Einige medizinische Optionen können für Sie diktiert werden, abhängig von der Art der Krankenversicherung, die Sie haben. Wenn Sie eine Health Maintenance Organization (HMO) als Erstversicherung haben, schreibt die Versicherungspolice vor, dass Sie zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen, wenn Sie verletzt sind, es sei denn, es handelt sich um eine lebensbedrohliche Verletzung (Überweisung an das nächste Krankenhaus). Bei dieser Art von Versicherungsplan ist es die Aufgabe des Hausarztes, festzustellen, ob der Patient eine Überweisung an einen anderen Spezialisten benötigt.

Viele Hausärzte sind mit der Diagnose und Versorgung von leichten bis mittelschweren Sportverletzungen vertraut. Für viele Menschen ist dieses Maß an Behandlung und Pflege ausreichend, um den Patienten wieder zu normalen täglichen Aktivitäten zu bringen. Sportler benötigen jedoch möglicherweise zusätzliche Pflege, um ihren Körper wieder auf das Leistungsniveau zu bringen, das sie vor ihren Verletzungen hatten.

Leider ist im HMO-System der Hausarzt der “Gatekeeper” für alle anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe. Ein Patient kann jedoch auch eine Überweisung an einen Sportmediziner beantragen, auch wenn sein Hausarzt dies zunächst nicht empfiehlt.

Für Personen mit einer Preferred Provider Organization (PPO) -Versicherung hat der Patient unmittelbarere Möglichkeiten für Angehörige der Gesundheitsberufe, da der Patient seine Termine direkt mit verschiedenen Angehörigen der Gesundheitsberufe vereinbaren kann, ohne seinen Hausarzt aufsuchen zu müssen. Dies spart in der Regel Zeit bei der allgemeinen Pflege und Behandlung von Sportverletzungen.

Unabhängig von der Art der Versicherung spart das Verständnis, welche Art von Fachmann wann zu sehen ist, wertvolle Zeit. Dies ist ein wichtiger Faktor, insbesondere für diejenigen, die nicht gerne mit Sportverletzungen ins Abseits gedrängt werden.

Während eine Reihe von Angehörigen der Gesundheitsberufe Verletzungen behandeln können, kann das Verständnis ihrer einzigartigen Spezialitäten dazu beitragen, die Erholungszeit zu beschleunigen. Nachfolgend finden Sie eine Liste von Sportmedizinern und ihren Fachgebieten und Fachkenntnissen.

Soll ich einen M.D. oder einen D.O. sehen?

Es gibt zwei Wege, um Arzt zu werden. Eine davon ist die Teilnahme an einer traditionellen medizinischen Fakultät und der Abschluss eines Doktors der Medizin oder M.D. Die Lehrpläne sind in beiden Schulen nahezu identisch, wobei die meisten Staaten beide Abschlüsse als gleichwertig anerkennen.

Der Unterschied besteht darin, dass die D.O. fährt mit zusätzlichen Studien zur praktischen Manipulation und Untersuchung des Bewegungsapparates fort. Nicht alle D.O.s verwenden osteopathische Manipulation (ähnlich der, die von Chiropraktikern durchgeführt wird), aber viele umfassen die Manipulationen als Teil eines ganzheitlichen Ansatzes (Geist-Körper-Geist) zur medizinischen Versorgung.

Mit einer ganzheitlichen Perspektive konzentriert sich die D.O. auf die Behandlung und Heilung des Patienten als Ganzes und nicht auf ein System oder Körperteil. Während der D.O. -Abschluss nicht so bekannt ist wie der M.D., sind beide lizenziert, um Medizin zu praktizieren, Operationen durchzuführen und Medikamente zu verschreiben.

Hausarzt oder Hausarzt

Ein Hausarzt ist ein in der Allgemeinmedizin ausgebildeter Arzt. Dieses Training beinhaltet grundlegende orthopädische Diagnose und Behandlung. Bei Verletzungen wie leichten Verstauchungen, Zerrungen, Prellungen und Verletzungen durch Überbeanspruchung kann ein Hausarzt alles sein, was der Athlet benötigt, um eine angemessene Erstbehandlung und Nachsorge zu erhalten.

Sportmediziner in der Grundversorgung

Ein Sportmediziner in der Grundversorgung ist ein Arzt, der eine allgemeinmedizinische Ausbildung erhalten und anschließend eine Zusatzausbildung auf dem Gebiet der Sportmedizin absolviert hat. Diese Ärzte absolvieren eine Zusatzausbildung, die als “Fellowships” im Bereich der Sportmedizin bekannt ist. Die Stipendien sind in der Regel ein bis zwei Jahre in der Länge, in denen die Ärzte in der Regel Schatten Orthopäden in ihren Büros, um mehr Know-how bei der Diagnose und Behandlung von Sportverletzungen zu gewinnen.

Ab 1999 ist ein Arzt berechtigt, an einer sportmedizinischen Untersuchung teilzunehmen, die zu einem “Certificate of Added Qualifications in Sports Medicine” führt, sobald der Arzt sein sportmedizinisches Stipendium abgeschlossen hat.. Derzeit gibt es nur zwei Organisationen, die Ärzte in diesem Fachgebiet zertifizieren. Dazu gehören das American Board of Medical Specialties (ABMS) und das American Osteopathic Association (AOA) Bureau of Osteopathic Specialists.

Ein Arzt mit dieser zusätzlichen Qualifikation ist qualifiziert, leichte, mittelschwere und schwere sportmedizinische Verletzungen zu diagnostizieren und zu behandeln, die keinen chirurgischen Eingriff erfordern. Wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, wird dieser Arzt seine Patienten an einen Orthopäden überweisen.

Orthopädischer Chirurg

Ein orthopädischer Chirurg ist ein Arzt, der seine allgemeinmedizinische Ausbildung abgeschlossen und anschließend eine orthopädische Chirurgie absolviert hat. Diese Residenz bereitet einen Arzt auf die Diagnose, Behandlung und chirurgische Reparatur von Verletzungen des Bewegungsapparates vor. Wenn der Arzt wählt, kann er / sie auch eine chirurgische Sportmedizin Stipendium (ein bis zwei Jahre) bietet zusätzliche Ausbildung und Know-how für den Arzt in chirurgischen Techniken für Sportverletzungen zu verfolgen.

Wenn der Chirurg wählt, kann er / sie wählen, um zusätzliche chirurgische Ausbildung in einem bestimmten Gelenk (dh Schulter, Knie, Hand, Rücken) zu verfolgen. Es ist heute nicht ungewöhnlich, in ein Büro eines Orthopäden zu gehen und festzustellen, dass sich jeder Orthopäde im Büro auf einen bestimmten Bereich des Körpers spezialisiert hat. Wenn dies der Fall ist, wird das Front Office den Patienten an den entsprechenden Orthopäden weiterleiten.

Die Expertise des Orthopäden liegt in der Behandlung von Zuständen, die durch chirurgische Eingriffe verbessert werden können. Während diese Ärzte alle sportmedizinischen Verletzungen diagnostizieren können, ist es ratsam, diesen Spezialisten nur zu wählen, wenn der Athlet nach der Erstbehandlung durch seinen Hausarzt keine Verbesserung seines Zustands festgestellt hat oder wenn die Verletzung nur durch eine Operation geheilt werden kann. Die folgenden Verletzungen sind Beispiele für einige Sportverletzungen, die üblicherweise mit orthopädischen Operationen korrigiert werden:

• Medialer oder lateraler Meniskusriss
• Riss des vorderen Kreuzbandes (ACL-Riss)
• Verlagerte Frakturen, die intern fixiert werden müssen
• Komplikationen durch Luxationen
• Unidirektionale Gelenklaxheit (d. H. Wiederholte Luxationen / Subluxationen)
• Muskel- und / oder Sehnenrisse im Vollgewebe

Wie bei jeder Art von von der Chirurgie ist es gute Praxis, die Meinung eines zweiten orthopädischen Chirurgen zu suchen, bevor man mit Chirurgie fortfährt. Wenn ein bestimmter Chirurg zu eifrig zu operieren scheint oder wenn Sie sich mit dem Tempo der Behandlung unwohl fühlen, ist es ratsam, sich die Zeit zu nehmen, um eine zweite Meinung einzuholen.

Während orthopädische Chirurgen Experten für die Reparatur von Weichgewebe und Knochen sind, ist es der Physiotherapeut, der über das Fachwissen verfügt, um einen Athleten nach einer Operation oder in Fällen, in denen Bewegungsumfang, Kraft, Kraft und funktionelle Fähigkeiten verbessert werden müssen, sicher auf den Platz, den Boden oder das Feld zurückzubringen.

Physiotherapeut

Auf dem Gebiet der Physiotherapie gibt es eine Reihe verschiedener Fachkräfte, darunter den Physiotherapieassistenten, einen registrierten Physiotherapeuten mit einem Master-Abschluss und einen registrierten Physiotherapeuten mit einem erworbenen Doktortitel in Physiotherapie (DPT). Ein Physiotherapeut mit einem erworbenen Doktortitel ist an der Spitze dieses Berufs.

Physiotherapeuten sind auf restaurative Rehabilitation spezialisiert. Ihre Ausbildung umfasst mehrere Jahre klinisches Training mit verschiedenen Patientenpopulationen und in verschiedenen klinischen Umgebungen. So wie sich Orthopäden auf bestimmte Gelenke spezialisieren können, können sich Physiotherapeuten auch auf bestimmte Bevölkerungsgruppen spezialisieren (d. H. Geriatrie, postoperative und Sportmedizin). Für Sportler, die sich von Sportverletzungen erholen, ist es eine kluge Wahl, einen Physiotherapeuten zu suchen, der sich auf die Rehabilitation von Sportlern spezialisiert hat.

Während Physiotherapeuten alle die Ausbildung haben, um eine Person wieder zu Aktivitäten des täglichen Lebens zu rehabilitieren, haben nicht alle das Fachwissen und die Fähigkeiten zu wissen, wie man explosive Kraft und funktionelle Fähigkeiten entwickelt und wiederherstellt in der Lage, Athleten wieder in den vollen Wettbewerb zurückzubringen. Die Rückkehr eines Athleten zum Sportwettbewerb erfordert zusätzliches sportliches Leistungswissen sowie gründliche Kenntnisse der Bewegungsfähigkeiten für eine Vielzahl von Sportarten.

Je nach Art und Schwere der Verletzung kann der Athlet unmittelbar nach der Verletzung einen Termin bei einem Physiotherapeuten vereinbaren. Während Physiotherapeuten derzeit möglicherweise keinen Zugang zu spezifischen, kostengünstigen Diagnosewerkzeugen (z. B. Röntgenstrahlen, MRT) haben, sind sie in der Regel äußerst gut darin, Verletzungen des Bewegungsapparates mit guten, altmodischen, praktischen Diagnosetechniken zu diagnostizieren. Ein erfahrener Physiotherapeut kann die meisten Sportverletzungen diagnostizieren und vollständig rehabilitieren.

Ein weiterer Aspekt, auf den Sportler bei der Suche nach einem hochwertigen sportmedizinischen Physiotherapeuten achten müssen, ist die Suche nach einem Fachmann, der weniger auf Modalitäten und Maschinen angewiesen ist und mehr auf praktische therapeutische Techniken angewiesen ist. Während Maschinen und Modalitäten ihren Platz in der Rehabilitation haben, da der Athlet Bewegungsfreiheit und Kraft wiedererlangt, sollte die Therapie mehr funktionelles Training und weniger Zeit an Maschinen beinhalten.

Aktuelle gute therapeutische Techniken sollten auch praktische therapeutische Techniken einschließen, einschließlich der Mobilisierung von Weichgewebe, wenn dies angemessen ist. Diese Techniken können verschiedene Arten von Weichteilmassage (Effleurage, Petrissage und Reibungsmassage), myofasziale Freisetzung und Tiefengewebetechniken umfassen. Für einen zurückkehrenden Athleten ist die Mobilisierung von Weichgewebe entscheidend, um zu verhindern, dass sich heilendes Gewebe in der Nähe von umgebenden Strukturen vernarbt. Gewebe mobil zu halten ist entscheidend für Sportler, um ihre volle Bewegungsfreiheit zu erreichen.

Wenn eine Verletzung einen Athleten länger als mehrere Wochen außer Gefecht gesetzt hat oder ein Athlet eine Verletzung hat, die nicht von selbst zu heilen scheint, kann die Physiotherapie die Komponente sein, die notwendig ist, um einen Athleten wieder auf das Niveau vor der Verletzung zu bringen. Während Physiotherapeuten die Spezialisten in der Rehabilitation sind, gibt es eine andere verbündete medizinische Fachkraft, die eine qualitativ hochwertige Physiotherapie für einen verletzten Athleten anbieten kann.

Certified Athletic Trainer

Der Certified Athletic Trainer (ATC) ist ein alliierter Gesundheitsexperte, der speziell in der Prävention, Diagnose, Behandlung und Rehabilitation von Sportverletzungen geschult wird. Während alle diese Fachleute einen Bachelor-Abschluss in athletischem Training oder einem verwandten Bereich haben, halten viele fortgeschrittene Master-Abschlüsse und / oder Doktortitel.

Der Vorteil des zertifizierten Sporttrainers besteht darin, dass dieser Profi in der Regel an der Seitenlinie (High School, College, Universität und Profisport) ist, wenn die Verletzung auftritt, und dem Athleten eine sofortige Diagnose stellen kann. Diese Fachleute sind darin geschult, Verletzungen zu erkennen und wissen, wie und wann ein Athlet bei Bedarf zur weiteren medizinischen Versorgung überwiesen werden muss. Der zertifizierte Sporttrainer ist auch in den Fähigkeiten der Rehabilitation geschult und kann solide Rehabilitationsprotokolle für viele Sportverletzungen verschreiben und verwalten.

Der Vorteil dieses Profis besteht darin, dass er häufig von Sportabteilungen an Gymnasien und / oder Hochschulen und Universitäten eingestellt wird, um speziell mit Sportlern zu arbeiten. Dies bedeutet, dass ihre medizinischen Bewertungen und Behandlungen für die Schüler-Athleten kostenlos zur Verfügung gestellt werden. Die Herausforderung für diesen Fachmann besteht darin, dass ihre Anzahl in vielen Gymnasien und Hochschulen unzureichend ist, wobei das Verhältnis von Studentensportlern zu ATCs bei Hunderten zu eins liegt. Dies führt zu einer besseren Triage-Situation für die medizinische Versorgung und zu weniger Zeit für die Verwaltung langfristiger Rehabilitationsprogramme.

Die Einrichtung eines ersten Termins mit einem zertifizierten Sporttrainer ist jedoch ein guter erster Schritt, wenn dem Athleten einer zur Verfügung steht, da er die Verletzung diagnostizieren und den Athleten an andere Angehörige der Gesundheitsberufe (z. B. Kardiologen, Neurologen, Orthopäden) überweisen kann) für gründlichere diagnostische Tests, wenn das ATC dies für gerechtfertigt hält.

Kardiologe

Mit der jüngsten Aufmerksamkeit in den Medien auf den plötzlichen Tod bei Sportlern von hypertropher Kardiomyopathie, ist ein Kardiologe ein Spezialist, der zunehmend mit jungen Sportlern arbeitet. Ein Kardiologe ist spezialisiert auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen und Störungen des Herzens.

Während ein Arzt ein anfängliches Problem mit dem Herzen diagnostizieren kann, verfügen sie normalerweise nicht über das Fachwissen, um erweiterte Diagnosetests durchzuführen. Ein Athlet wird an einen Kardiologen überwiesen, wenn er vor dem 50. Lebensjahr einen Herzinfarkt in der Familienanamnese hatte oder wenn der Athlet Symptome aufweist, die mit einer Herzerkrankung in Verbindung gebracht werden können. In diesen Fällen sollte der Athlet erst dann zur Teilnahme an sportlichen Aktivitäten freigegeben werden, wenn er von seinem Kardiologen freigegeben wurde.

Neurologe

Ein weiterer Spezialist, der sich auf dem Gebiet der Sportmedizin immer mehr durchsetzt, ist der auf Neurologie spezialisierte Arzt. Dies ist auf die jüngste fokussierte Aufmerksamkeit auf die Diagnose, das Management und die Behandlung von Gehirnerschütterungen bei Sportlern zurückzuführen. Da die Forschung weiterhin über Studien berichtet, die Athleten, die mehrere Gehirnerschütterungen erlitten haben, mit dauerhaften Langzeitschäden des Gehirns verbinden, besteht ein erhöhter Bedarf an Athleten, die von auf die Behandlung von Gehirnerschütterungen spezialisierten Ärzten behandelt und geklärt werden müssen.

Jeder Athlet mit einer Vorgeschichte von Gehirnerschütterungen sollte vor der Rückkehr zum Sport von einem Neurologen gesehen werden. Da das Wissen über die Auswirkungen von Wettkämpfen mit Gehirnerschütterungen in der Sportwelt zunimmt, wird der Einsatz von Neurologen in der Sportmedizin weiter zunehmen, um sicherzustellen, dass Sportler nicht zu früh zum Sport zurückkehren. Neurologen können sogar die Beendigung aller Sportteilnahmen empfehlen.

Podologe

Ein Podologe ist ein Fachmann, der sich auf die Diagnose, Behandlung und chirurgische Reparatur von Fußverletzungen spezialisiert hat. Diese Personen absolvieren ein Grundstudium und besuchen dann ein College für Podologie mit einem Abschluss als Doktor der Podologie (DPM). Diese Personen können eine Reihe von Erkrankungen im Zusammenhang mit Fuß, Knöchel und Unterschenkel diagnostizieren und behandeln, einschließlich Schwielen, eingewachsene Zehennägel, Ballen, Bogenprobleme und andere Knöchel- und Fußverletzungen.

Bei Sportlern können Fußprobleme die Ursache für Verletzungen weiter oben im Bein sein, einschließlich Überbeanspruchungsverletzungen an Knie und Hüfte. Podologen können helfen, diese Art von Verletzungen durch die Verschreibung von maßgeschneiderten Orthesen zu verhindern, um Bogenprobleme, Überpronation (Gehen auf der medialen Grenze des Fußes) oder Supinationsprobleme (gehen auf der äußeren Grenze des Fußes) zu korrigieren.

Chiropraktiker

Es gibt eine breite Palette von Chiropraktikern, von denen, die sich ausschließlich auf Wirbelsäulenmanipulationen verlassen, um Verletzungen zu heilen, bis zu denen, die Wirbelsäulenmanipulationen mit aktuellen therapeutischen Modalitäten und Behandlungen kombinieren. Wirbelsäulenmanipulationen allein können vorübergehende Schmerzlinderung bieten, aber nicht allein eine Weichteilverletzung heilen.

Die Theorie hinter Wirbelsäulenmanipulationen ist, dass die Manipulation Schmerzen lindern kann, die durch ein Nervenaufprall verursacht werden. Die Manipulation entlastet das Nervenimpingement und lindert so die Schmerzen. Während Nervenpathologie die Ursache einiger Sportverletzungsschmerzen sein kann, kann sie nicht von sich selbst ausgeschlossen werden.

Auch wenn Wirbelsäulenmanipulationen kurzfristige Schmerzlinderung für den Athleten bringen können, können die Schmerzen im Laufe der Zeit zurückkehren, wenn zusätzliche Übungen nicht auch verwendet werden, um Muskelungleichgewichte zu verbessern und enges Gewebe zu dehnen. Aus diesem Grund kombinieren effektive Chiropraktiker, die auf die Behandlung von Sportverletzungen spezialisiert sind, sowohl chiropraktische Manipulationen als auch traditionelle therapeutische Übungen, um dem Sportler zu helfen, zum Sport zurückzukehren.

Zuletzt sollte die Chiropraktik nur für eine bestimmte Dauer verordnet werden. Wenn sich die Verletzung nicht gebessert hat oder sich nach einer bestimmten Zeit verschlechtert, sollte der Athlet zur weiteren Diagnose und Pflege an andere Angehörige der Gesundheitsberufe überwiesen werden.

Massagetherapeut

Ein Massagetherapeut ist eine Person, die ein Kurzzeitprogramm entweder von einer Handelsschule oder einem unabhängigen Programm abschließt. Für diesen Bereich gibt es keine Abschlussvoraussetzung, sondern nur einen Zertifizierungsprozess.

Diese Personen werden in verschiedenen Massagetechniken geschult, die entweder dazu beitragen können, verspannte Muskeln zu entspannen (Entspannungsmassage) oder verspanntes Gewebe zu lockern (Sportmassage). Beides kann für einen Sportler von Vorteil sein, wenn es in Verbindung mit einer traditionellen Therapie angewendet wird. Dieser Fachmann ist jedoch nicht in der Wissenschaft des Erkennens, Diagnostizierens oder Behandelns von Sportverletzungen geschult.

Unabhängig davon, welchen Spezialisten Sie wählen, wenn die Behandlung wirksam ist, werden die Schmerzen abnehmen und Ihre Fähigkeit, sich zu bewegen und den verletzten Bereich zu benutzen, wird sich verbessern. Wenn die Behandlung nicht zu positiven Ergebnissen führt oder Sie sich mit Ihrer Diagnose oder Ihrem Behandlungsplan unwohl fühlen, sollten Sie die Meinung eines anderen Fachmanns einholen.

Leider ist das Praktizieren von Medizin keine exakte Wissenschaft. Mit Fachwissen und Erfahrung können Sportmediziner Sie jedoch wieder effizient und schmerzfrei in Bewegung bringen.

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