roikkuva nenäkärki nenäleikkaus

Rhino260FrontalBefore1.jpg tämä on hyvä esimerkki siitä, miten nenäleikkaus voi auttaa käsittelemään ptotista nenäkärkeä. Ptoosi tarkoittaa nenän kärjen alueen roikkumista. Tämäntyyppisiä neniä kutsutaan yleisesti myös roikkuviksi neniksi ja koukkuneniksi. Kun näet ptoottisen nenänpään, sen todella huomaa, koska voi helposti ymmärtää, miten nenänpää näyttää putoavan nenän päästä. Nenän edessä, jossa on ptoottinen nenäkärki, nenä näyttää olevan melko pyöreä – itse asiassa monissa tapauksissa nenäkärki näyttää olevan soikeampi muoto, kuten viereisessä preoperatiivisessa kuvassa. Toinen löydös, joka on yleisesti nähty ptoottinen nenän kärki on suhteellinen puute sierain näyttää. Tämä on täysin päinvastaista kuin ylikierretyn eli possun nenässä tyypillisesti nähdään. Useimmat potilaat eivät tajua, että on normaalia nähdä jossain määrin sieraimia otsanäkymässä. Mutta aivan kuten se on epänormaalia nähdä liikaa sierain näyttää, se on myös epänormaalia nähdä ei sierain näyttää-mikä on tässä tapauksessa. Jos hänen nenäänsä katsoo edestä päin,sierainten kohdalta ei todellakaan näy tummaa varjostusta.

Rhino260LateralDiagram.jpg, mutta ei ole epäilystäkään siitä, etteikö nenänpää olisi helpoimmin havaittavissa nenän sivunäkymässä. Kuten näet oheisesta diagrammikuvasta, nenänpää näyttää yksinkertaisesti irtoavan nenän päästä. Kun mittaat tätä objektiivisemmin, näet, että nasolabiaalinen kulma (ylähuulen ja sierainten pitkän akselin leikkauspisteen muodostama kulma) ptotisessa nenässä on paljon akuutimpi kuin sen pitäisi olla. Naisilla ihanteellinen nasolabiaalinen kulma on välillä 100-105 astetta, mikä näkyy viereisessä kuvassa risteävillä keltaisilla viivoilla. Ptoottisessa eli roikkuvassa nenäkärjessä nasolabiaalinen kulma on usein kertaa paljon terävämpi-ja joissakin tapauksissa jopa alle 90 astetta. Tässä erityistapauksessa esimerkki nenän kärjen ptoosi, nasolabial kulma on itse asiassa alle 90 astetta, kuten risteävät punaiset viivat osoittavat. Näiden kahden kulman välinen ero visuaalisesti osoittaa, kuinka roikkuva hänen nenäkärkensä todella on sivunäkymässä.

Rhino260LateralSmilingBefore1.jpgkun tämä potilas hymyilee, voi nähdä, miten nasolabiaalinen kulma kärjistyy entisestään. Nyt näin käy lähes kaikille, kun he hymyilevät – nenänpää näyttää laskevan muutaman asteen alaspäin. Tämä johtuu suurelta osin depressorista septi nasi-lihasta, joka supistuessaan lyhentää ylähuulen aluetta. Hymyillessä tämä lihas supistuu ja näyttää vetävän nenänpäätä hieman alaspäin. Tapauksissa ptoottinen nenän kärki, joka alkaa selvästi alapuolella, missä se pitäisi sijoittaa, tämä ylimääräinen roikkuminen korostuu entisestään, kuten tässä nähdään.

monille nenäleikkauspotilaille kirurgit suosittelevat depressori septi nasi-lihaksen transaktiota eli leikkaamista. Ajatuksena on, että poistamalla tämän lihastoiminnan, ylähuuli ei lyhene yhtä paljon hymyillen ja nenän kärki ei painu alas niin pitkälle kuin se tekee – lopputulos on nenän kärki näyttää nostettu ylös. Mutta onko tämä menettely todella tarpeen? Entä muuttaako masentavan septi-lihaksen leikkaaminen hymyn leikkauksen jälkeen? Vastaukset näihin kysymyksiin ovat itse asiassa hieman kiistanalainen keskuudessa rhinoplasty kirurgit. Mielestäni ei ole tarpeen leikata lihaksia osana nenäleikkausta. Jos sinulla ei ollut koko rhinoplasty, voit valita leikata tämän lihaksen osana eristettyä menettelyä. Nenäkärjen kohottamisen kannalta tulokset eivät kuitenkaan välttämättä ole niin dramaattisia kuin toivottiin. Jos kyseessä on muodollinen nenäleikkaus, suosittelen yleensä vaihtoehtoisia menetelmiä nenän kärjen nostamiseksi ilman, että septi nasi-lihasta tarvitsee leikata. Tämä edellyttää tyypillisesti uudelleensijoittamista ruston puitteet nenän sijoittaa nenän kärki ihanteellisempi, esteettisesti miellyttävä paikka. Mitä tulee hymyyn, monet rhinoplasty kirurgit kertovat, että on hyvin vähän vaikutusta ihmisen hymy jälkeen leikkaus depressor septi nasi lihas. Minun on kuitenkin sanottava, että olen itse nähnyt vuosien varrella monia tapauksia, joissa potilaat ovat huomanneet huomattavan eron hymyssään muiden plastiikkakirurgien suorittaman depressorisen Sept nasi-lihaksen poiston jälkeen. Ja nämä ovat muutoksia, jotka ovat paljon pidemmälle alkuvaiheessa paranemista rhinoplasty jossa yksi hymy on usein tilapäisesti vaikuttaa varhaisesta kirurgisesta turvotusta.

roikkuvan nenäkärjen nenäleikkaus

RhinoDiagramPtosistässä tapauksessa suosittelin hänelle avointa septorhinoplasty-menettelyä, joka auttaa koko nenän muokkaamisessa-painottaen erityisesti roikkuvan nenän kärjen käsittelyä. Rhinoplasty laskentataulukko kirurgisia muutoksia on esitetty täällä. Kuoriutuneet viivat osoittavat, missä kohtaa siltaa oli varovaisesti raspattu kummaltakin puolelta tasaisemman ääriviivan luomiseksi. Tätä pidettiin kuitenkin pienenä osana tätä nenäleikkausta verrattuna toivottuihin muutoksiin, jotka koskivat hänen nenänsä alempaa kolmannesta.

LLC
pääpaino oli hänen nenänpäässään. Ptoosin eli roikkumisen helpottamiseksi alemmat lateraaliset rustot purettiin – tai dekonstruktoitiin. Alemmat lateraaliset rustot on esitetty viereisessä kaaviossa tummennettuna keltaisena rakenteena. Alemmat lateraaliset rustot (jotka ovat pareittain) muodostavat suurimman osan nenän kärjen alueen muodosta. Jos ne on sijoitettu liian alas, kuten tässä tapauksessa, nenän kärki näyttää ptoottinen, tai roikkuva. Tämän kosmeettisen epämuodostuman käsittelemiseksi alempi lateraalinen rustoalue irrotettiin ja irrotettiin septumin päästä, jossa ne ovat normaalisti kiinni. Tämän jälkeen rustopari käännettiin ylöspäin ja kiinnitettiin ihanteellisempaan asentoon septumin päähän, kuten sinivalkoinen nuoli osoittaa. Roikkuvan nenäkärjen pyörittämisen lisäksi tehtiin konservatiivinen kefaliinitrimmaus. Tämä merkitsi sitä, että punaisen tähdellä merkityltä alueelta karsittiin pois osa ylimääräisestä rustosta alemman lateraalisen ruston ylemmältä reunalta. Tämä tehtiin vain vähentääksemme ruston määrää nenänkärjen tällä alueella. Lopuksi, joitakin pysyviä ompeleita käytettiin edelleen tarkentaa varsinaisen kupolin alueen kärki – kutsutaan kupolin sitova ompeleita – hyvin yleinen tekniikka rhinoplasty, joka auttaa antamaan paremman määritelmän.

olisiko hänen nenänsä voitu muotoilla uudelleen vaihtoehtoisilla tekniikoilla? Täysin. Tässä tapauksessa on voitu käyttää useita muita nenäleikkaustekniikoita, kuten kylkikurkkuleikkausta. Mutta tässä nimenomaisessa tapauksessa, – ajattelin, että hänen kärjen dekonstruointi ja alemman lateraalisen ruston uudelleensijoittaminen-oli paras valinta ottaen huomioon hänen anatominen epämuodostumansa.

kuten rhinoplasty-tutkimus osoitti, hänelle tehtiin myös septoplasty-mutta enemmänkin hengityksen parantamiseksi.

Ptotisen kärjen korjaus ennen ja jälkeen kuvien

alla on ennen ja jälkeen-kuvat, joissa on tyypillisiä tuloksia ptotisen eli roikkuvan nenäkärjen korjaamisesta. Kuvista näkee helposti, että hänen nenänsä ulkonäössä on tapahtunut melkoinen dramaattinen muutos – silti hän näyttää edelleen hyvin luonnolliselta. Kun katsoo erityisesti hänen aiemmin roikkunutta nenänpäätään, voi nähdä, miten hänen ylähuulensa kulmaus on paljon suotuisampi-mutta ei liian kiertynyt. Itse asiassa hänen nasolabial kulma on nyt parannettu jotain lähempänä 100 astetta – yli 10 asteen ero verrattuna hänen ennen leikkausta nenä. Jo hänen hymyillessään huomaa, että kärki on melko vakaa eikä notkahda juuri lainkaan – ja tämä tapahtuu ilman, että tarvitsee leikata depressorista septi nasi-lihasta.

Rhino260FrontalBA1
Rhino260ObliqueBA1
Rhino260LateralBA1
Rhino260LateralSmilingBA1

tietokoneen kuvaamat Rhinoplasty tulokset

LateralImagedComparison.jpgosana rhinoplasty konsultaatio prosessi, Aion yleisesti suorittaa tietokoneen kuvantaminen potilaan kuvia auttaa antamaan realistinen näkemys siitä, mitä leikkaus voisi tuottaa. Jos mietit, kuinka lähellä todelliset tulokset ovat otettuja kuvia, voit nähdä itse täällä. Vasemmalla puolella on potilaan nenäleikkausta edeltävä sivunäkymä. Keskellä on tietokonekuva, jonka toimitin hänelle, – jossa näkyy kirurginen tavoite. Oikealla puolella on hänen oikea nenäleikkauksen jälkeinen sivunäkymänsä. Kuten voit helposti nähdä, todellinen rhinoplasty tulos on melko lähellä tietokoneen parannettu kuva keskusteltiin ennen leikkausta. On tietenkin epärealistista ajatella, että tosielämän tulos tulee olemaan täsmälleen sama kuin kuvattu kuva. Mutta mielestäni se on aika hemmetin lähellä-mikä oli todellinen tavoite koko ajan.

Rhinoplasty Consult for Nasal Tip Ptosis

jos sinulla sattuu olemaan ptoottinen tai roikkuva nenän kärki, älä epäröi ottaa yhteyttä toimistooni tänään ajoittaa henkilökohtainen konsultaatio nähdä, mitä kosmeettinen nenäleikkaus voi mahdollisesti tehdä sinulle.

Leave a Reply