Que se passe-t-il lorsque l’un des bébés jumeaux meurt in utero? – Quora
C’est ce qu’on appelle une disparition de co-jumeau, et ce qui se passe dépend principalement du moment où elle survient pendant la grossesse. Si la disparition survient au début de la grossesse, il ne se passera pas grand-chose. Le tissu du jumeau mort se résorbe progressivement et disparaît généralement au moment où l’autre jumeau est à terme. Une disparition du co-jumeau au cours du premier trimestre ne semble pas augmenter les risques pour l’autre fœtus.
Dans environ 5% des grossesses jumelles, une mourra après 20 semaines de gestation. Lorsque les jumeaux sont identiques et partagent un placenta, il y a un risque accru (~ 15%) que l’autre jumeau décède également. C’est pour deux raisons: d’abord, ils partagent tous leurs gènes. La raison sous-jacente du décès du premier fœtus pourrait être due à un syndrome génétique ou à un autre facteur de risque génétique que le jumeau identique a également. Deuxièmement, le partage d’un placenta avec un jumeau démis peut entraîner une anémie, une pression artérielle basse et / ou une restriction du flux sanguin vers le jumeau vivant, ce qui peut entraîner la mort. Cela augmente également le risque de troubles neurologiques chez le jumeau survivant, de sorte que les médecins pourraient accoucher tôt s’il était suffisamment éloigné pour pouvoir survivre bien seul (probablement environ 32 semaines de gestation). Il n’y a pas de recommandations claires à cet effet, le médecin et la patiente doivent donc évaluer les risques et les avantages de poursuivre la grossesse avec ces risques par rapport aux complications liées à l’accouchement prématuré.
Pour les jumeaux qui ne partagent pas de placenta, le risque est beaucoup plus faible que le jumeau survivant décède également (~ 3%) ou développe des déficiences neurologiques (~ 2%). Puisque leurs placentas sont séparés, le flux sanguin vers le jumeau vivant n’est pas affecté. Le risque légèrement accru de perte reflète probablement quelque chose dans l’environnement utérin qui est inhospitalier dans ces cas.
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