sedaatio ja yleisanesteetti

tallissa rauhoittuneena oleminen ei ole hauskaa kenellekään – hevoselle eikä ihmiselle. Jos hevonen pelästyy ja reagoi voimakkaasti, se voi olla myös vaarallinen. Kunpa voisit auttaa häntä ymmärtämään, ettei näistä asioista tarvitse olla huolissaan.

joskus huolellinen koulutusohjelma voi auttaa hevosta voittamaan rutiinitoimenpiteiden pelon – esimerkiksi leikkaamisen, kengityksen tai injektioiden – mutta jos hevosen reaktio on äärimmäinen tai se tarvitsee monimutkaista eläinlääkintähoitoa, joka voi aiheuttaa sille kärsimystä tai kipua, sedaatio on usein järkevin ratkaisu, jotta se voidaan suorittaa turvallisesti. Aivan kuten ihmislääketieteessä, on tietenkin tilanteita, joissa sedaatio ei yksinkertaisesti riitä ja tarvitaan yleisanestesia.

sedaatio

hevosten sedaatiota on kolmea päätyyppiä…

alfa 2-agonistin ja opioidin yhdistelmä Tämä on yleisin eläinlääkärin käyttämä sedaatio, joka annetaan hevosen suoneen. Käytetty opioidi on butorfanoli ja alfa-2-agonistia on useita erilaisia, joskin detomidiini on yleisimmin käytetty.

alfa 2-agonistin ja opiodin yhdistäminen antaa hevoselle syvän sedaation ja tehokkaan kivun hallinnan. Tämä tarkoittaa sitä, että eläinlääkärit pystyvät turvallisesti tekemään pieniä kivuliaita toimenpiteitä, kuten ompelemaan haavoja.

Alpha 2-agonistit toimivat viiden minuutin sisällä suoneen ruiskutettuna, vaikka adrenaliini voi antaa hevoselle mahdollisuuden ohittaa lääkkeen, joten mahdollisuuksien mukaan on tärkeää, että hevonen on rauhallisessa ja rauhallisessa ympäristössä, kun sitä annetaan. Tarvittava annos vaihtelee yksilöstä riippuen, ja vaikka kokoa käytetään ohjeena, joskus pienin hevonen tarvitsee suurimman annoksen!

yksi alpha 2-agonistien sivuvaikutus on hevosen suoliston liikkeen hidastuminen, joten syötä sitä vähitellen sen toivuttua koliikkiriskin vähentämiseksi. Lääke myös vähentää lihasten liikettä ruokatorvessa, mikä lisää tukehtumisriskiä, joten on tärkeää, ettei hevosta ruokita ennen kuin se on täysin toipunut sedaatiosta. Hän myös hikoilee, erityisesti korvien ja kupeiden ympärillä, ja virtsaa tiheämmin 12 tunnin aikana sedaation jälkeen.

Asepromatsiini (ACP) tätä rauhoittavaa lääkettä on saatavana ruiskeena, jonka eläinlääkärit voivat pistää laskimoon tai lihakseen, ja suun kautta, joko tahnana tai tabletteina. ACP on fentiatsiinit-nimisestä lääkeainesuvusta. Vaikutus voi kestää jopa 30 minuuttia antoreitistä riippumatta, joten on erittäin tärkeää, että jos eläinlääkäri määrää sen, annat suositellun ajan ennen kuin yrität suorittaa tehtävän, johon hevosesi tarvitsee rauhoittavaa.

ACP luokitellaan rauhoittavaksi lääkkeeksi. Tämä tarkoittaa, että se ottaa särmää pois, mutta jos hevonen on hyvin kiihtynyt, se ei välttämättä ole tarpeeksi vahva. On myös tärkeää ymmärtää, että ACP-annoksen lisääminen ei lisää hevosen sedaatiota, se vain pidentää lääkkeen vaikutuksen kestoa ja lisää sivuvaikutuksia. Vaikka ACP ei joskus riitä, kun sitä käytetään yksinään, se voi olla hyödyllinen yhdistettynä muihin rauhoittaviin lääkkeisiin, koska se vähentää tarvittavaa annosta ja siten sivuvaikutusten riskiä.

tämä lääke aiheuttaa peniksen rentoutumisen, joten sitä ei pidä antaa oriille pysyvän siittimen pullistumisriskin vuoksi. Myös ACP: n sydän-ja verisuonivaikutukset kestävät jopa kuusi tuntia, joten hevosta ei kannata raataa sen saamisen jälkeen.

detomidiinigeeli tätä sedaation muotoa omistajat voivat antaa, mutta se on tehokasta vain, jos se imeytyy hevosen kielen alle, joten on tärkeää, että se annetaan oikein. Kun annos on annettu, se kestää noin 20 minuuttia potkia ja, ihannetapauksessa, hevonen on pidettävä niin hiljaa ja rauhallinen kuin mahdollista tänä aikana.

tällä tuotteella on voimakkaampi sedatiivinen vaikutus kuin suun kautta annettavalla ACP: llä, mutta se ei anna yhtä syvää sedaatiota kuin eläinlääkäri on ruiskuttanut hevosen suoneen. Jos hevonen siis pelkää erityisesti tiettyä toimenpidettä, geeli ei välttämättä tarjoa riittävän syvää sedaatiota.

tietoon perustuva valinta

eläinlääkärin määräämä sedaatio riippuu siitä, mihin sitä tarvitaan – esimerkiksi leikkaukseen, hammaslääkintään tai haavan korjaukseen-ja kuinka peloissaan hevosesi todennäköisesti on. Panoksesi tähän päätökseen on tärkeä – voi olla, että hevosellesi on tehty toimenpide aiemmin, joten voit kertoa eläinlääkärillesi, miten hän reagoi siihen. Sedaation valinta voi myös riippua siitä, onko eläinlääkärin tehtävä arviointi eläinlääkärin toimenpiteen jälkeen. Esimerkiksi, jos he suorittavat nivel-tai hermokatkosta, heidän täytyy nähdä hevosesi ravaavan uudelleen ruiskeen jälkeen, joten miedompi, lyhyempivaikutteinen rauhoittava olisi parempi.

sedaation vaikutukset

miedommilla sedatiivimuodoilla, kuten ACP-ja detomidiinigeelillä, hevosesi on hiljaisempi ja rennompi, pää alhaalla. Jos hän on voimakkaamman sedaation, joka on ruiskutettu hänen suoneensa eläinlääkäri, hänen päänsä putoaa lähes maahan ja hän voi näyttää huojuva,mutta normaalioloissa hän tuskin kaatuu. Ihanteellinen rauhoittumistaso saavutetaan, kun hevonen ei reagoi siihen, mitä sille tapahtuu. On kuitenkin tärkeää muistaa, että vaikka hän vaikuttaa unreactive, se on silti mahdollista, että hän potkia ulos, joten ole varovainen koko ajan, kun työskentelet hänen ympärillään.

joskus, erityisesti suurissa tai monimutkaisemmissa toimenpiteissä, yleisanesteetti (GA) on välttämätön. GA hevosissa voi kuitenkin olla hankalaa – kokonsa ja taistelu-tai lentoluonteensa vuoksi niiden pitäminen hallinnassa ja turvassa voi olla haastavaa.

ennen leikkausta

hevosesi on nälkiintynyt vähintään 12 tuntia. Häneltä otetaan myös verikoe, jossa tarkistetaan nesteytys ja mahdolliset tulehdusoireet, ja tutkitaan huolellisesti mahdolliset poikkeavuudet, kuten sydämen sivuääni tai epäsäännöllinen syke. Sitten hänen kaulaansa laitetaan katetri suoneen, kengät otetaan pois ja suu pestään lämpimällä vedellä, jotta ruoka-aine ei pääse keuhkoihin, kun hänet nukutetaan.

anestesia-induktio

ennen nukutusta hevoselle annetaan esilääkitys-ACP – ja alpha 2-agonistin yhdistelmä-sen rauhoittamisen ja rentoutumisen varmistamiseksi. Sen jälkeen ketamiinia ja diatsepaamia ruiskutetaan anestesian aikaansaamiseksi. Ketamiini on nukutusaine, joka aiheuttaa transsin kaltaisen tajunnan menetyksen säilyttäen samalla luurankolihasten jänteyden ja hermorefleksit. Tämä tarkoittaa sitä, että hevosella on jäykät lihakset ja ehjät kallon refleksit, joten esimerkiksi, kun sen silmää kosketetaan kevyesti, se räpyttää silmiään. Ketamiinin ja diatsepaamin yhdistäminen rentouttaa lihaksia, mikä helpottaa huomattavasti hevosen siirtämistä knock-down – huoneesta, jossa on pehmustetut seinät ja kumilattia – teatteriin.

hevosesi kaatuu 60-90 sekuntia injektion jälkeen, ja sitä ohjataan niin, että se kaatuu kevyesti ja sopivaan paikkaan. Kun hän on maassa, hänen kurkkuunsa laitetaan endotrakeaalinen putki, jotta hänelle voidaan antaa nukutuskaasuja teatterissa, ja kaikille neljälle jäsenelle asetetaan hobbles, jotta hänet voidaan nostaa leikkauspöydälle vinssillä. Tänä aikana puuduttaja pitää tarkasti silmällä hevosen refleksejä, koska usein sen liikuttamisen aiheuttama stimulaatio saa sen heräämään nukutuksesta, joten se saattaa tarvita ketamiinia. Kun hän on pöydällä, hänet siirretään inhalaatiopuudutukseen, joka on yleensä isofluraanikaasua sekoitettuna Happeen.

leikkauksen jälkeen

kun toimenpide on suoritettu, hevosesi siirretään vinssin kautta heräämöön-pehmustettuun tilaan, jossa on kumilattia, aivan kuin kaatohuoneessa. Toipumisaika on silloin, kun hevonen on suurimmassa vaarassa. Pako-tai taisteluluontonsa vuoksi herääminen vieraassa ympäristössä maatessaan voi olla hänelle hälyttävää. Valitettavasti tämä voi saada hänet hyppäämään ylös äkillisesti, kun hän on vielä hengityskaasun vaikutuksen alaisena ja huojuu, ja hän voi joutua katastrofaaliseen onnettomuuteen.

jotta hevosen väkivaltaisen reaktion mahdollisuus paranemistilanteessa vähenisi, sille annetaan alfa 2-sedaatiota, jotta se pysyisi makuulla niin kauan, että inhalaatiopuudutus haihtuu. Kun hän on pystyssä, hänet siirretään takaisin talliinsa, sitten rehu otetaan vähitellen käyttöön 24 tunnin aikana. Hänet kotiutetaan yleensä kaksi päivää myöhemmin, kunhan komplikaatioita ei tule.

Tiesitkö?

yleisanesteettisesti nukutettujen hevosten kuolleisuus on 1: 100, mikä on huomattavasti suurempi kuin ihmisten tai koirien.

tulevaisuudessa

viime vuosina hevosanestesia on parantunut merkittävästi uusien lääkkeiden kehittymisen myötä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia. Suurin muutos on ollut siirtyminen halotaanin käytöstä inhalaatiokaasuna isofluraaniin tai uusimpana sevofluraaniin. Halotaani heikentää hevosen keuhkojen toimintaa, mikä vähentää veren ja kudosten happea. Se voi myös aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä, maksatulehdusta ja munuaisvaurioita. Muutos isofluraaniin tarkoittaa kuitenkin sitä, että nämä haittavaikutukset vähenevät merkittävästi.

parannettujen anestesialääkkeiden lisäksi monet aiemmin GA: n aikana suoritetut toimenpiteet voidaan nykyään tehdä sedaatiossa – esimerkiksi enukleaatio (silmien poisto), poskionteloleikkaus, hampaiden poisto ja selkäleikkaus. Ja viime aikoina jopa tiettyjen luiden murtumien korjaus on onnistuttu tekemään sedaatiossa. Tämä on luultavasti tärkein parannus, koska GA: n tarpeen vähentäminen vähentää merkittävästi monien eläinlääkinnällisten toimenpiteiden riskiä.