¿Entrenadores de Salud certificados por la Junta?Lo que los Médicos Integradores necesitan Saber

En septiembre de 2017, más de 1000 profesionales de la salud se presentarán a un nuevo examen de certificación para convertirse en Entrenadores de Salud y Bienestar Certificados por la Junta. Se unirán a las filas de la comunidad de medicina y salud integradora al ofrecer un servicio valioso que complementa y aumenta nuestro enfoque holístico. Los entrenadores de salud trabajan con los clientes para fomentar la curación, optimizar la salud y mejorar el bienestar. Un entrenador de salud guía al cliente a aprovechar los recursos internos que aprovechan las fortalezas para mejorar las debilidades. Debido a que los médicos integradores tratan a los pacientes utilizando diversas técnicas mientras continúan manteniendo estructuras médicas más tradicionales, como ordenar y leer pruebas y diagnosticar enfermedades, queda poco tiempo para las intervenciones de estilo conductual en el encuentro clínico. Por lo tanto, la incorporación de entrenadores de salud y bienestar al equipo integrador es terapéuticamente beneficiosa y rentable para pacientes y médicos.

Una profesión de salud relativamente nueva, el coaching de salud y bienestar ha estado en escena durante menos de 30 años. Para simplificar, se les denominará entrenadores de salud durante el resto de este artículo. En 2010, se reunió el Consorcio Nacional para la Acreditación de Entrenadores de Salud y Bienestar (y recientemente cambió su nombre a Consorcio Internacional para el Entrenamiento de Salud y Bienestar).i

Como parte de su esfuerzo por establecer su profesión, el ICHWC tomó varios pasos clave que incluyeron los siguientes:

1. Inspeccionando el campo para saber quién era considerado un entrenador de salud.

2. Desarrollar un conjunto detallado de competencias que definan las tareas de un asesor de salud (el Análisis de Tareas Laborales).

3. Creación de un proceso de certificación para profesionales.

4. Desarrollo de la acreditación para programas de formación de entrenadores.

5. Establecer una relación estratégica dentro de la profesión médica a través de la Junta Nacional de Examinadores Médicos.

La investigación del ICHWC encontró que entre 150 000 y 200 000 personas se identifican como entrenadores de salud o bienestar en los Estados Unidos. De ellos, entre 16 000 y 20 000 han completado un programa de capacitación reconocido por el ICHWC como un programa de capacitación legítimo en entrenamiento de salud. En concreto, de estos aproximadamente 16 000 entrenadores, 11 000 han completado la formación de una de las 54 escuelas aprobadas para la acreditación provisional por el ICHWC, mientras que 5000 han completado un certificado de posgrado o un título de una universidad que ofrece capacitación formal en entrenamiento de salud. Otros 20 000 de los 150 000 son autodidactas, lo que significa que aprendieron sobre cambios de estilo de vida saludables, entrenamiento, nutrición y estado físico lo suficiente como para establecerse como un entrenador profesional de salud. El resto, aproximadamente más de 100 000, parecen llamarse entrenadores de salud sin ninguna credencial o capacitación reconocida.

Una breve mirada al panorama general de la profesión proporciona un contexto útil. El coaching ha sido una profesión emergente durante aproximadamente 50 años, con una iteración inicial que encontró coaches trabajando con ejecutivos corporativos. Los entrenadores también participan en el trabajo organizacional, el coaching de vida personal y, más recientemente, el coaching de salud y bienestar. La mayor organización profesional dedicada a los entrenadores profesionales es la Federación Internacional de Entrenadores (ICF), que cuenta con 22 000 entrenadores certificados en todo el mundo, con más de la mitad de estos entrenadores en América del Norte, una cuarta parte en Europa y el resto distribuido en el resto del mundo. El ICF requiere un mínimo de 60 horas de entrenamiento, 100 horas de entrenamiento y un examen de certificación para la certificación de nivel de entrada, que se denomina Entrenador Certificado Asociado (ACC). Con 125 horas de entrenamiento y 500 horas de entrenamiento, uno puede solicitar convertirse en un Entrenador Certificado Profesional (PCC). Con 2500 horas de entrenamiento y al menos 200 horas de entrenamiento de entrenador, uno puede calificar como Entrenador Certificado Maestro (MCC).

El ICF define el coaching como ” asociarse con los clientes en un proceso creativo y estimulante que los inspira a maximizar su potencial personal y profesional.”Las competencias básicas para el coaching incluyen sentar las bases, cocrear la relación, comunicarse de manera efectiva y facilitar la acción y los resultados. Entrenadores de salud, según la definición del ICHWC:

… asociarse con clientes que buscan cambios duraderos y autodirigidos, alineados con sus valores, que promuevan la salud y el bienestar y, por lo tanto, mejoren el bienestar. En el curso de su trabajo, los entrenadores de salud y bienestar muestran un respeto positivo incondicional por sus clientes y una creencia en su capacidad para el cambio, y honran que cada cliente es un experto en su vida, al tiempo que se aseguran de que todas las interacciones sean respetuosas y sin prejuicios.

Un entrenador de salud guía al cliente para acceder a los recursos internos que permiten aprovechar las fortalezas para un cambio positivo. Debido a que los entrenadores de salud encarnan diversos antecedentes personales y educativos, los estilos varían, pero todo el entrenamiento de salud efectivo es esencialmente un proceso centrado en el cliente diseñado para facilitar y empoderar a los clientes para lograr objetivos autodeterminados relacionados con la salud. Para hacer esto, los entrenadores tienen habilidades y competencias claramente definidas para movilizar fortalezas internas e identificar y obtener recursos externos que faciliten resultados de salud positivos sostenidos. El coaching de salud, en su mejor momento, es salutogénico o generador de salud, poniendo poco énfasis en el proceso de la enfermedad. Más bien, el coaching de salud busca aumentar los recursos de curación de manera que los niveles más altos de salud sean accesibles para cada cliente. Al escuchar y ayudar a los clientes a aumentar la conciencia, los entrenadores brindan un poderoso apoyo reflexivo, monitorean el progreso, identifican múltiples formas de alcanzar los objetivos y celebran el éxito.

El coaching de salud es distinto de la psicoterapia, la educación para la salud, el manejo de enfermedades, el entrenamiento personal y el asesoramiento nutricional. Los entrenadores de salud están empleados actualmente en 3 áreas principales: hospitales, programas de bienestar corporativos y entrenamiento de salud privado, aunque los entrenadores se están volviendo más comunes en clínicas de atención primaria, programas basados en seguros, instalaciones de fitness, programas de manejo de enfermedades, programas de bienestar e instituciones académicas.

¿Qué hacen realmente los entrenadores de salud? El proceso de coaching se puede describir en 3 pasos básicos. En primer lugar, explore y desarrolle la autoconciencia, que incluye la conciencia de las fortalezas y debilidades, además de las esperanzas y los sueños para obtener resultados positivos de salud. En segundo lugar, tomar medidas: el proceso de entrenamiento continuo en el que el entrenador facilita los ciclos regulares de aprendizaje del cliente para fortalecer los recursos de curación, aumentar la motivación interna y superar los obstáculos para el cambio. El elemento final, monitorear y evaluar, incluye establecer una escala adecuada para maximizar el cambio, mantener el programa en el buen camino, identificar los próximos pasos para sostener el crecimiento y el desarrollo, y reconocer y reconocer el éxito con el cliente.

El coaching de salud es bastante diferente de los modelos médicos convencionales y alternativos que diagnostican y tratan. En contraste, el coaching de salud es un modelo de aprendizaje para el desarrollo. Mientras que la medicina convencional y alternativa a menudo busca solucionar problemas, el coaching de salud se orienta en torno a objetivos de curación realistas y deseables, únicos para cada cliente. Mientras que los médicos, convencionales o integradores, son expertos médicos, los entrenadores de salud son socios sin prejuicios que exploran las prioridades de salud. En lugar de centrarse en los factores causales de la enfermedad, los entrenadores de salud comienzan con las circunstancias presentes y trabajan hacia un comportamiento de curación óptimo y un crecimiento orientado al futuro. Combinando ambos, el tratamiento integrador y el coaching de salud ofrecen lo mejor de ambas perspectivas.

El ICHWC creó el Análisis de Tareas Laborales-las competencias para entrenadores de salud y bienestar (ver barra lateral), que es necesario para establecer un proceso de acreditación. Hasta la fecha, se han aprobado provisionalmente 54 escuelas. Los estudiantes que se gradúan de estas escuelas califican para el examen de certificación una vez que han cumplido con el requisito adicional de completar cincuenta sesiones de entrenamiento remunerado de 20 minutos. Reconociendo que algunos profesionales pueden tener antecedentes alternativos, con prueba de 1000 sesiones de entrenamiento (no horas), los entrenadores también pueden calificar para presentarse al examen.

El proceso de creación de un examen de certificación llevó al ICHWC a formar una relación vibrante y saludable con la Junta Nacional de Examinadores Médicos, la organización que opera el examen de licencia médica.ii

Con una considerable experiencia en la realización de exámenes de certificación, la asociación entre el ICHWC y el NBME asegura una presencia equilibrada y respetuosa para la nueva profesión de coaching de salud en el sistema general de prestación de atención médica.

Existe una considerable oportunidad para que los médicos integradores trabajen con entrenadores de salud. Las clínicas integradoras proporcionan un entorno ventajoso para ofrecer este servicio a los pacientes, y los médicos integradores actualmente emplean varios modelos de incorporación de entrenadores de salud. Un enfoque poderoso tiene al entrenador en algunas de las sesiones anteriores con el médico y el paciente, con sesiones de seguimiento entre solo el paciente y el entrenador. Esto ofrece a los pacientes un mayor apoyo en un estilo rentable. Los clientes responden bien a las sesiones regulares. Otro modelo médico, que los prescriptores funcionales están utilizando, utiliza entrenadores para la ingesta inicial. Con las rúbricas de protocolo adecuadas, el entrenador puede ordenar pruebas que permiten a los pacientes comenzar a hacer cambios, al tiempo que permite al médico tener su sesión inicial una vez que se han obtenido los resultados.

Los médicos también utilizan entrenadores de salud para clases grupales que se centran en el apoyo específico de la enfermedad, como diabetes, enfermedades cardíacas o dejar de fumar, por nombrar algunos. El costo beneficio de las clases dirigidas por un entrenador de salud en comparación con las clases dirigidas por un médico es considerable. Otros médicos integradores incorporan métodos de entrenamiento en sus propios protocolos de administración de tratamiento. Cambiar el énfasis de las sesiones individuales de pago por servicio a la inversión continua en un programa de entrenamiento con pago por adelantado o tarifa mensual ofrece a los médicos la oportunidad de diversificar su flujo de ingresos y también mejora los resultados, porque los pacientes que realizan tales inversiones en su salud tienden a cumplir más. Los sistemas hospitalarios ofrecen servicios de entrenamiento para diversos problemas de apoyo al estilo de vida, como programas de corazón saludable, manejo del dolor y pérdida de peso.

Una considerable investigación continúa para establecer la efectividad del coaching de salud. Los entrenadores de salud certificados por la Junta desempeñarán un papel vital en la prestación de atención médica. Con la nueva certificación de la junta, este es un buen momento para explorar las habilidades y los servicios que los entrenadores de salud pueden proporcionar. Para familiarizarse con las habilidades de coaching y las oportunidades de la profesión, los seminarios web introductorios, las clases de educación continua y los programas de certificación de coaching están disponibles. Para convertirse en un entrenador de salud certificado por la junta, el requisito de ICHWC es completar un programa de certificación con un mínimo de 78 horas de capacitación y 50 sesiones remuneradas trabajando con un cliente. El primer examen de certificación está programado para septiembre de 2017.

Los entrenadores de salud y los médicos integradores ofrecen una combinación poderosa para aumentar los resultados positivos de salud para los pacientes. Dada la claridad y la fuerza del ICHWC, los entrenadores de salud continuarán haciéndose cada vez más visibles en el movimiento de salud integrativa, y los pacientes dependerán más de ellos, debido al efecto positivo de la relación de entrenamiento. Esto es un ganar / ganar para todas las partes.