Tendinopathie d’Achille d’insertion

Causes

La tendinopathie d’Achille d’insertion est parfois associée à la fasciite plantaire; cela se produit généralement sur un certain nombre d’années car cela peut se produire en raison de l’usure du tendon d’Achille qui relie la boule du pied et l’arrière de l’os du talon. La fasciite plantaire produit généralement des symptômes douloureux.

Les facteurs de risque associés à la tendinopathie d’Achille insérée comprennent la course sur des surfaces dures; anomalies de la marche qui exercent une pression excessive sur l’os du talon, les ligaments du talon et les nerfs; obésité; et chaussures mal usées, ne supportant pas suffisamment la voûte plantaire ou mal ajustées. Il est également parfois associé à un muscle du mollet serré.

Symptômes

Il est courant que la tendinopathie d’Achille insérée ne provoque aucun symptôme, mais elle peut provoquer une douleur intermittente ou chronique, pouvant survenir en cas d’inflammation à l’endroit de la formation de l’éperon, entraînant une lésion des tissus mous. Les symptômes peuvent s’intensifier avec des activités physiques telles que la marche ou la course.

La tendinopathie d’Achille insertionnelle se caractérise par une sensation de coup de poignard au bas des pieds ou une douleur sourde. Il peut souvent être ressenti lors de la première position debout le matin ou pendant une période prolongée.

Traitement

Les options de traitement non chirurgicales pour la tendinopathie d’Achille insérée peuvent inclure un étirement, un cerclage ou un ruban adhésif permettant aux muscles stressés de se reposer, de nouvelles chaussures ou des chaussures sans contre-talon pour appuyer sur la zone douloureuse, des chaussures avec une légère élévation du talon, des orthèses (inserts de chaussures), des attelles de nuit, une thérapie physique, des médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et le paracétamol.

Alors que dans la grande majorité des cas, la tendinopathie d’Achille insérée peut être traitée par des traitements non chirurgicaux, dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être conseillée.

La chirurgie peut être axée sur l’enlèvement d’un éperon, le détachement de l’Achille et le réattachement en utilisant la technique SpeedBridge. Souvent, un plâtre est nécessaire pendant les deux premières semaines, puis la mise en charge peut commencer dans une botte avec le pied pointé vers le bas. Peut prendre trois mois pour se remettre de cette procédure, avec un gonflement persistant plus longtemps. Un certain nombre de mesures peuvent être prises après l’opération afin de faciliter la récupération; celles-ci peuvent inclure le repos, le traitement de la glace, l’élévation du pied et les techniques de compression.

Comme pour toute chirurgie du pied, il est normal que l’enflure persiste pendant quelques mois après la chirurgie et est tout à fait normale. Ce gonflement finira par disparaître complètement avec le temps et peut prendre jusqu’à 12 mois, mais se passe souvent bien avant cela.