Krankheitsprävention und gesunde Lebensweise

Was ist eine “gesunde Ehe?

Es gibt mindestens zwei Merkmale, die alle gesunden Ehen gemeinsam haben.

• Erstens bereichern sie sich gegenseitig und
• Zweitens haben beide Ehepartner einen tiefen Respekt voreinander.

Es ist eine für beide Seiten befriedigende Beziehung, die dem Ehemann, der Ehefrau und den Kindern (falls vorhanden) zugute kommt. Es ist eine Beziehung, die sich für kontinuierliches Wachstum, den Einsatz effektiver Kommunikationsfähigkeiten und den Einsatz erfolgreicher Konfliktmanagementfähigkeiten einsetzt.

Gesunde Ehe ist wichtig

Untersuchungen legen nahe, dass Kinder, die in gesunden verheirateten Familien mit zwei Elternteilen aufwachsen, bei einer Vielzahl von Ergebnissen besser abschneiden als diejenigen, die dies nicht tun. Darüber hinaus könnten viele soziale Probleme, die Kinder, Familien und Gemeinschaften betreffen, verhindert werden, wenn mehr Kinder in gesunden, verheirateten Familien aufwachsen würden.

Beispiele für sozialwissenschaftliche Befunde sind:

• Verheiratete Paare scheinen im Durchschnitt mehr Wohlstand aufzubauen als alleinstehende oder zusammenlebende Paare, was die Wahrscheinlichkeit verringert, dass ihre Kinder in Armut aufwachsen.
• Kinder, die in einem verheirateten Haushalt mit zwei Elternteilen leben, genießen im Durchschnitt eine bessere körperliche Gesundheit als Kinder in unverheirateten Haushalten.
• Gesunde Ehen verringern das Risiko, dass Erwachsene und Kinder Verbrechen begehen oder Opfer von Verbrechen werden.Vorteile gesunder Ehen

Für Kinder und Jugendliche

Forscher haben viele Vorteile für Kinder und Jugendliche gefunden, die von Eltern in gesunden Ehen aufgezogen werden, im Vergleich zu ungesunden Ehen, einschließlich der folgenden:

1. Höhere Wahrscheinlichkeit, das College zu besuchen
2. Zeigen Sie weniger Verhaltensprobleme in der Schule
3. Weniger wahrscheinlich, Opfer von körperlichem oder sexuellem Missbrauch zu werden
4. Weniger wahrscheinlich, Drogen oder Alkohol zu missbrauchen
5. Weniger wahrscheinlich, delinquentes Verhalten zu begehen
6. Eher akademisch erfolgreich sein
7. Körperlich gesünder
8. Emotional gesünder
9. Weniger wahrscheinlich, Selbstmord zu versuchen oder zu begehen
10. Verringert ihre Scheidungschancen, wenn sie heiraten
11. Weniger wahrscheinlich, als Teenager schwanger zu werden oder jemanden zu imprägnieren.
12. Weniger wahrscheinlich, als Teenager sexuell aktiv zu sein
13. Weniger wahrscheinlich, STD zu kontrahieren
14. Weniger wahrscheinlich, in Armut aufgewachsen zu sein

Für Frauen

Forscher haben viele Vorteile für Frauen gefunden, die in gesunden Ehen sind, im Vergleich zu ungesunden Ehen, einschließlich der folgenden:

1. Befriedigendere Beziehung
2. Emotional gesünder
3. Wohlhabender
4. Weniger wahrscheinlich Opfer häuslicher Gewalt, sexueller Übergriffe oder anderer Gewaltverbrechen
5. Weniger wahrscheinlich, Selbstmord zu versuchen oder zu begehen
6. Geringeres Risiko für Drogen- und Alkoholmissbrauch
7. Weniger wahrscheinlich, STD zu kontrahieren
8. Weniger wahrscheinlich zu bleiben oder in Armut zu enden
9. Haben Sie bessere Beziehungen zu ihren Kindern
10. Körperlich gesünder

Für Männer

Forscher haben viele Vorteile für Männer gefunden, die in ehen im Vergleich zu ungesunden Ehen, einschließlich der folgenden:

1. Körperlich gesünder
2. Wohlhabender
3. Erhöhung der Beschäftigungsstabilität
4. Höhere Löhne
5. Emotional gesünder
6. Verringerung des Risikos von Drogen- und Alkoholmissbrauch
7. Bessere Beziehungen zu ihren Kindern haben
8. Weniger wahrscheinlich, Gewaltverbrechen zu begehen
9. Weniger wahrscheinlich, STD zu kontrahieren
10. Weniger wahrscheinlich, Selbstmord zu versuchen oder zu begehen

Für Gemeinschaften

Forscher haben viele Vorteile für Gemeinschaften gefunden, wenn sie einen höheren Prozentsatz an Paaren in gesunden Ehen haben, im Vergleich zu ungesunden Ehen, einschließlich der folgenden:

1. Höhere Raten körperlich gesunder Bürger
2. Höhere Raten emotional gesunder Bürger
3. Höhere Raten gebildeter Bürger
4. Niedrigere Raten häuslicher Gewalt
5. Niedrigere Kriminalstatistik
6. Niedrigere Schwangerschaftsraten bei Teenagern
7. Niedrigere Raten jugendlicher Kriminalität
8. Höhere Raten von Wohneigentum
9. Niedrigere Migrationsraten
10. Höhere Immobilienwerte
11. Verringerter Bedarf an sozialen Diensten

Familienstand und Gesundheit: Vereinigte Staaten, 1999-2002

Ein Bericht der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten legt nahe, dass verheiratete Erwachsene gesünder sind als geschiedene, verwitwete oder nie verheiratete Erwachsene.5376 Der Bericht “Familienstand und Gesundheit: Vereinigte Staaten, 1999-2002” basierte auf Interviews mit 127.545 Erwachsenen ab 18 Jahren im Rahmen der National Health Interview Survey, die vom Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik der CDC durchgeführt wurde. Die Studie untersuchte den Gesundheitszustand und die Einschränkungen, den Gesundheitszustand, das gesundheitsbezogene Verhalten nach Familienstand sowie nach Alter, Rasse / ethnischer Zugehörigkeit und sozioökonomischen Faktoren wie Bildung und Armutsstatus.

Zu den Ergebnissen des Berichts:

• Fast 60% der Erwachsenen sind verheiratet, 10,4% sind getrennt oder geschieden, 6,6% sind verwitwet, 19% sind nie verheiratet und 5,7% leben mit einem Partner zusammen. Familienstand variiert stark zwischen Rasse / ethnischen Gruppen: ungefähr 61 Prozent der weißen Erwachsenen, 58 Prozent der hispanischen Erwachsenen, und 38 Prozent der schwarzen Erwachsenen sind verheiratet, laut der Umfrage.
• Verheiratete Erwachsene sind seltener als andere Erwachsene bei guter oder schlechter Gesundheit und leiden seltener an gesundheitlichen Problemen wie Kopfschmerzen und schwerer psychischer Belastung.
• Verheiratete Erwachsene sind weniger wahrscheinlich in verschiedenen Aktivitäten eingeschränkt, einschließlich Arbeit und anderen Aktivitäten des täglichen Lebens.
• Verheiratete Erwachsene rauchen seltener, trinken weniger stark oder sind körperlich inaktiv. Verheiratete Männer sind jedoch häufiger übergewichtig oder fettleibig als andere Männer.
• Erwachsene, die in zusammenlebenden Beziehungen leben, haben häufiger gesundheitliche Probleme als verheiratete Erwachsene und ähneln geschiedenen und getrennten Erwachsenen.
• Der Zusammenhang zwischen Familienstand und Gesundheit ist in der jüngsten Altersgruppe am auffälligsten, obwohl er in allen untersuchten Altersgruppen anhält.

Während die Ergebnisse zeigen, dass verheiratete Erwachsene im Allgemeinen bei besserer Gesundheit sind als unverheiratete Erwachsene, können die Gründe für einen besseren Gesundheitszustand bei verheirateten Erwachsenen nicht mit Querschnittsdaten ermittelt werden, die in der National Health Interview Survey gesammelt wurden.

Die Auswirkungen der Ehe auf die Gesundheit

Die Verbindung zwischen Ehe und Gesundheit verstehen

Die Beziehung zwischen Ehe und Gesundheit ist komplex. Der Familienstand kann sowohl die Gesundheitsergebnisse beeinflussen als auch von ihnen beeinflusst werden. Gesündere Menschen haben möglicherweise eine bessere Chance zu heiraten und verheiratet zu bleiben, da sie aufgrund ihrer körperlichen Attraktivität als wünschenswertere Ehepartner angesehen werden können, Verdienstpotenzial, geistiges Wohlbefinden, Grad der Selbstversorgung, oder wahrscheinliche Langlebigkeit. Sozialwissenschaftler beschreiben dieses Muster als die Auswahl gesunder Menschen in die Ehe. Wenn dies der einzige Grund für die Korrelation zwischen Ehe und Gesundheit ist, dann verursacht die Ehe keine bessere Gesundheit. Stattdessen, Die beobachteten gesundheitlichen Unterschiede zwischen verheirateten und unverheirateten Menschen sind das Ergebnis gesünderer Menschen, die eher heiraten.

Alternativ kann es einen echten Kausalzusammenhang zwischen Ehe und besserer Gesundheit geben. Die Ehe könnte die Gesundheitsergebnisse auf verschiedene Weise verbessern. Dies kann zu höheren Einkommen sowie Skaleneffekten führen, die das wirtschaftliche Wohlergehen verbessern.

Ein höheres Einkommen könnte wiederum die Gesundheitsergebnisse verbessern, indem der Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessert oder Stress abgebaut wird. Darüber hinaus kann ein Ehepartner eine wichtige Rolle bei der Überwachung und Förderung gesunder Verhaltensweisen (wie gute Essgewohnheiten und regelmäßige Bewegung) sowie bei der Entmutigung ungesunder Verhaltensweisen (wie Rauchen oder starkes Trinken) spielen. Die Ehe kann auch eine emotional erfüllende, intime Beziehung bieten, die das Bedürfnis nach sozialer Verbindung befriedigt, was Auswirkungen auf die körperliche und geistige Gesundheit haben könnte. Die meisten Forscher kommen zu dem Schluss, dass der Zusammenhang zwischen Ehe und Gesundheit eine Kombination aus der Auswahl gesünderer Menschen in der Ehe und den wahren gesundheitlichen Vorteilen der Ehe darstellt.

Messung der Auswirkungen der Ehe

Da die Ehe wahrscheinlich sowohl Ursache als auch Folge von Gesundheitsergebnissen ist, muss die Forschung den Einfluss der Selektion vom wahren kausalen Einfluss der Ehe trennen. Die Unterscheidung zwischen diesen beiden Faktoren erfordert eine sorgfältige Analyse und fortschrittliche statistische Methoden, die in vielen Studien fehlten.

Die Studien, die die stärksten Beweise liefern, verwenden Längsschnittdaten und untersuchen den Zusammenhang zwischen Veränderungen der Gesundheitsergebnisse und Übergängen in und aus der Ehe. Studien dieser Art liefern überzeugendere Beweise für einen kausalen Zusammenhang zwischen Ehe und Gesundheit, da Stichprobenmitglieder als eigene Kontrollgruppe dienen, und die Wirkung der Ehe wird gemessen, indem ihre Ergebnisse vor und nach der Heirat verglichen werden. Diese Methode vermeidet den Vergleich zweier Gruppen, die insbesondere unterschiedliche Hintergrundmerkmale aufweisen können, Menschen, die heiraten und Menschen, die dies nicht tun, was zu irreführenden und ungenauen Ergebnissen führen kann.

Einige Gesundheitsergebnisse sind jedoch für diese Art der Analyse nicht gut geeignet. Zum Beispiel können viele körperliche Gesundheitsergebnisse nicht auf diese Weise untersucht werden, da sich Veränderungen über einen langen Zeitraum entfalten können und möglicherweise nicht unmittelbar nach einem ehelichen Übergang sichtbar sind.

Auswirkungen auf das Gesundheitsverhalten

Die Ehe kann die Gesundheit durch ihre Auswirkungen auf Verhaltensweisen wie Alkoholkonsum, Drogenkonsum, Zigarettenrauchen, Ernährung und Bewegung beeinflussen. Neuere Forschungen legen nahe, dass die Ehe erhebliche Auswirkungen auf das Gesundheitsverhalten von Männern und Frauen hat, Aber das Muster ist, dass Mischehen in einigen Fällen mit gesünderem Verhalten und in anderen Fällen mit weniger gesundem Verhalten verbunden sind. Studien zeigen durchweg, dass die Ehe starkes Trinken und den gesamten Alkoholkonsum reduziert, und dass die Auswirkungen für junge Männer und junge Frauen ähnlich sind, und sowohl für Afroamerikaner als auch für Weiße. Obwohl die Forschung weniger umfangreich ist, ist die Ehe auch mit einem reduzierten Marihuanakonsum für junge Männer verbunden, aber weniger für Frauen. Über die Auswirkungen der Ehe auf den Substanzkonsum älterer Erwachsener ist weniger bekannt. Studien über Ehe und Rauchen zeigen kein konsistentes Muster der Ergebnisse, was darauf hindeutet, dass die Ehe wenig oder keinen Einfluss auf dieses Verhalten haben kann.

Im Gegensatz zu Studien über Alkohol- und Drogenkonsum legen Studien über die Auswirkungen der Ehe auf Gewicht und körperliche Aktivität nahe, dass die Ehe negative Auswirkungen auf gesundes Verhalten haben und einen sitzenderen Lebensstil fördern kann. Mehrere strenge Studien zeigen, dass die Ehe sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu einer bescheidenen Gewichtszunahme führt; typischerweise durchschnittlich weniger als fünf Pfund. Die Forschung zu den Auswirkungen der Ehe auf die körperliche Aktivität ist weniger schlüssig, da sie nicht auf einer Längsschnittanalyse basiert und die Unterschiede zwischen denen, die heiraten, und denen, die dies nicht tun, nicht vollständig berücksichtigt. Die verfügbaren Beweise deuten darauf hin, dass die Ehe zu einer Verringerung der körperlichen Aktivität führen kann, insbesondere für Männer.

Insbesondere für bestimmte Gesundheitsverhalten, Substanzkonsum bei jüngeren Erwachsenen und Gewichtszunahme bei allen Erwachsenen wurde der Einfluss der Ehe gut untersucht und ist gut verstanden. Für andere Verhaltensweisen ist weniger bekannt und zusätzliche Forschung ist erforderlich, bevor stärkere Schlussfolgerungen gezogen werden können.

Auswirkungen auf Zugang, Nutzung und Kosten der Gesundheitsversorgung

Die Ehe kann durch ihre Auswirkungen auf Zugang und Nutzung der Gesundheitsversorgung die körperliche Gesundheit beeinflussen. Studien über den Zusammenhang zwischen Ehe und Krankenversicherung legen nahe, dass die Ehe durch den Zugang zur Deckung durch die Police eines Ehepartners die Wahrscheinlichkeit einer Versicherung erhöht und die Wahrscheinlichkeit verringert, nach einem Arbeitsplatzverlust oder einem anderen wichtigen Lebensereignis nicht versichert zu werden. Begrenzte Beweise deuten auch darauf hin, dass die Ehe den Einsatz von Präventivmaßnahmen wie Krebsvorsorgeuntersuchungen erhöhen kann.

Aufgrund ihrer Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung ist die Ehe auch mit niedrigeren Gesundheitskosten bei älteren Erwachsenen verbunden. Zum Beispiel zeigen Studien, dass, weil die Ehe das Risiko der Aufnahme in Pflegeheime reduziert, die Ehe auch zu reduzierten Pflegeheimkosten führen kann. Die Wirkung der Ehe bei der Verkürzung der Krankenhausaufenthalte kann auch zu einer Senkung der Gesundheitskosten führen. Untersuchungen zeigen, dass die Auswirkungen der Ehe auf die Gesundheitskosten unabhängig von den Auswirkungen der Ehe auf die körperliche Gesundheit bestehen. Speziell, Viele verheiratete Menschen verlassen sich auf ihre Ehepartner für informelle Pflege, und erfordern somit weniger lange Krankenhausaufenthalte und Pflegeheimeinweisungen, Dies führt zu niedrigeren Gesundheitskosten, selbst wenn verheiratete und unverheiratete ältere Erwachsene gleichermaßen krank werden. Diese Studien zeigen, dass Frauen besonders wahrscheinlich informelle Pflege für ihre Ehemänner zu Hause anbieten, so dass die Auswirkungen der Ehe auf die Gesundheitskosten für Männer größer sein können.

Auswirkungen auf die psychische Gesundheit

Die Ehe kann viele Aspekte der psychischen Gesundheit beeinflussen. Die jüngste strenge Forschung legt nahe, dass die Ehe depressive Symptome für Männer und Frauen reduziert. Insbesondere diese Studien zeigen, dass das Heiraten depressive Symptome verringert, während die Scheidung sie erhöht. Die Forschung hat auch dokumentiert, dass die Zunahme depressiver Symptome nach der Scheidung von langer Dauer ist und dass die Prävalenz dieser Symptome Jahre nach der Trennung der Ehe erhöht bleibt. Darüber hinaus finden Studien, die die psychische Gesundheit von stabil verheirateten Erwachsenen mit denen vergleichen, die unverheiratet bleiben, dass diejenigen, die stabil verheiratet sind, weniger depressive Symptome haben (und kleinere Erhöhungen dieser Symptome, wenn sie älter werden), auch nach der Kontrolle der psychischen Grundgesundheit.

Auswirkungen auf die körperliche Gesundheit und Langlebigkeit

Viele Studien haben dokumentiert, dass Menschen, die heiraten, länger leben und eine bessere körperliche Gesundheit genießen als diejenigen, die nicht heiraten. Methodische Fragen erfordern jedoch Vorsicht bei der Interpretation dieses Musters, da der größte Teil der Forschung in diesem Bereich auf deskriptiven Methoden beruht, die die mögliche Auswahl gesünderer Menschen in der Ehe nicht ausreichend kontrollieren. Obwohl von zentraler Bedeutung für die Gesamtbewertung des Zusammenhangs zwischen Ehe und Gesundheit, Strenge Forschungsergebnisse über die Auswirkungen der Ehe auf bestimmte körperliche Gesundheitsergebnisse sind begrenzt, und es können nur wenige solide Schlussfolgerungen gezogen werden.

Die rigorose Forschung, die derzeit verfügbar ist, liefert begrenzte Beweise für eine Auswirkung der Ehe auf die körperliche Gesundheit. Neuere Forschungen zeigen einen signifikanten positiven Effekt der Ehe auf die Bewertung des allgemeinen körperlichen Gesundheitszustands von Männern; jedoch, es findet keinen solchen Effekt für Frauen. Forscher finden einen positiven Effekt auf die körperliche Gesundheit von Frauen, gemessen an der Prävalenz bestimmter Gesundheitszustände und Krankheiten. Jedoch keine neuen rigorosen Studien, die auf US basieren. stichproben haben untersucht, ob ein ähnlicher positiver Effekt auf die Häufigkeit von Gesundheitszuständen oder Krankheiten bei Männern besteht. Ebenso gibt es wenig Beweise für die Zusammenhänge zwischen der Ehe und bestimmten Gesundheitszuständen oder Krankheiten. Eine Ausnahme ist eine kürzlich durchgeführte Studie, die einen möglichen Zusammenhang zwischen der Ehe und dem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Frauen nahelegt; Die Studie findet jedoch keinen solchen Effekt für Männer. Insgesamt, Die vorhandenen Forschungsergebnisse zu den Zusammenhängen zwischen Ehe und körperlicher Gesundheit beschränken sich auf ein enges Spektrum von Gesundheitsmaßnahmen und bieten kein vollständiges Bild des Einflusses der Ehe auf die körperliche Gesundheit.

Viele Studien haben auf eine starke Beziehung zwischen Ehe und Langlebigkeit hingewiesen, aber diese Forschung hat auch Einschränkungen. Im Speziellen, Diese Studien beschränken sich in der Regel auf einfache deskriptive Vergleiche von verheirateten und unverheirateten Erwachsenen, die die Auswirkungen der Ehe nicht ausreichend von den möglichen Auswirkungen gesünderer Menschen unterscheiden, die eine Ehe eingehen. Wie bereits erwähnt, untersuchen die zuverlässigsten Studien zu Zusammenhängen zwischen Ehe und Gesundheit Maßnahmen direkt vor und nach Eheübergängen. Da die Langlebigkeit jedoch erst am Ende des Lebens bestimmt wird, ist es nicht möglich zu beobachten, wie ein ehelicher Übergang die Langlebigkeit verändert.

Gesundheitliche Auswirkungen zwischen den Generationen

Eine aufkommende Literatur zu den möglichen gesundheitlichen Auswirkungen der Ehe zwischen den Generationen legt nahe, dass die Ehe auch potenzielle langfristige Folgen für die körperliche Gesundheit der Kinder eines Paares hat. Studien zeigen insbesondere, dass das Aufwachsen mit verheirateten Eltern mit einer besseren körperlichen Gesundheit im Erwachsenenalter und einer längeren Lebensdauer verbunden ist. Untersuchungen legen nahe, dass solche gesundheitlichen Auswirkungen zwischen den Generationen für Männer besonders stark sind und für Afroamerikaner und weiße Männer gleichermaßen wirksam sind. Es gibt weniger Beweise für mögliche Unterschiede in dieser Beziehung für afroamerikanische und weiße Frauen.

Es gibt viele mögliche Gründe, warum der Familienstand der Eltern langfristige gesundheitliche Folgen für Kinder haben kann. Die bestehende Forschung liefert jedoch nur begrenzte Hinweise auf die Wege, auf denen die Familienstruktur im Kindesalter die körperliche Gesundheit und Langlebigkeit von Erwachsenen beeinflusst. Mehrere Studien legen nahe, dass die Auswirkungen hauptsächlich auf die Rolle der Familienstruktur in der Kindheit bei der Gestaltung des zukünftigen sozioökonomischen Erreichens von Kindern und auf das Gesundheitsrisikoverhalten von Erwachsenen wie Rauchen und starkes Trinken zurückzuführen sind. Im Durchschnitt erhalten Kinder, die in Zwei-Eltern-Familien aufgewachsen sind, mehr Bildung und zeigen gesünderes erwachsenes Verhalten als Kinder aus anderen Arten von Familien. Diese Unterschiede haben wiederum Konsequenzen für die Gesundheit und Langlebigkeit von Erwachsenen.

Die Forschung zu gesundheitlichen Auswirkungen zwischen den Generationen hat sich auf Trends für Menschen konzentriert, die im späten 19. und frühen 20.Jahrhundert geboren wurden, einer Zeit, in der sich die Muster von Ehe, Scheidung und Alleinerziehenden stark von denen von heute unterschieden. Es ist möglich, dass sich die offensichtlichen Vorteile der Ehe für die Gesundheit von Kindern abgeschwächt haben, da Alleinerziehende und Scheidung häufiger und weniger stigmatisierend geworden sind. Darüber hinaus beschränkt sich ein Großteil der Forschung auf Daten für kleine nicht repräsentative Stichproben. Die verfügbaren national repräsentativen Beweise basieren auf Datensätzen, mit denen begonnen wurde, Stichprobenmitglieder als Erwachsene zu verfolgen, Dies schränkt die Fähigkeit ein, Unterschiede in den Hintergrundmerkmalen derjenigen zu kontrollieren, die in einer Familie mit zwei Elternteilen aufgewachsen sind, und derjenigen, die dies nicht taten.