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Verständnis der persönlichen Gesundheitsbudgets

  • Was ist ein persönliches Gesundheitsbudget?
  • Wie passen persönliche Gesundheitsbudgets zu anderen personalisierten Gesundheits- und Sozialinitiativen?
  • Warum werden im NHS persönliche Gesundheitsbudgets angeboten?
  • Was ist das Ziel eines persönlichen Gesundheitsbudgets?
  • Wie kann jemand ein persönliches Gesundheitsbudget bekommen?
  • Was ist ein integriertes persönliches Budget?
  • Deckt ein persönliches Gesundheitsbudget die gesamte Pflege ab, die jemand vom NHS erhält?

Das Geld verwalten

  • Wie kann ein persönliches Gesundheitsbudget verwaltet werden?
  • Wofür kann ein persönliches Gesundheitsbudget ausgegeben werden?
  • Sind persönliche Gesundheitsbudgets eine Möglichkeit, NHS-Dienste zu privatisieren?
  • Können Menschen ihr eigenes Geld in ein persönliches Gesundheitsbudget einzahlen?
  • Wie viel Geld bekommt jemand in seinem persönlichen Gesundheitsbudget?
  • Was passiert, wenn sich die Bedürfnisse einer Person ändern oder sie ihr Budget unter- oder überschätzt?

Evidenz

  • Wie wurden die persönlichen Gesundheitsbudgets bewertet?

Persönliche Gesundheitsbudgets verstehen

Was ist ein persönliches Gesundheitsbudget?

Ein persönliches Gesundheitsbudget ist ein Geldbetrag zur Unterstützung der Gesundheits- und Wohlfühlbedürfnisse einer Person, der zwischen der Person oder ihrem Vertreter und der lokalen Clinical Commissioning Group (CCG) oder dem NHS-Team geplant und vereinbart wird.

Der Betrag im persönlichen Gesundheitsbudget einer Person basiert auf ihrem persönlichen Pflege- und Unterstützungsplan. Dieser Plan hilft den Menschen, ihre Gesundheits- und Wohlfühlergebnisse zusammen mit ihrem lokalen NHS-Team zu identifizieren, und legt fest, wie das Budget ausgegeben wird, damit sie ihre Ziele erreichen und gesund und sicher bleiben können.

Wichtige Punkte:

  • Ein persönliches Gesundheitsbudget ist kein neues Geld; Es geht darum, NHS-Geld anders auszugeben.
  • Sie ermöglichen den Menschen die Wahl und Kontrolle über Entscheidungen über ihre Pflege und das Budget, das zur Verfügung steht, um ihre Bedürfnisse zu erfüllen
  • Persönliche Gesundheitsbudgets können auf verschiedene Arten verwaltet werden. Von niemandem wird jemals erwartet, dass er mehr Auswahl und Kontrolle hat, als er sich wohl fühlt.
  • Der NHS sollte partnerschaftlich mit dem Einzelnen zusammenarbeiten und gemeinsam die zu erreichenden Ergebnisse vereinbaren und diese in einem personalisierten Pflege- und Unterstützungsplan darlegen.
  • Alle persönlichen Gesundheitsbudgets müssen vom NHS-Team der Person und gegebenenfalls von der lokalen Clinical Commissioning Group (CCG) vereinbart und unterzeichnet werden)

Wie passen persönliche Gesundheitsbudgets zu anderen personalisierten Gesundheits- und Sozialinitiativen?

Persönliche Gesundheitsbudgets und persönliche Budgets in der Sozialfürsorge zielen beide darauf ab, den Menschen mehr Auswahl und Kontrolle zu geben, um ihre Gesundheits- oder Pflege- und Wohlfühlbedürfnisse zu erfüllen. Wenn jemand ein persönliches Gesundheitsbudget und ein persönliches Budget für die Sozialfürsorge erhält, kann es möglich sein, die beiden Budgets zu einem gemeinsamen oder gepoolten Budget zusammenzufassen. In einigen Bereichen können die Bewertungs-, Planungs- und Überwachungsprozesse auch zwischen Gesundheits- und Sozialfürsorge verknüpft werden. Ziel ist es, die Erfahrung für die Person so einfach wie möglich zu gestalten.

Persönliche Gesundheitsbudgets sind eine von mehreren verschiedenen personalisierten Gesundheits- und Sozialfürsorgeinitiativen, die von der Regierung in England geleitet werden. Sie können auch stoßen:

  • Persönliche Budgets in der Sozialfürsorge. In der Sozialfürsorge sind persönliche Budgets Bedürftigkeitsprüfung und können verwendet werden, um Ihre eigene Pflege und Unterstützung, einschließlich der häuslichen Pflege zu kaufen. Für weitere Informationen wenden Sie sich an Ihre örtliche Behörde, Besuchen Sie die Think Local, Act Personal Website oder lesen Sie die Care Act Statutary Guidance.
  • Die Reformen zu sonderpädagogischem Förderbedarf und Behinderung (SEND) (2014). Nach Änderungen des Kinder- und Familiengesetzes 2014 hat sich die Art und Weise geändert, wie Kinder und Jugendliche mit BEHINDERUNGEN unterstützt werden. Dazu gehört ein neuer Plan für Bildung, Gesundheit und Pflege (EHC), der die Erklärung über sonderpädagogische Bedürfnisse ersetzen soll, und Eltern und Jugendliche haben die Möglichkeit, ein persönliches Budget zu haben. Die lokalen Gebietskörperschaften müssen auch ein ‘lokales Angebot’ erstellen, in dem sie die Bildungs-, Gesundheits- und Sozialleistungen für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre festlegen, die sie erwarten.
  • Transformierende Pflege. Dies ist ein nationales Unterstützungsprogramm, das darauf abzielt, die Gesundheits- und Pflegedienste zu verbessern, damit mehr Menschen mit Lernschwierigkeiten, Autismus oder beidem die richtige Unterstützung erhalten, in der Gemeinde und näher bei sich zu Hause leben können. Der Aufbau der richtigen Unterstützung ist ein nationaler Plan zur Entwicklung von Gemeinschaftsdiensten als Alternative zu stationären Einrichtungen. Persönliche Gesundheitsbudgets sind ein wichtiger Teil des Plans.
  • Patientenwahl im NHS. Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, die Menschen erwarten sollten, wenn sie auf NHS-Dienste zugreifen. Einige davon sind gesetzliche Rechte. Der Wahlrahmen des Gesundheitsministeriums legt die neun wichtigsten Arten von Auswahlmöglichkeiten fest, die verfügbar sein sollten.
  • Weitere Initiativen, von denen Sie hören können, sind gemeinsame Entscheidungsfindung, personalisierte Pflege- und Unterstützungsplanung, unterstützte Selbstversorgung und Selbstmanagement, Patientenaktivierung, soziale Verschreibung und integrierte persönliche Beauftragung.

Die personalisierten Gesundheits- und Pflege-Webseiten bieten weitere Informationen zu den Initiativen, die derzeit von NHS England geleitet werden.

Warum werden im NHS persönliche Gesundheitsbudgets angeboten?

Persönliche Gesundheitsbudgets sind eine Möglichkeit, den Menschen mehr Auswahl und Kontrolle über die Dienstleistungen und die Pflege zu geben, die sie erhalten. Sie sind Teil einer umfassenderen Kampagne zur Personalisierung der Gesundheits- und Sozialfürsorge, die auf die 1970er Jahre zurückgeht, als Behindertengruppen dafür kämpften, dass die Menschen mehr Kontrolle über das Geld haben, das für ihre Pflege ausgegeben wird.

Es gibt gute Beweise dafür, dass Menschen mehr Auswahl und Kontrolle über Entscheidungen über ihre Pflege geben können, um Menschen Zugang zu geeigneteren Dienstleistungen führen, die Koordination ihrer Pflege verbessern, ihre Ergebnisse und Erfahrungen verbessern und die Kosten für den NHS senken. Persönliche Gesundheitsbudgets sind Teil einer zunehmenden Verlagerung hin zu einer stärkeren Personalisierung und Integration von Dienstleistungen, und da die Menschen jetzt länger leben und komplexere Gesundheitsbedürfnisse haben, wird zunehmend anerkannt, dass neue Ansätze zur Verwaltung der Pflege erforderlich sind, um sicherzustellen, dass der Gesundheitsdienst effektiv auf die individuellen Bedürfnisse der Menschen eingeht.

Persönliche Gesundheitsbudgets bauen auf Erfahrungen mit persönlichen Budgets in der Sozialfürsorge und der persönlichen Pflege- und Unterstützungsplanung für Menschen mit langfristigen Erkrankungen auf und gehen von dem Grundsatz aus, dass Menschen, die langfristige Unterstützung benötigen, als Experten in ihrem Zustand und Partner in ihrer Pflege und nicht als passive Empfänger von Dienstleistungen angesehen werden sollten. Die nächsten Schritte auf der Fünf-Jahres-Forward View (2017) enthalten spezifische Verpflichtungen zur Erhöhung der Wahl und Kontrolle der Menschen über Ihre Pflege durch persönliche Gesundheit Budgets, mit Plänen zu erreichen, mehr als 40.000 Menschen bis 2019. Das Mandat an den NHS skizziert auch die Erwartung, dass es einen kontinuierlichen Anstieg geben wird, mit 50-100.000 Menschen mit einem persönlichen Gesundheitsbudget von Mach 2021.

Was ist das Ziel eines persönlichen Gesundheitsbudgets?

Das Ziel eines persönlichen Gesundheitsbudgets ist es, den Menschen mehr Auswahl und Kontrolle über das Geld zu geben, das für die Erfüllung ihrer Gesundheits- und Wohlfühlbedürfnisse ausgegeben wird, um ihren Bedürfnissen auf eine für sie am besten geeignete Weise gerecht zu werden. Sie sind eine Möglichkeit, Menschen dabei zu helfen, sich stärker an Diskussionen und Entscheidungen über ihre Pflege zu beteiligen, und sie können für Menschen jeden Alters mit körperlichen oder psychischen Erkrankungen oder beidem geeignet sein.

Wie kann jemand ein persönliches Gesundheitsbudget bekommen?

Wenn jemand an einem persönlichen Gesundheitsbudget für sich selbst oder für jemanden interessiert ist, den er betreut, sollte er mit dem örtlichen NHS–Team oder der medizinischen Fachkraft sprechen, die ihm am häufigsten bei seiner Pflege hilft – dies kann ein Pflegemanager oder ein Hausarzt sein. Bestimmte Personengruppen haben einen gesetzlichen Anspruch auf ein persönliches Gesundheitsbudget, das im Recht auf Beratung (Dezember 2019) dargelegt ist. Von allen Gebieten in ganz England wird erwartet, dass sie zusätzlichen Personengruppen persönliche Gesundheitsbudgets anbieten, die auf den lokalen Bedürfnissen basieren, einschließlich Menschen mit Lernschwierigkeiten und / oder Autismus.

Entscheidungen darüber, wer ein persönliches Gesundheitsbudget außerhalb der gesetzlichen Rechte haben kann, werden von lokalen Clinical Commissioning Groups (CCGs) getroffen, die für die Bezahlung und Planung der meisten lokalen Gesundheitsdienste verantwortlich sind. Jede CCG sollte Informationen darüber öffentlich zugänglich machen, wer lokal darauf zugreifen kann.

Was ist ein integriertes persönliches Budget?

Ein integriertes persönliches Budget ist, wo das Budget beinhaltet die Finanzierung sowohl von der lokalen Behörde und dem NHS. Dies könnte für Gesundheits- und Sozialfürsorgebedürfnisse sein und gegebenenfalls Bildungsfinanzierung einschließen. Integrierte persönliche Budgets zielen darauf ab, einen nahtlosen Pflegeansatz zu schaffen, damit Menschen und ihre Familien die gleiche Erfahrung mit Pflege und Unterstützung haben, unabhängig davon, ob ihre Pflege von der lokalen Behörde oder dem NHS finanziert wird. Ein integriertes persönliches Budget kann wie bei anderen persönlichen Budgets auf drei Arten oder eine Kombination dieser Ansätze verwaltet werden. Integrierte persönliche Budgets bauen auf Arbeiten auf, die im Rahmen des Programms für integrierte persönliche Budgets (IPC) durchgeführt wurden, das nach Wegen gesucht hat, die Gesundheits- und Sozialfürsorge einer Person miteinander zu verbinden.

Deckt ein persönliches Gesundheitsbudget die gesamte Pflege ab, die jemand vom NHS erhält?

Nein, ein persönliches Gesundheitsbudget dient nur dazu, die geplanten und vereinbarten Aspekte der Pflege zu bezahlen. Zum Beispiel kann ein persönliches Gesundheitsbudget für jemanden mit einer Behinderung geeignet sein, der laufenden und regelmäßigen Input vom NHS benötigt, entweder zu Hause oder von Gemeinschaftsdiensten. Ein persönliches Gesundheitsbudget deckt keine Dinge wie A & E, Hausarzttermine, medizinische Tests, einen Berater oder Medikamente ab. Diese Art der Pflege würde weiterhin auf die übliche Weise zugänglich sein.

Das Geld verwalten

Wie kann ein persönliches Gesundheitsbudget verwaltet werden?

Ein persönliches Gesundheitsbudget basiert auf einem personalisierten Pflege- und Unterstützungsplan. Dieser Plan legt jemandes Gesundheit und Wohlbefinden Bedürfnisse, die Ergebnisse, die sie erreichen wollen, die Menge an Geld zur Verfügung und wie es ausgegeben wird. Sobald der Plan und das Budget vereinbart wurden, kann das Geld in einem persönlichen Gesundheitsbudget auf drei Arten oder eine Kombination davon verwaltet werden:

  1. Fiktives Budget: Kein Geld wechselt den Besitzer. Der Inhaber des persönlichen Gesundheitsbudgets weiß, wie viel Geld für seine geschätzten Bedürfnisse zur Verfügung steht, und entscheidet zusammen mit dem NHS-Team, wie dieses Geld ausgegeben werden soll. Der NHS ist dann dafür verantwortlich, das Geld zu halten und die vereinbarte Pflege und Unterstützung zu arrangieren.
  2. Drittbudget: Eine Organisation, die sowohl von der Person als auch vom NHS-Beauftragten unabhängig ist (z. B. ein unabhängiger Benutzertrust oder eine freiwillige Organisation), ist für das Geld verantwortlich und hält es im Namen der Person. Sie arbeiten dann partnerschaftlich mit der Person und ihrer Familie zusammen, um sicherzustellen, dass die Pflege, die sie arrangieren und mit dem Budget bezahlen, die vereinbarten Ergebnisse im Pflegeplan erfüllt.
  3. Direktzahlung für die Gesundheitsversorgung: Der Inhaber des persönlichen Gesundheitsbudgets oder sein Vertreter hat das Geld auf einem Bankkonto und übernimmt die Verantwortung für den Kauf der vereinbarten Pflege und Unterstützung. Haushaltsinhaber müssen zeigen, wofür das Geld ausgegeben wurde. Weitere Leitlinien sind in den Direktzahlungen in den Leitlinien für das Gesundheitswesen enthalten.

In den meisten Fällen benötigen Menschen ein separates Bankkonto, um ein persönliches Gesundheitsbudget über eine Direktzahlung zu erhalten (es gibt einige Ausnahmen, wenn das Geld direkt auf das bestehende Konto einer Person eingezahlt werden kann, z. B. wenn es sich um eine einmalige Zahlung handelt). Das separate Konto darf nur für den Kauf von Pflege verwendet werden, Es kann aber auch für den Empfang und die Verwaltung eines persönlichen Budgets für Sozialfürsorge verwendet werden, wenn jemand über ein integriertes persönliches Budget verfügt.

Wenn jemand ein persönliches Gesundheitsbudget haben möchte, es aber nicht selbst verwalten möchte oder nicht in der Lage ist, das Budget selbst zu verwalten, kann es möglich sein, dass jemand anderes das Budget in seinem Namen verwaltet. Dies kann ein Familienmitglied, ein enger Freund oder Vertreter sein. Unabhängig davon, wer für das Budget verantwortlich ist, muss alles getan werden, um die Person nach ihren Wünschen zu fragen und ihre besten Interessen im Auge zu behalten.

Die personalisierten Pflege- und Unterstützungspläne der Menschen sollten regelmäßig überprüft und aktualisiert werden, mindestens einmal alle 12 Monate. Die Häufigkeit einer Überprüfung sollte sich nach den Bedürfnissen des Einzelnen richten, z. B. wenn jemand einen schwankenden oder degenerativen Zustand hat, muss sein Plan häufiger überprüft werden. Die Menschen werden auch eine Überprüfung benötigen, wenn sich ihre Gesundheitsbedürfnisse ändern oder etwas im Plan nicht funktioniert. Von niemandem wird jemals erwartet, dass er mehr Auswahl und Kontrolle hat, als er sich wohl fühlt.

Wofür kann ein persönliches Gesundheitsbudget ausgegeben werden?

Ein persönliches Gesundheitsbudget kann potenziell für ein breiteres Spektrum an Pflege und Unterstützung ausgegeben werden, als es routinemäßig vom NHS in Auftrag gegeben würde, wenn es als angemessen vereinbart wird, die identifizierten Bedürfnisse einer Person zu erfüllen. Dies könnte die Finanzierung eines persönlichen Assistenten umfassen, der bei der persönlichen Pflege zu Hause hilft, und Ausrüstung wie ein Rollstuhl. Es gibt eine kleine Anzahl von Ausschlüssen, die in der Verordnung und weiter unten beschrieben sind.

Jeder, der ein persönliches Gesundheitsbudget hat, sollte von einem geeigneten Fachmann unterstützt werden, um zu überlegen, wie er sein Budget nutzen möchte, um seine Gesundheits- und Wohlfühlbedürfnisse zu erfüllen. Es liegt in der Verantwortung der lokalen NHS-Teams, Menschen zu beraten oder jemanden an eine relevante lokale Organisation zu verweisen, die die notwendige Unterstützung bieten kann. Dies wird oft als Brokerage bezeichnet.

Wofür ein persönliches Gesundheitsbudget ausgegeben wird, wie in ihrem personalisierten Pflege- und Unterstützungsplan beschrieben, muss zwischen der Person oder ihrem Vertreter, dem örtlichen NHS-Team und gegebenenfalls der CCG vereinbart werden.

Ein persönliches Gesundheitsbudget kann nicht verwendet werden, um für Alkohol, Tabak, Glücksspiel oder Schuldenrückzahlung oder irgendetwas Illegales zu bezahlen.

Ein persönliches Gesundheitsbudget kann nicht verwendet werden, um Notfallversorgung zu kaufen – zum Beispiel, wenn jemand, der ein persönliches Gesundheitsbudget erhält, einen Unfall hatte, würde er wie alle anderen zu einem& E gehen.

Ein persönliches Gesundheitsbudget kann auch keine Grundversorgungsdienste wie einen Hausarzt oder den Kauf von Medikamenten kaufen. . Eine vollständige Liste der Ausschlüsse finden Sie in der Direktzahlung in Healthcare Guidance.

Sind persönliche Gesundheitsbudgets eine Möglichkeit, NHS-Dienste zu privatisieren?

Nein, bei den persönlichen Gesundheitsbudgets geht es darum, dass Menschen die für sie richtige Pflege erhalten, die vom NHS finanziert und am Kontaktpunkt kostenlos zur Verfügung gestellt wird. Derzeit beauftragen CCGs eine Reihe von Dienstleistungen sowohl vom NHS, dem freiwilligen- und Gemeinschaftssektor als auch von privaten Anbietern, basierend auf den Bedürfnissen der Menschen in ihrer Region. Die Verwendung persönlicher Gesundheitsbudgets ändert nichts an dieser Praxis, den richtigen Anbieter für den ermittelten Bedarf auszuwählen.

Können Menschen ihr eigenes Geld in ein persönliches Gesundheitsbudget einzahlen?

In fast allen Fällen können Menschen ihr eigenes Geld nicht in ein persönliches Gesundheitsbudget einzahlen, und das Budget sollte alle identifizierten Gesundheits- und Wohlfühlbedürfnisse der Person erfüllen. Ausnahmen von dieser Regel sind Personen, die Zugang zu Rollstühlen haben, sowie einige zahnärztliche und ophthalmologische Dienstleistungen, bei denen Personen nach geltendem Recht ihr eigenes Geld zu NHS-Mitteln hinzufügen können, um eine andere Dienstleistung oder ein anderes Produkt zu erwerben. In diesen Situationen muss der NHS immer noch sicherstellen, dass die NHS-Finanzierung den Service oder das Produkt abdeckt, das den identifizierten Bedürfnissen einer Person entspricht, wie im Pflege- und Unterstützungsplan vereinbart, so dass jeder Beitrag für zusätzliche Extras oder Änderungen bezahlt wird, die eine Person außerhalb des vereinbarten Bedarfs wünscht.

In allen anderen Situationen kann jemand, der auf mehr Dienste als die vom NHS bereitgestellten zugreifen möchte, um seine geschätzten Bedürfnisse zu erfüllen, dies tun. Sie müssten dies organisieren und bezahlen, und es wäre getrennt vom persönlichen Gesundheitsbudget.

Wie viel Geld bekommt jemand in seinem persönlichen Gesundheitsbudget?

Der Betrag, den jemand in seinem persönlichen Gesundheitsbudget erhält, hängt von der Einschätzung seiner Gesundheits- und Wohlfühlbedürfnisse und den Kosten für die Erfüllung dieser Bedürfnisse ab.

Sobald die Gesundheits- und Wohlfühlbedürfnisse einer Person beurteilt wurden, wird in Zusammenarbeit mit ihrem NHS-Team ein personalisierter Pflege- und Unterstützungsplan entwickelt, der die Gesundheits- und Wohlfühlergebnisse umreißt, die jemand erreichen möchte, und wie das Budget verwendet wird, um diese zu erfüllen. Einige Pflege kann immer noch durch angeordnet werden und von der NHS in Auftrag gegeben, und kann nicht in das Budget aufgenommen werden. Die Menschen sollten im Voraus wissen, was ihr indikatives (geschätztes) Budget ist, was ihnen helfen wird, zu planen, wie das Geld ausgegeben werden soll. Dieses Budget basiert normalerweise auf den aktuellen Kosten des NHS, die diese identifizierten Bedürfnisse erfüllen.

Sobald der Plan vereinbart wurde, wird das endgültige Budget bestätigt, das je nach vereinbartem Plan mehr oder weniger als das Richtbudget betragen kann. Ein persönliches Gesundheitsbudget deckt nicht die gesamte NHS-Pflege ab, die eine Person möglicherweise benötigt, und Dinge wie die Teilnahme an einem & E, Krankenhausaufenthalte, Hausarzttermine oder Medikamente, die nicht in den Anwendungsbereich eines persönlichen Gesundheitsbudgets fallen, wären nicht enthalten.

Was passiert, wenn sich die Bedürfnisse einer Person ändern oder sie ihr Budget unter- oder überschätzt?

Inhaber eines persönlichen Gesundheitsbudgets sollten regelmäßigen Kontakt mit ihrem NHS-Team haben, wenn sich ihre Situation ändert, wird der Pflegeplan überprüft und das Budget entsprechend angepasst.

Es kann immer noch Zeiten geben, in denen Menschen ihr Budget unter- oder überausgaben. Wenn jemand zu wenig ausgegeben hat, sollte der NHS mit der Person besprechen, was mit dem Geld passieren wird. Abhängig von den Umständen kann es für zukünftige Gesundheitsbedürfnisse aufbewahrt oder an die CCG zurückgegeben werden.

Wenn jemand denkt, dass er zu viel ausgibt oder befürchtet, dass sein persönliches Gesundheitsbudget knapp wird, sollte er sein NHS-Team so schnell wie möglich informieren. Budgets können aus verschiedenen Gründen zur Neige gehen und unterschiedliche Antworten erfordern. Höhere als erwartete Ausgaben können auf völlig legitime Gründe zurückzuführen sein, wie z. B. eine Krisenperiode. Wenn große Mengen zusätzlicher Kosten angefallen sind, die entweder unvorhergesehen oder höher als erwartet waren, sollte der Pflege- und Unterstützungsplan überprüft werden, um sicherzustellen, dass die Gesundheits- und Wohlfühlbedürfnisse des Einzelnen angemessen berücksichtigt werden, wobei ausreichende Mittel bereitgestellt werden, um diese Bedürfnisse vollständig zu erfüllen.

Eine Überprüfung kann jederzeit von einer Einzelperson oder einem NHS-Team angefordert werden, wenn sich die Umstände geändert haben.

Wenn jemand sein Budget absichtlich auf eine Weise ausgegeben hat, die nicht mit dem NHS-Team vereinbart wurde, kann er aufgefordert werden, das Geld an die CCG zurückzuzahlen.

Niemand sollte jemals eine wesentliche Behandlung über normale NHS-Dienste aufgrund eines persönlichen Gesundheitsbudgets verweigert werden.

Evidenz

Wie wurden die persönlichen Gesundheitsbudgets bewertet?

Persönliche Gesundheitsbudgets wurden zwischen 2009 und 2012 von rund 70 Primary Care Trusts pilotiert. Zu den im Pilotprojekt angebotenen Budgets gehörten Personen, die NHS Continuing Healthcare erhalten, Menschen, die psychische Gesundheitsdienste in Anspruch nehmen, und Menschen mit einer Reihe von Langzeiterkrankungen. 20 vertiefende Pilotstandorte nahmen an einer unabhängigen Evaluierung teil. Dies war eine kontrollierte Studie mit über 2.000 Personen, von denen etwa die Hälfte ein persönliches Gesundheitsbudget hatte und der Rest in einer Kontrollgruppe war. Bei der Bewertung wurden Ergebnisse, Kosten und Kostenwirksamkeit untersucht.

Die wichtigsten Ergebnisse der Evaluierung umfassen:

  • Die Lebensqualität und das Wohlbefinden der Menschen verbesserten sich
  • Die Menschen profitierten mehr, wenn die persönlichen Gesundheitsbudgets so umgesetzt wurden, dass sie mehr Auswahl und Kontrolle hatten
  • Menschen mit hohem Bedarf profitierten mehr als Menschen mit relativ geringen Bedürfnissen
  • Die Gesamtausgaben sanken für Menschen mit hohem Bedarf
  • Menschen, die NHS Continuing Healthcare mit psychischen Bedürfnissen verbrachte weniger Zeit im Krankenhaus, wenn sie ein persönliches Gesundheitsbudget hatten.

Der Evaluierungsbericht ist abrufbar unter www.phbe.org.uk .

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