császármetszés: mi várható
itt segítünk felkészülni arra, hogy mi történik a műtét előtt, mi történik sürgősségi császármetszés esetén, az alkalmazott érzéstelenítő és mi történik utána.
mikor várható a tervezett császármetszés?
a választható császármetszést általában 39 hetes terhesség után tervezik. Ez azért van, mert van esély a baba lehet légzési problémák nem sokkal a születés után, ha ők születtek korábban. Ez kevésbé valószínű, ha 39 hét után születnek (NICE, 2011).
hogyan készüljek fel a császármetszésre?
a tervezett császármetszéshez már megbeszélést folytatott az egészségügyi szakemberekkel arról, hogy miért van ilyen.
a nap pontos eljárása kórházonként változik. Az eljárás attól függ, hogy tervezett vagy sürgősségi császármetszés van-e, és az okok mögött, ha nem tervezett (NHS Choices, 2016).
általában felkérik Önt, hogy írjon alá egy írásbeli beleegyezési űrlapot, kivéve, ha azonnali kezelést igénylő vészhelyzetről van szó (NICE, 2011). Ha tervezett császármetszést végez, felkérhetik, hogy előzetesen írja alá beleegyezési űrlapját egy pre-op találkozón (NHS Choices, 2016).
mi történik a tervezett (választható) császármetszés előtt?
ha van egy pre-op találkozó, akkor lehet, hogy gyógyszert, hogy a műtét előtt. Ez magában foglalhatja az antibiotikumokat, a betegség elleni gyógyszereket vagy a savellenes gyógyszereket.
vérvizsgálatot is végezhet. Ez ellenőrzi a vérszegénységet, a vércsoportját és azt, hogy van-e meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) (Guys and St Thomas’, 2017).
ez a találkozó lehetőséget ad arra, hogy bármilyen kérdést feltegyen, mielőtt aláírná a beleegyezési űrlapot (NHS Choices, 2016). Megkérjük, hogy menjen kórházba a műtét előtti este vagy kora reggel. Azt is meg kell kérni, hogy ne egyen néhány órával a műtét előtt (NHS Choices, 2016).
mi történik közvetlenül a császármetszés előtt?
a műtét előtt ellenőrizni kell a vérnyomását, pulzusát és hőmérsékletét, és ellenőrizni kell a baba szívverését. Kapsz nyomás harisnyát, hogy csökkentse a vérrög kockázatát a lábadban (Guys and St Thomas’, 2017).
szükség lehet egy bikini borotválkozásra, és a körömlakk, a smink, a szemüveg vagy a kontaktlencse és az ékszerek eltávolításra kerülnek az operáció előtt. az ápolószemélyzet egy megnevezett karszalagot is felhelyez (Guys and St Thomas’, 2017; LabourPains, 2018).
Mindezek után Ön és születési partnere (ha van ilyen) a műtőbe mennek (NCCWCH, 2011; NICE, 2011).
mi történik, ha sürgősségi császármetszésre van szükségem?
ugyanez a folyamat, ha sürgősségi császármetszést végez. Attól függően, hogy mennyire sürgős, meghatározza, hogy a művelet milyen gyorsan történik.
a legtöbb sürgősségi császármetszés sürgős, de ennek oka nem azonnal életveszélyes sem az anya, sem a baba számára (Thomas et al, 2001). Tehát hasonló módon lehet elvégezni, mint egy tervezett császármetszést.
néhány császármetszést nagyon gyorsan el kell végezni. Ezekben az esetekben a sürgősségi császármetszés előkészítése általában megváltozik, és néhány lépést ki lehet hagyni (LabourPains, 2018).
milyen érzéstelenítőt kapok?
ha tervezett császármetszést végez, gyakran először találkozhat az aneszteziológussal, hogy megvitassa a lehetőségeit.
általában regionális érzéstelenítőt (spinális vagy epidurális) kapnak. Ez egy egyszeri injekció a hát alsó részén, amely elzsibbasztja a test alsó részét. Ez azt jelenti, hogy ébren lesz a műtét alatt.
az érzéstelenítő nagyon gyorsan működik, de beadásakor nagyon mozdulatlanul kell előre ülni (NICE, 2011; NCCWCH, 2011). (Ez kihívást jelenthet egy terhességi dudorral, különösen, ha összehúzódásai is vannak.)
ha a császármetszés nem tervezett, és már volt epidurális szülés közben, ez általában pótolható sürgősségi császármetszés esetén. Esetenként az epidurális önmagában nem elegendő, ebben az esetben más lehetőségek közé tartozik az epidurális és a gerincblokk kombinációja vagy az általános érzéstelenítés (NCCWCH, 2011).
kell-e általános érzéstelenítő?
a császármetszések körülbelül 10% – át általános érzéstelenítésben végzik. Az általános érzéstelenítés kevésbé biztonságos, mint a spinális vagy epidurális, de különböző okokból alkalmazható.
ennek egyik oka az, hogy előfordulhat, hogy nem akar ébren lenni a műtét során, vagy orvosi oka lehet, amely megakadályozza a gerinc vagy epidurális alkalmazását. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a császármetszés általános érzéstelenítésénél az anyák több vérveszteséget tapasztalnak, és több csecsemőnek van szüksége újraélesztésre, mint a regionális érzéstelenítéssel rendelkezőknél (NCCWCH, 2011).
általános érzéstelenítő alkalmazható, Ha gyermekének gyorsan meg kell születnie (NHS Choices, 2016). Ha igen, akkor a születési partnerét (ha van ilyen) általában nem engedik be a műtőbe (LabourPains, 2018).
mi történik a császármetszés során?
az eljárás hasonló, függetlenül attól, hogy a császármetszést tervezik-e vagy vészhelyzet.
ne lepődj meg, ha sokan vannak a műtőben. A császármetszés okától függően a személyzet a következőket foglalhatja magában:
- egy szülésznő
- két szülésznő
- egy színházi nővér és egy asszisztens
- egy aneszteziológus és egy asszisztens
- Gyermekgyógyász (egy gyermekekre szakosodott orvos). (LabourPains, 2018)
ha ébren van az eljárás során, általában egy képernyőt helyeznek el, így Ön és születési partnere nem látja a műveletet (NHS Choices, 2016). Ha úgy tetszik, kérheti, hogy engedje le a képernyőt, amikor a baba megszületik (NICE, 2011).
születési preferenciáival is rendelkeznie kell, például zenélni a színházban vagy csendet, hogy a hangja legyen az első, amelyet a baba Hall, ahol lehetséges (NCCHCW, 2011; NICE, 2011)
általában az aneszteziológus beszélni fog Önnel a műtét során, és több fájdalomcsillapítást ad, ha szüksége van rá (NHS Choices, 2016; LabourPains, 2018). A bőre kissé a bikini vonal alatt lesz vágva, és hallani fogja a hangszereket és a folyadék szívását a baba körül.
a műtét során nem szabad fájdalmat éreznie, de némi nyomást érezhet (NHS Choices, 2016). Lehet, hogy enyhén kényelmetlenül érzi magát, nem pedig fájdalmas érzéseket. Néhány nő azt mondja, hogy olyan érzés, mintha valaki mosogatna a hasamban (LabourPains, 2018).
ha általános érzéstelenítést kapott, akkor nem fog tudni semmit, amíg ébren van. Ez általában a helyreállítási helyiségben lesz, nem pedig a műtőben (LabourPains, 2018)
mikor találkozom először a babámmal?
ha ébren van, és a baba jól van, akkor ölelkezhet és azonnal érintkezhet a bőrrel. Lehet, hogy ez nem a szokásos gyakorlat a kórházban, ezért érdemes megkérdezni és kérni a bőrtől a bőrig a születési terv részeként (NCCHCW, 2011; LabourPains, 2018). Az Ön partnere is megteheti ezt az Ön számára.
a műtőben a késleltetett zsinórrögzítésről, valamint a szoptatásról is kérdezhet, mivel ezek néha lehetségesek (NCCHCW, 2011).
ha önnek általános érzéstelenítője van, lehetséges, hogy gyermekét egy másik szobában beadhatják születési partnerének bőr-bőr érintkezésre. Ez egy másik szoba lenne, mint a műtő.
néha előfordulhat, hogy asszisztált bőr-bőr érintkezés történik a műtőben, még akkor is, ha nem vagy ébren. A baba a mellkasára helyezhető, és egy szülésznő támaszthatja alá, miközben a sebét varrják.
Ha gyermekének bármilyen segítségre van szüksége a légzésben, vagy más problémái vannak, akkor lehet, hogy a speciális gondozó baba egységbe kell vinni (NICE, 2011; LabourPains, 2018).
mi történik császármetszés után?
amíg kórházban tartózkodik, fájdalomcsillapítást kap (NHS Choices, 2016). Önnek is képesnek kell lennie arra, hogy szoros kapcsolatban álljon a babával, és elkezdje a szoptatást, ha szeretné (NICE, 2011).
ösztönözni fogja, hogy a lehető leghamarabb keljen fel az ágyból, és enni és inni, amint csak akar (NHS Choices, 2016). Körülbelül hat hétig nem fog tudni vezetni, ezért meg kell szerveznie a hazaszállítást (NHS Choices, 2016).
tanácsot kell kapnia a seb otthoni gondozásáról. A sebed egy-két hétig gyengéd lehet, de ha akarod, otthon is szedhetsz fájdalomcsillapítót (NHS Choices, 2016).
a császármetszés egyéb szempontjairól néhány kapcsolódó cikkünkben olvashat bővebben.
ez az oldal utoljára 2018 októberében került áttekintésre
támogatási vonalunk gyakorlati és érzelmi támogatást nyújt a baba etetéséhez és általános kérdések a szülők, tagok és önkéntesek számára: 0300 330 0700.
születés előtti tanfolyamokat is kínálunk, amelyek nagyszerű módja annak, hogy többet megtudjon a születésről, a szülésről és az új baba életéről.
barátkozz meg más leendő szülőkkel és új szülőkkel a környékeden, hogy támogatást és barátságot szerezz, ha megnézed, milyen NCT tevékenységek zajlanak a közelben.
érdemes megnézni ezt a filmet. Ötleteket kínál a császármetszés jobbá tételére a nők és csecsemőik számára. Olyan megközelítést kínál, amely egyes orvosok számára új lehet, mások számára pedig a norma:
a helyi kórház császármetszési arányainak statisztikáihoz nézze meg, melyik születési választást választja.
Leave a Reply