Hôpitaux universitaires de Hull NHS Trust

• Numéro de référence: HEY-736/2020
• Départements: Gynécologie

Introduction

Cette notice a été rédigée pour vous donner des informations générales sur votre procédure. Les informations contenues dans cette notice se veulent un guide général du service de colposcopie. Toutes les informations fournies dans cette notice ne s’appliqueront pas à vous. La plupart de vos questions doivent trouver une réponse dans cette notice. Il n’est pas destiné à remplacer la discussion entre vous et l’équipe soignante, mais peut servir de point de départ à la discussion. Si, après l’avoir lu, vous avez des préoccupations ou avez besoin d’explications supplémentaires, veuillez en discuter avec un membre de l’équipe de soins.

Qu’est-ce que la colposcopie?

La colposcopie est généralement une procédure ambulatoire et est réalisée dans le service de consultation externe de gynécologie. Un rendez-vous prend généralement environ 20 minutes. L’examen de colposcopie est effectué par un médecin ou une infirmière colposcopiste spécialisée.

Une colposcopie est un examen du col de l’utérus (col utérin) à l’aide d’un microscope spécial appelé colposcope. Le colposcope est une grande loupe avec une source de lumière haute puissance attachée. Le colposcopiste utilise le colposcope pour agrandir et diriger la lumière vers votre col de l’utérus pour faciliter l’examen.

Le colposcope permet au colposcopiste d’avoir un regard plus approfondi et agrandi sur votre col que lors d’un frottis. Le colposcopiste peut également voir la zone environnante où le col de l’utérus rencontre l’extrémité supérieure du vagin. Le colposcope ne vous touche pas et ne vous pénètre pas.

Pourquoi ai-je besoin d’une colposcopie?

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous avez peut-être été référé à la Clinique de colposcopie.

• Votre test de dépistage du col de l’utérus (précédemment connu sous le nom de “test de frottis”) a identifié des cellules anormales sur le col de l’utérus.
• Votre médecin a des difficultés à obtenir un échantillon cervical (“frottis”).
• Votre échantillon cervical a été signalé comme inadéquat.
• Votre médecin est préoccupé par l’apparence de votre col de l’utérus.
• Votre médecin vous a dirigé vers la clinique de colposcopie car vous avez présenté des symptômes.

Cela ne signifie pas que vous avez un cancer du col utérin.

Des résultats anormaux de dépistage cervical (prélèvement/frottis cervicaux) sont très fréquents. Un test de dépistage cervical consiste à prélever des cellules de la peau du col de l’utérus. Ces cellules sont contrôlées au microscope pour détecter des modifications anormales ou précancéreuses de nombreuses années avant qu’elles ne puissent causer de graves problèmes.

Nous savons que certains de ces changements cellulaires peuvent revenir à la normale sans traitement. Nous savons également que certains changements cellulaires, s’ils ne sont pas traités sur une période de plusieurs années, peuvent se transformer en cancer. La détection précoce des modifications cellulaires permet d’administrer un traitement préventif.

Il est très peu probable que les femmes qui subissent régulièrement des tests de dépistage du col utérin développent un cancer du col utérin. Une colposcopie est effectuée pour essayer de détecter les changements anormaux précoces du col de l’utérus et de surveiller ces changements jusqu’à ce qu’ils reviennent à la normale. Si votre échantillon cervical montre que vous avez des changements de grade élevés, nous vous conseillerons de suivre un traitement pour ramener les changements à la normale.

Qu’est-ce qui cause un résultat anormal?

Les résultats anormaux du dépistage cervical sont causés par le virus du papillome humain (VPH). Ce virus est contracté principalement par contact sexuel peau à peau. Cela signifie que les rapports sexuels ne sont pas nécessaires pour contracter le virus. Le VPH est un virus très courant et la plupart des femmes le contracteront à un moment donné de leur vie. Il n’est pas encore possible de dire qui développera des anomalies du col de l’utérus. Le VPH ne présente généralement aucun symptôme, de sorte que la plupart des femmes ignorent qu’elles sont infectées par le virus. Le virus peut avoir été présent pendant de nombreuses années avant d’être détecté sur l’échantillon cervical. La plupart des femmes se débarrasseront naturellement du virus grâce au fonctionnement normal de leur système immunitaire, sans que cela ne pose de problèmes. Même les femmes qui contractent un VPH à haut risque développent rarement un cancer du col de l’utérus.

Test primaire du VPH

Votre échantillon cervical est testé pour les types de VPH pouvant causer le cancer du col utérin. Si votre échantillon cervical a montré que vous avez un résultat négatif pour les types de VPH les plus courants qui causent le cancer du col utérin, votre risque de cancer du col utérin est très faible et il n’est pas nécessaire de rechercher des cellules anormales, même si vous en avez déjà eu dans le passé.

Si vous avez un résultat positif pour le VPH, votre échantillon cervical sera vérifié pour détecter des cellules anormales. Les cellules anormales ou précancéreuses sont également connues sous le nom de dyskaryose, ce n’est pas un cancer, mais elles pourraient se transformer en cancer si elles ne sont pas traitées.

Dyskaryose

Lorsque votre test de dépistage cervical est positif au VPH et montre des modifications anormales des cellules du col de l’utérus, on parle de “dyskaryose”. La plupart des résultats anormaux montrent des changements cellulaires mineurs. Ceux-ci sont appelés dyskaryose limite, légère ou de bas grade. Ces changements cellulaires sont souvent liés au VPH. Dans de nombreux cas, ces changements mineurs reviendront à la normale par eux-mêmes.

Un petit nombre de femmes présentent des modifications modérées ou sévères des cellules de leur col de l’utérus. C’est ce qu’on appelle la dyskaryose de haut grade. Ces changements sont également de nature précancéreuse. La majorité des cas ne conduisent pas à un cancer du col de l’utérus à l’avenir. Ces changements sont moins susceptibles de revenir à la normale d’eux-mêmes. Un traitement simple (discuté plus loin dans cette notice) peut suffire pour que les cellules du col de l’utérus puissent revenir à la normale.

Il est important de se rappeler qu’il est extrêmement rare que ces changements anormaux sur votre échantillon de dépistage cervical soient un cancer.

Parfois, il peut être difficile de visualiser et de localiser le col de l’utérus. Cela peut être dû à diverses raisons, qui sont toutes tout à fait normales. Dans la clinique de colposcopie, nous avons des canapés spéciaux, une bonne source de lumière et des instruments qui peuvent être utilisés pour obtenir l’échantillon de dépistage cervical sans trop de difficulté.

Votre échantillon de dépistage cervical a été signalé comme inadéquat

Les résultats des tests inadéquats sont très fréquents et peuvent être attribuables à de nombreuses causes. Cela ne signifie pas nécessairement qu’il y a quelque chose de mal avec votre col de l’utérus. Un échantillon inadéquat peut être dû aux raisons suivantes:

• Il n’y a pas assez de cellules sur l’échantillon pour que le laboratoire puisse examiner correctement.
• Votre médecin ou votre infirmière praticienne n’a peut-être pas été en mesure de visualiser l’ensemble du col de l’utérus pour obtenir un bon échantillon.
• Inflammation du col de l’utérus.
• Infections du col de l’utérus.
• Changements hormonaux dus à la grossesse ou à la prise de votre échantillon trop tôt après l’accouchement.

Même s’il n’y a peut-être rien de mal avec votre col utérin, il est important que vous soyez vu à la clinique de colposcopie et que votre col utérin soit examiné de plus près.

Votre médecin est préoccupé par l’apparence de votre col

Si votre médecin est préoccupé par l’apparence de votre col, il vous dirigera vers la clinique de colposcopie pour un examen plus détaillé du col de l’utérus. Cela ne signifie pas que vous avez un cancer. Cet examen déterminera s’il existe ou non une anomalie du col de l’utérus.

Votre médecin vous a dirigé vers la clinique de colposcopie car vous avez présenté des symptômes

Vous avez peut-être présenté des symptômes tels que des saignements après un rapport sexuel et / ou des saignements entre vos règles. Vous pouvez également présenter des symptômes d’une décharge accrue du vagin. Ces symptômes peuvent être liés à la santé de votre col de l’utérus. Pendant la procédure de colposcopie, le colposcopiste peut diagnostiquer ou traiter des problèmes. Les procédures suivantes peuvent être effectuées:

Enlèvement des polypes du col de l’utérus

Les polypes sont des excroissances lisses, rouges, ressemblant à des doigts dans le col de l’utérus. La cause des polypes du col de l’utérus n’est pas entièrement comprise. Ils peuvent résulter d’une infection, d’une inflammation à long terme ou d’une congestion des vaisseaux sanguins du canal cervical. Les polypes peuvent également être une réponse anormale à une augmentation des taux d’œstrogènes. Presque tous les polypes sont non cancéreux (bénins). Le polype est saisi avec une pince spéciale et tordu. Il s’en sort généralement assez facilement. Tout polype enlevé est envoyé au laboratoire pour s’assurer qu’il ne contient pas de cellules anormales.

Biopsies du col de l’utérus (petits échantillons de tissu du col de l’utérus)

Il est habituel que le colposcopiste prélève un petit échantillon de tissu de votre col de l’utérus. Les échantillons sont envoyés au laboratoire pour examiner et établir un diagnostic précis de votre état.

Traitement de l’ectropion (parfois appelé érosion)

Un ectropion lui-même est une découverte normale. C’est un terme médical pour lorsque la muqueuse interne du col de l’utérus vient à l’extérieur du col de l’utérus. Il est souvent associé à des changements hormonaux tels que la grossesse et la pilule contraceptive. De nombreuses femmes présentent des symptômes de saignement après un rapport sexuel et / ou des pertes vaginales sans preuve d’infection. L’ectropion peut être traité par congélation (cryocautérisation) ou cautérisation (diathermie).

Biopsie du col de l’utérus sous anesthésie locale

Si une biopsie plus importante du col de l’utérus est nécessaire pour obtenir des résultats. Vous recevrez une anesthésie locale afin que vous soyez éveillé pendant la procédure. L’injection piquera au début, mais vous ne ressentirez pas de douleur pendant la biopsie.

Prélèvement d’un échantillon cervical (frottis)

Nous pourrions avoir besoin de prélever un autre échantillon de cellules de votre col à l’aide de deux brosses. La deuxième brosse peut atteindre les cellules situées plus haut dans le col de l’utérus.

Que se passe-t-il si j’ai une période où mon rendez-vous est dû?

Il n’est normalement pas possible de faire une colposcopie si vous avez des règles. Si vous avez des règles peu fréquentes ou irrégulières, veuillez conserver votre rendez-vous initial. Si vous ne vous sentez pas à l’aise de passer l’examen pendant vos règles, veuillez nous appeler pour réorganiser le rendez-vous.

Que faire si je suis enceinte?

Si vous êtes enceinte, veuillez prendre n’importe quel rendez-vous qui a été organisé pour vous. Un examen de colposcopie ne nuira pas à votre bébé et si vous avez besoin d’un traitement, cela peut généralement attendre jusqu’à ce que vous ayez accouché de votre bébé.

Que se passe-t-il lorsque je viens à la clinique de colposcopie?

Cela signifie-t-il que j’ai un cancer?

Il est très peu probable que les femmes qui subissent régulièrement des tests de dépistage du col utérin développent un cancer du col utérin. Un examen de colposcopie est effectué pour essayer de détecter les changements anormaux précoces du col de l’utérus et surveiller ces changements jusqu’à ce qu’ils reviennent à la normale.

Que se passe-t-il avant l’examen de colposcopie?

Vous êtes invités à amener un ami ou un parent avec vous pour vous soutenir lors de la consultation et de l’examen. Une infirmière sera présente tout au long de votre visite.

Le colposcopiste vous expliquera ce que montre le résultat de votre échantillon cervical et pourquoi vous avez besoin d’une colposcopie. Le colposcopiste peut vous suggérer de traiter toute anomalie constatée à l’examen lors de votre premier rendez-vous.

Avant l’intervention, on vous posera quelques questions de fond simples relatives à vos règles, au type de contraception que vous utilisez, à votre état de santé général, aux allergies et aux médicaments que vous prenez. On vous demandera également si vous avez des enfants ou si vous avez subi des opérations dans le passé. On peut vous poser plus de questions, en fonction de vos réponses. On vous demandera si vous êtes heureux d’aller de l’avant avec la procédure.

Ai-je besoin d’un traitement?

Dans la plupart des cas, la décision de faire un traitement lors de votre première visite de colposcopie dépend du résultat de votre frottis et des résultats de l’examen de colposcopie. Si lors de l’examen, votre col de l’utérus montre clairement les changements associés à des cellules anormales, un traitement vous sera proposé.

Dans les cas où l’examen montre moins de signes d’anomalie, une biopsie sera prélevée sur votre col de l’utérus pour confirmer le type de modifications cellulaires anormales présentes. Une décision de faire un traitement à une date ultérieure peut être prise.

Que se passe-t-il pendant l’examen?

On vous montrera une zone à langer et on vous demandera d’enlever vos vêtements inférieurs. Une feuille est fournie afin de maintenir votre dignité autant que possible. Vous serez assisté sur un canapé d’examen et vos jambes seront soutenues sur des repose-pieds. Une fois que vous êtes à l’aise sur le canapé, le colposcopiste insérera doucement un instrument dans votre vagin. Cet instrument s’appelle un spéculum. C’est le même instrument qui est utilisé lorsque vous avez un frottis. Cela maintient les parois vaginales ouvertes et permet une bonne vue du col de l’utérus.

Le colposcopiste peut répéter l’échantillon cervical avant d’effectuer l’examen de colposcopie. Le colposcopiste tamponnera différents liquides sur le col de l’utérus avec une boule de coton. Cela ne devrait pas faire de mal, mais vous pouvez ressentir une légère sensation de picotement. Ces liquides peuvent mettre en évidence différents types de cellules sur le col de l’utérus. Les liquides identifient les zones d’anomalie au colposcopiste. Parfois, une anomalie évidente est découverte. Le colposcopiste décidera alors s’il convient ou non de traiter votre col de l’utérus lors de votre première visite. Parfois, il n’est pas approprié de vous traiter et dans ce cas, le colposcopiste prélèvera un petit échantillon de tissu (biopsie par perforation) du col de l’utérus.

Biopsies de perforation cervicale

Pour aider le colposcopiste à poser un diagnostic précis de votre état, il est habituel de prélever une petite biopsie de “perforation” de votre col de l’utérus. Une biopsie par perforation cervicale consiste à retirer un petit morceau de peau du cou de l’utérus. Cette biopsie est envoyée au laboratoire de pathologie pour être testée afin de confirmer tout changement dans les cellules qui aurait pu être observé au moment de l’examen colposcopique.

Lorsque les femmes subissent une biopsie du col de l’utérus, elles disent que c’est inconfortable mais pas douloureux. Cette douleur peut ressembler à une douleur de type menstruel. Pour soulager la douleur, nous vous recommandons de prendre du paracétamol ou de l’ibuprofène au cours des 24 prochaines heures après la biopsie.

Une biopsie prélevée sur le col de l’utérus entraînera également une décharge décolorée à cause des liquides utilisés pour effectuer l’examen. Vous pouvez également avoir un léger saignement du site de biopsie. La décharge peut prendre jusqu’à une semaine pour s’éclaircir progressivement. Alors que le site de biopsie guérit (ce qui peut durer jusqu’à deux semaines), il existe un risque d’infection. Pour aider à prévenir le risque d’infection, nous vous conseillons d’éviter les rapports sexuels, la natation, les tampons et les crèmes vaginales. Vous pouvez prendre une douche et un bain comme d’habitude, mais évitez le bain moussant et la poudre de talc.

Si vous pensez avoir une infection, vous devez consulter votre médecin car vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques.

Que dira le résultat de la biopsie au colposcopiste?

Les résultats de la biopsie montreront s’il existe ou non une anomalie des cellules du col de l’utérus. Le terme médical utilisé pour décrire les modifications cellulaires confirmées par une biopsie est appelé Néoplasie intraépithéliale cervicale, plus communément appelée CIN. Le degré de changement est décrit sur une échelle de 1 à 3, en fonction du nombre de cellules touchées.

CIN 1 signifie que seulement un tiers des cellules de la zone touchée sont anormales. Ceux-ci peuvent être laissés pour revenir à la normale ou peuvent être traités, selon l’opinion de votre colposcopiste et votre choix personnel.

CIN 2 signifie que jusqu’à deux tiers des cellules de la zone touchée sont anormales. Un traitement sera généralement nécessaire pour ramener les cellules à la normale. On peut également vous proposer une “gestion conservatrice” du CIN 2. Cela sera discuté avec votre colposcopiste.

CIN 3 signifie que toutes les cellules de la zone touchée sont anormales. Un traitement sera nécessaire pour ramener les cellules à la normale.

Ce n’est que très rarement qu’une biopsie montrera que les modifications cellulaires se sont transformées en cancer.

Il faut environ quatre à six semaines pour obtenir vos résultats. Nous vous écrirons, ainsi qu’à votre médecin, pour confirmer vos résultats et votre plan de soins.

La prise en charge de la CIN 1 de bas grade

La CIN 1 est également définie comme une anomalie de bas grade du col de l’utérus. Les cellules sont considérées comme ayant évolué vers une condition précancéreuse mineure. Le CIN 1 est généralement surveillé de près avec un prélèvement cervical (frottis) jusqu’à ce que les échantillons cervicaux reviennent à la normale. Ceci est totalement sûr; cependant, vous devez assister à vos tests d’échantillons cervicaux comme convenu. CIN 1 reviendra à la normale à temps sans aucun traitement actif.

Si vous avez reçu un diagnostic de CIN 1, vous serez renvoyé du service de colposcopie. Votre prochain échantillon cervical sera dans un an au cabinet de votre médecin. Votre suivi dépendra de ce résultat de dépistage. Si l’anomalie de bas grade persiste pendant une période de deux ans ou plus, on peut vous proposer un traitement pour éliminer les cellules anormales.

Prise en charge conservatrice du CIN 2

Si votre biopsie montre du CIN 2, votre colposcopiste peut vouloir discuter de la “prise en charge conservatrice du CIN 2” vers le “traitement du CIN 2”.

Si vous décidez d’avoir une prise en charge prudente du CIN 2, vous devez accepter un suivi régulier de la colposcopie de 6 mois. Lors de ces suivis, vous aurez d’autres prélèvements d’échantillons cervicaux, une colposcopie et des biopsies potentielles de votre col de l’utérus.

Il est important de reconnaître que la résolution du CIN 2 peut prendre jusqu’à 24 mois. Si le CIN 2 n’est pas résolu dans la période de 24 mois, on vous proposera un traitement du col de l’utérus pour supprimer les modifications. Ce traitement sera le LLETZ (Excision à grande Boucle de la Transformation du Col de l’utérus. Ceci est détaillé ci-dessous.

Traitement du col de l’utérus

Le but du traitement du col de l’utérus est d’empêcher le CIN de se développer en cancer en détruisant ou en retirant les cellules anormales de la zone touchée. Il y a 95% de chances de guérison avec un premier traitement avec seulement un petit nombre de femmes nécessitant un traitement supplémentaire.

LLETZ (Excision à Grande Boucle de la Zone de transformation)

Dans le cas de modifications ou de biopsies plus modérées à sévères qui ont montré CIN 2 et CIN 3, le col de l’utérus nécessitera un traitement pour éliminer l’anomalie. Ce traitement est appelé procédure LLETZ (Excision à Grande Boucle de la Zone de Transformation). Il y a 95% de chances de guérison avec un premier traitement, seul un petit nombre de femmes nécessitant un traitement ultérieur.

Une procédure de LLETZ est généralement effectuée à la clinique de colposcopie et prend généralement environ 5 à 10 minutes. Vous recevrez un anesthésique local pour que vous soyez éveillé, mais vous ne devriez ressentir aucune douleur. L’anesthésie locale piquera un peu, mais la zone va très vite s’engourdir. L’anesthésie locale peut également augmenter votre fréquence cardiaque. Les effets secondaires de l’anesthésie locale ne dureront que brièvement et ne devraient pas vous causer de dommages.

Une fine boucle de fil est utilisée pour enlever la zone des cellules anormales sur le col de l’utérus. La boucle de fil est chauffée par une machine électrique. Pour vous assurer que la procédure est sûre, un tampon collant est placé sur votre cuisse. Vous pouvez également entendre un bruit un peu comme un aspirateur lorsque la procédure est effectuée.

Vous ne devriez ressentir aucune douleur pendant la procédure. Si vous ressentez de la douleur, veuillez en informer l’infirmière qui est avec vous.

Après le traitement, vous pouvez ressentir une douleur de type menstruel ou une légère sensation de brûlure. La douleur devrait disparaître avec des médicaments anti-douleur tels que le paracétamol et l’ibuprofène. Pour vous préparer au traitement, vous pourriez trouver utile de prendre un simple soulagement de la douleur tel que du paracétamol ou de l’ibuprofène environ une heure avant votre rendez-vous.

Dans de rares cas, le colposcopiste peut ne pas être en mesure de voir clairement l’ensemble du col de l’utérus. Cela peut être dû au fait qu’ils ont besoin d’une meilleure vue (en fonction de la position du col de l’utérus) ou parce qu’il y a une large zone à enlever. Dans ces cas, vous recevrez une anesthésie générale pour nous permettre de faire la procédure de manière plus sûre et efficace.

Vous pouvez demander à ce que l’intervention soit effectuée sous anesthésie générale si vous estimez que vous ne pouviez pas tolérer d’être éveillé pendant l’intervention. Vous devez être conscient qu’une anesthésie générale comporte ses propres risques. Votre colposcopiste vous expliquera cela.

Quels sont les avantages de la procédure LLETZ?

Les traitements de colposcopie sont généralement préventifs. Chez un petit pourcentage de femmes, la zone d’anomalie deviendrait cancéreuse au fil des ans si elle n’était pas enlevée. Une procédure LLETZ élimine non seulement les cellules anormales, mais donne également au laboratoire un échantillon à vérifier.

Quels sont les risques de la procédure LLETZ ?

• Le risque de saignement est très faible pendant et après l’intervention.
• Le risque d’infection est très faible après la procédure.
• Chaque fois que la cautérisation est utilisée lors d’une procédure de colposcopie, le risque de brûlure par diathermie au vagin, à la vulve ou à l’aine est très faible.
• Très rarement, un LLETZ peut provoquer une fermeture étanche de l’ouverture du col de l’utérus (sténose). Cela peut provoquer des règles douloureuses. Il est peu probable que cela cause des problèmes de fertilité.
• Il existe un risque qu’une intervention de LLETZ affaiblisse le col de l’utérus et il existe des preuves que, suite à ce traitement, les femmes peuvent accoucher tôt. Il y a un risque que la naissance avant terme soit plus élevée pour les femmes qui peuvent nécessiter un traitement plus profond ou plus d’un traitement.

Le risque de ne rien faire

Le traitement est recommandé pour toutes les femmes qui ont ou sont soupçonnées d’avoir des modifications précancéreuses (CIN 2 et CIN 3). Si elles ne sont pas traitées, ces anomalies peuvent évoluer vers un cancer sur une période de temps.

Que se passera-t-il si j’ai une bobine (IUCD)?

Si vous avez une bobine, le médecin / l’infirmière peut devoir la retirer au moment du traitement. Vous devez utiliser une méthode de contraception supplémentaire, c’est-à-dire des préservatifs ainsi que la bobine pendant 7 jours avant le rendez-vous.

Dans certains cas, les cordes des bobines peuvent être coupées pendant la procédure. Cela signifie que les cordes de bobine peuvent être plus courtes. Vous ne pourrez peut-être pas les ressentir lorsque vous recherchez votre bobine. Lorsque votre bobine doit être changée, vous devrez peut-être vous rendre à l’hôpital, pour une courte procédure, pour la faire retirer.

Que se passe-t-il après le traitement?

Après le traitement, nous aimerions que vous vous asseyiez avec nous pendant 20 minutes et que vous soyez suffisamment bien pour rentrer chez vous. Nous vous conseillons de vous reposer le reste de la journée. Après 24 heures, la plupart des femmes se sentent bien et vous n’avez généralement pas besoin de prendre de congé supplémentaire.

Vous pouvez présenter des saignements / pertes aqueuses après le traitement. Cela peut ne pas commencer tout de suite et peut durer jusqu’à quatre semaines. La décharge peut être quelque chose d’une légère tache de sang fraîche et aqueuse à un écoulement aussi lourd qu’une période. Il ne devrait pas être excessif ou avoir une odeur désagréable. Si vous présentez ces symptômes, vous devez contacter votre médecin car vous pourriez avoir besoin d’un traitement antibiotique.

Nous vous demandons d’éviter l’utilisation de tampons et d’utiliser des serviettes hygiéniques pour la décharge. Cela aide à réduire le risque d’infection et aide le col de l’utérus à guérir le plus rapidement possible.

Les rapports sexuels doivent être évités pendant les 4 semaines suivant le traitement. Cela aide à nouveau le col de l’utérus à guérir et à réduire le risque d’infection.

Vous devriez prendre un bain ou une douche, mais n’essayez pas de vous doucher à l’intérieur du vagin. Veuillez éviter l’utilisation de bain moussant, de crème vaginale, de poudre de talc, de savon fortement parfumé et de déodorant vaginal. L’utilisation de ces produits peut augmenter le risque d’infection.

Vous devez éviter d’utiliser les piscines, les spas et les jacuzzies jusqu’à ce que la décharge s’arrête.

Vous devez éviter l’exercice intense, l’équitation et le levage de charges lourdes pendant trois semaines.

Bien qu’il n’existe aucun motif de santé connu pour éviter de voyager à l’étranger après le traitement, les soins médicaux pour les complications découlant du traitement peuvent ne pas être couverts par une assurance. Si, pour une raison quelconque, cela pose problème au moment de votre rendez-vous de traitement, c’est-à-dire vous partez en vacances, alors contactez-nous pour réorganiser votre rendez-vous.

Que se passe-t-il après le traitement?

Notification des résultats

Nous écrirons une lettre à votre médecin et à vous avec vos résultats. La lettre contiendra également votre plan de suivi des soins. C’est généralement dans les quatre semaines suivant la procédure de traitement.

Parfois, vos résultats sont discutés lors de nos réunions d’équipe multidisciplinaire (MDT). Des colposcopistes, des infirmières, des cytologues et des histopathologistes y participent. Il s’agit d’examiner vos diapositives et vos biopsies et de décider du meilleur traitement ou plan de suivi pour vous.

Rendez-vous de suivi

Après avoir subi un traitement au col de l’utérus pour des cellules précancéreuses, vous devez poursuivre votre ou vos rendez-vous de suivi. Votre prochain échantillon cervical (frottis) est appelé “Test de guérison”. Cela sera pris six mois après votre traitement au cabinet de votre médecin.

Votre échantillon cervical sera testé pour le VPH. Le VPH est le virus connu pour provoquer les cellules anormales du col de l’utérus. Si le VPH à haut risque n’est pas trouvé sur votre échantillon cervical, vous n’aurez pas besoin de subir un nouveau dépistage avant 3 ans.

Si votre échantillon cervical est positif pour le virus HPV, il sera également testé pour des cellules anormales / dyskaryose. Même si l’échantillon cervical est négatif pour les cellules anormales / dyskaryose, vous serez invité à un nouvel examen de colposcopie. Cela permet une évaluation plus approfondie de votre col de l’utérus.

Il y a peu de chances que les cellules anormales reviennent à l’avenir, mais à condition que vous assistiez au dépistage lorsque vous y êtes invité, toutes les cellules anormales peuvent être identifiées et traitées rapidement.

Vous pouvez également contacter votre médecin pour obtenir des conseils supplémentaires. Des informations peuvent également être obtenues sur le site Web de la BSCCP (The British Society for Colposcopy & Cervical Cytology): www.bsccp.or.uk

Informations sur les services de gynécologie:
https://www.hey.nhs.uk/gynaecology

Si vous avez besoin de conseils supplémentaires sur les questions contenues dans cette notice, n’hésitez pas à contacter les zones suivantes:

Infirmière colposcopiste – (01482) 382644

Secrétaire de colposcopie – (01482) 624035 / 624031

Gynécologie Ambulatoire
Hôpital des femmes et des enfants – (01482) 607829 / 607893

Quartier 30 (quartier des Cèdres) – (01482) 602739

Conseils généraux et consentement

Cette notice aurait dû répondre à la plupart de vos questions, mais n’oubliez pas que ce n’est qu’un point de départ pour une discussion avec l’équipe soignante.

Consentement au traitement

Avant qu’un médecin, une infirmière ou un thérapeute vous examine ou vous traite, il doit demander votre consentement ou votre permission. Afin de prendre une décision, vous devez avoir des informations de professionnels de la santé sur le traitement ou l’investigation qui vous est proposé. Vous devriez toujours leur poser plus de questions si vous ne comprenez pas ou si vous voulez plus d’informations.

Les informations que vous recevez doivent porter sur votre état de santé, les alternatives qui s’offrent à vous et si elle comporte des risques ainsi que des avantages. Ce qui est important, c’est que votre consentement soit authentique ou valide. Cela signifie:

• vous devez pouvoir donner votre consentement
• vous devez recevoir suffisamment d’informations pour vous permettre de prendre une décision
• vous devez agir de votre plein gré et non sous la forte influence d’une autre personne

Informations vous concernant

Nous recueillons et utilisons vos informations pour vous prodiguer des soins et des traitements. Dans le cadre de vos soins, des informations vous concernant seront partagées entre les membres d’une équipe de soins, dont certains pourraient ne pas être rencontrés. Vos informations peuvent également être utilisées pour aider à former le personnel, pour vérifier la qualité de nos soins, pour gérer et planifier le service de santé et pour aider à la recherche. Dans la mesure du possible, nous utilisons des données anonymes.

Nous pouvons transmettre des informations pertinentes à d’autres organisations de santé qui vous prodiguent des soins. Toutes les informations sont traitées comme strictement confidentielles et ne sont pas données à quiconque n’en a pas besoin. Si vous avez des inquiétudes, veuillez demander à votre médecin ou à la personne qui s’occupe de vous.

En vertu du Règlement Général sur la Protection des Données et de la Loi sur la Protection des Données de 2018, nous sommes responsables du maintien de la confidentialité de toute information que nous détenons à votre sujet. Pour plus d’informations, visitez la page suivante: Informations confidentielles Vous concernant.

Si vous ou votre aide-soignant avez besoin d’informations sur votre santé et votre bien-être ainsi que sur vos soins et traitements sous un format différent, tel que les gros caractères, le braille ou l’audio, en raison d’un handicap, d’une déficience ou d’une perte sensorielle, veuillez en informer un membre du personnel et cela peut être arrangé.