Sukupuolielinten lävistykset ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot | sukupuoliteitse tarttuvat infektiot

• genitaalilävistys
• sukupuolitaudit

toimittaja,—klinikallamme tehtiin mielenkiintoinen havainto genitaalilävistyspotilaista. Kävimme läpi 12 tapausmuistiota potilaista, jotka kävivät klinikallamme seksuaaliterveysseulonnassa viimeisen 12 kuukauden aikana. 22-36-vuotiaiden ikäryhmässä oli seitsemän urosta ja viisi naarasta. Sukupuolitautien seulontatestien tulosten perusteella yhdelläkään miehistä ei ollut klamydiaa. Mielenkiintoista, neljä kuudesta naiskontaktit näiden miesten, jotka myös osallistui seulontaan, todettiin olevan positiivinen klamydia todettu entsyymi immunoassay (EIA). Kenelläkään ei ollut tippuria. Lisäksi todettiin, ettei yhdelläkään näistä naiskontakteista ollut sukupuolielintä lävistetty. Viidestä sukupuolielimensä lävistäneestä naisesta kolmella oli klamydia, yhdellä sukupuolielinten syylät ja yhdellä todettiin bakteerivaginoosi. Heidän vastaavissa mieskontakteissaan jälleen ilman sukupuolielinten lävistyksiä oli myös klamydia ja sukupuolielinten syyliä. Kahteen muuhun yhteydenottoon hän ei osallistunut, mutta hänen kerrottiin olevan oireeton. Genitaalilävistysmenetelmä miehillä oli niin sanotulla Prince Albert Ringillä (jota ruhtinas Albert tunnetusti käytti), jossa metallirengas työnnetään ulkoisen virtsaputken ja terskan läpi (kuva 1). Naisilla virtsaputki ei kuitenkaan ole mukana ja lävistys tapahtuu useimmiten klitoriksen tai vulvan kautta. Mietimme, oliko tämä virtsaputken osuus miehillä merkittävä. Näytti siltä, että miehillä oli suojaava vaikutus, vaikka heillä oli klamydiapositiivisia naispuolisia seksikumppaneita. Mahdollisia mekanismeja voivat olla metalli-ionien hidas vapautuminen, joilla on antibakteerinen vaikutus, epiteelin metaplasian esiintyminen tai krooninen tulehduksellinen prosessi, joka edistää paikallista immuunivastetta. Myönnämme, että kyseessä on hyvin pieni kohortti, ja nämä havainnot voivat olla sattumia tai selittyä YVA: n heikolla herkkyydellä.

Genitaalilävistys on tulossa länsimaissa yhä muodikkaammaksi, ja sitä tehdään seksuaalisen mielihyvän lisäämiseksi ja myös kosmeettiseksi vaikutukseksi. Sitä on perinteisesti harjoitettu Intian ja Afrikan heimoväestön keskuudessa lähinnä rituaalisista ja kulttuurisista syistä. Yleisesti käytetään metallisia tai norsunluisia nastoja tai renkaita tai tankoja. Metallit voidaan valmistaa teräksestä tai erilaisista muista seoksista, jotka sisältävät rautaa, kuparia, sinkkiä ja jopa kultaa tai hopeaa. Tällä hetkellä kirjallisuudessa on hyvin vähän tietoja STI: stä ja sukupuolielinten lävistyksistä, mutta on oletettu, että veren välityksellä tarttuvien virusten ja muiden STI: iden tarttumisriski voi kasvaa näiden esineiden aiheuttamien kondomivaurioiden vuoksi. Tuoreessa tutkimuksessa1 ei myöskään löydetty yhteyttä lävistysten ja genitaalitulehdusten välillä yleensä, mutta pohdimme, pitäisikö sukupuolielinten Lävistykset sisällyttää KC 60-tiedonkeruuseen. Toivoisimme STI: n lukijoilta havaintoja aiheesta.