El aborto espontáneo no es tu culpa – un experto explica el programa science

El Día de la Madre es un día feliz para millones de personas, pero para aquellos que han experimentado un aborto espontáneo, el día puede ser devastador. Hasta uno de cada cuatro embarazos reconocidos resulta en aborto espontáneo.

La pérdida de embarazo puede ser mental y físicamente agotadora. Aquellos que lo experimentan a menudo tienen sentimientos de tristeza, ira, aislamiento y culpa. A menudo, se culpan a sí mismos por la pérdida, lo que puede llevar a sentimientos de desesperanza y depresión.

Soy becaria en medicina materno-fetal, y he visto de primera mano la agitación emocional que muchas personas experimentan después de un aborto espontáneo. Los cuidadores y los seres queridos pueden ayudar comprendiendo sus sentimientos y ayudándoles a saber que esta pérdida no fue su culpa. Sé que tener un diálogo honesto sobre la incidencia y la causa de la pérdida temprana del embarazo puede fomentar una comunidad de apoyo y hacer que el tema de la pérdida del embarazo sea menos tabú.

Por qué no es tu culpa

Alrededor del 15% al 25% de todos los embarazos clínicamente reconocidos dan como resultado la pérdida del embarazo. Algunos abortos espontáneos ocurren antes de que una persona sepa que está embarazada, lo que explica la amplia variación en la incidencia de pérdida de embarazo.

Aproximadamente el 80% de todas las pérdidas del embarazo ocurren dentro del primer trimestre y a menudo son causadas por tener cromosomas faltantes o adicionales, llamados aneuploidía. Errores esporádicos durante la división y duplicación cromosómica causan aneuploidía. Muchos de los cromosomas anormales son incompatibles con la vida y provocan un aborto espontáneo. Estos errores genéticos se consideran esporádicos porque se deben al azar y no se transmitieron como un rasgo heredable de los padres.

Cuando se produce un cromosoma adicional, el resultado se denomina trisomía. La anomalía cromosómica más común que se encuentra en la pérdida del primer trimestre es la trisomía 16. El término trisomía 16 indica que hay tres copias del cromosoma 16, en lugar de las dos copias normales del cromosoma. Esto casi siempre resulta en la pérdida del embarazo.

Aproximadamente el 5% de las personas embarazadas experimentará dos pérdidas consecutivas de embarazo, y el 1% experimentará tres o más pérdidas consecutivas de embarazo. La pérdida consecutiva del embarazo se conoce como pérdida recurrente del embarazo. Los pacientes que experimenten esto deben discutirlo con su obstetra/ginecólogo y programar un examen clínico.

Lo que saben los médicos sobre la pérdida del embarazo

La causa de la pérdida del embarazo a menudo está más allá del control de una persona. Puede estar relacionado con la genética, anomalías en el útero, autoinmunidad, infecciones y trastornos metabólicos. Las opciones de estilo de vida, como evitar el tabaco y las drogas, son algunas de las cosas que pueden reducir el riesgo de aborto espontáneo.

Los abortos espontáneos causados por anomalías uterinas ocurren con mayor frecuencia en el segundo trimestre. La malformación más común es cuando el útero está dividido por una membrana fibrosa o muscular (llamada útero septado). A menos que fuera diagnosticado por un médico, un paciente ni siquiera sabría que tiene esta afección.

El útero septado se puede corregir quirúrgicamente y mejorar los resultados del embarazo, pero no hay opciones quirúrgicas correctivas conocidas para otros tipos de anomalías.

Trastornos de la coagulación y estilo de vida

Un trastorno de la coagulación conocido como síndrome antifosfolípido también se asocia con la pérdida del embarazo. Esta afección hace que la placenta se desarrolle e implemente de forma anormal. Alrededor de 5 a 20% de las pacientes con pérdida recurrente del embarazo serán positivas para anticuerpos antifosfolípidos, pero las personas no se someten a exámenes de detección rutinarios para esta afección. Sin embargo, si una paciente tiene antecedentes de pérdida recurrente del embarazo, ellos y su médico deben considerar la posibilidad de hacerse pruebas para detectar este síndrome. Se ha demostrado que el tratamiento con dosis bajas de aspirina y heparina mejora la tasa de nacidos vivos.

Todos pueden y deben hacer todo lo posible para cuidarse bien, embarazadas o no. Sin embargo, durante el embarazo, es especialmente importante controlar enfermedades crónicas como la diabetes. Además, los médicos que tratan a pacientes embarazadas que fuman, beben alcohol o usan otras drogas pueden y deben ayudarlos a recibir tratamiento que les ayude a dejar de fumar. Dejar de consumir tabaco, alcohol y otras sustancias se ha asociado con un menor riesgo de aborto espontáneo.

El dolor y la culpa abundan

A menudo hay una respuesta de dolor asociada con la pérdida del embarazo. La carga psicológica del aborto espontáneo puede afectar negativamente la relación de una pareja. Una mayor conciencia y sensibilidad a los problemas asociados con la pérdida del embarazo son esenciales para eliminar el estigma que experimentan algunas personas. Y, muchos se sienten culpables cuando experimentan un aborto espontáneo, lo que puede agravar el dolor.

Tener un diálogo más abierto sobre la pérdida del embarazo puede revelar cuán común es el aborto espontáneo. Fomentar una comunidad de apoyo es importante para ayudar a las personas a atravesar este difícil proceso. Durante esta celebración del Día de la Madre, celebremos a aquellos con hijos vivos y honremos a aquellos que han tenido la desafortunada experiencia de la pérdida del embarazo.

Este artículo se vuelve a publicar de La Conversación bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.