Experts en sinistres : Réponses à vos questions

Quel est le rôle de l’expert en sinistres?

Le travail de l’expert en sinistres consiste à enquêter sur les réclamations d’assurance pour le compte de l’assureur une fois qu’elles atteignent une certaine taille. L’expert en sinistres joue un rôle crucial dans le processus de réclamation d’assurance et est généralement la première personne avec laquelle vous entrerez en contact de la compagnie d’assurance après qu’une réclamation soit enregistrée.

L’expert en sinistres se rendra généralement dans votre propriété quelques jours après le début de la réclamation par la compagnie d’assurance. Le but de cette visite est d’obtenir tous les faits nécessaires, afin que votre compagnie d’assurance puisse déterminer si la réclamation est valide et s’assurer que le montant qui vous a été versé est correct, conformément à votre police. Ces informations sont présentées à la compagnie d’assurance sous la forme du rapport de l’expert en sinistres.

Découvrez comment vous pouvez utiliser votre propre ajusteur de perte.

Ma compagnie d’assurance envoie un expert en sinistres, devrais-je m’inquiéter?

Si l’étendue des dommages à vos biens nécessite la nomination d’un expert en sinistres, de nombreuses personnes sollicitent leur propre représentation sous la forme d’un Expert en Sinistres. Un évaluateur de perte travaille pour vous, et non pour l’assureur, et gérera tous les aspects de votre réclamation d’assurance. Pour en savoir plus sur la différence entre les experts en sinistres et les évaluateurs des sinistres, veuillez cliquer ici.

Comment se préparer à une réunion avec votre expert en sinistres.

Que recherche un expert en sinistres?

La première obligation de l’expert en sinistres est d’établir si la compagnie d’assurance est responsable aux termes de votre police d’assurance et, dans l’affirmative, dans quelle mesure. L’expert en sinistres examinera généralement les éléments suivants:

• Qu’une assurance adéquate est en place pour couvrir la perte
• Que toutes les conditions et avenants de la police ont été remplis
• Que la perte ou les dommages à la propriété relèvent des termes de la police
• Que le montant réclamé est raisonnable
• Que seuls les articles valides sont inclus dans la réclamation

En fin de compte, l’expert en sinistres cherchera à établir la cause de l’incident et si les dommages subis en conséquence sont couverts par la police d’assurance.

Qui paie les honoraires de l’expert en sinistres?

Les honoraires de l’expert en sinistres sont payés par la compagnie d’assurance. Leurs honoraires sont payés dans le cadre de la réclamation d’assurance.

Les experts en Sinistres sont-ils impartiaux?

Il n’est pas rare que les gens se demandent comment un expert en sinistres pourrait être impartial lorsqu’il est nommé et payé par la compagnie d’assurance. Il existe des codes de conduite établis par le Chartered Institute of Loss Adjusters, le General Insurance Standards Council et l’Association of British Insurers qui tentent de répondre à cette préoccupation et exigent que les experts en sinistres opérant au Royaume-Uni le fassent de manière impartiale.

Cependant, certaines personnes ont encore beaucoup de mal à s’occuper elles-mêmes de l’expert en sinistres. Vous pouvez voir comment certains se souviennent de leurs expériences de réclamation d’assurance ici.

Comment vous assurer d’être également représenté.

Comment puis-je aider l’ajusteur de perte à accélérer le processus?

Ces éléments peuvent être utiles lors de la première rencontre avec l’expert en sinistres:

• Reçus pour tous travaux de réparation d’urgence effectués à la suite de l’incident
• Preuve de propriété d’objets de grande valeur perdus ou endommagés (reçus, preuves photographiques d’objets endommagés, etc.)

Il est important de ne rien jeter tant que l’expert en sinistres n’a pas inspecté la propriété et que tous les articles ont été comptabilisés. Si vous disposez de quelque chose qui ne peut pas être comptabilisé, vous ne pourrez peut-être pas le réclamer.

Que puis-je faire si je ne suis pas satisfait de la conduite de l’expert en sinistres?

Si vous avez une plainte concernant la conduite d’un expert en sinistres, vous pouvez déposer une plainte auprès du Chartered Institute of Loss Adjusters (CILA). Il est important de noter que le Chartered Institute of Loss Adjusters n’a aucune compétence en matière de règlement des réclamations d’assurance – ces questions doivent être soulevées directement auprès de la compagnie d’assurance. Une plainte peut être transmise à l’ombudsman financier si vous ne trouvez pas de solution auprès de la compagnie d’assurance.

L’embauche d’un évaluateur de pertes va-t-elle gêner l’évaluateur de pertes?

Nommer un évaluateur des pertes pour traiter une réclamation en votre nom est monnaie courante de nos jours. Ils contribueront à faire en sorte qu’une résolution soit respectée de manière efficace et en temps opportun. Dans cet esprit, il n’y a aucune raison qu’un expert en sinistres vous dissuade de demander votre propre représentation pendant le processus de réclamation. En fait, de nombreux experts en sinistres ont recommandé des évaluateurs de pertes Morgan Clark à leurs clients, car cela leur permet de communiquer avec un autre professionnel, ce qui facilite le processus de réclamation.

Si vous vous trouvez dans une position où l’expert en sinistres tente de vous dissuader d’utiliser un évaluateur de sinistres, vous devriez vous interroger sur leurs motivations – cela pourrait être parce qu’ils veulent économiser de l’argent à l’assureur en réglant votre réclamation le moins cher possible.

Que puis-je faire si ma demande est rejetée/rejetée?

Dans certaines circonstances, les renseignements recueillis par l’expert en sinistres peuvent entraîner le rejet de votre demande. Pour en savoir plus sur les actions que vous pouvez entreprendre dans ce scénario, veuillez visiter cette page.