férfi termékenységi tesztek és eljárások

Gyors linkek +

a termékenységi problémák diagnosztizálására és kezelésére való képességünk nagymértékben fejlődött az elmúlt évtizedben. A teljes és pontos diagnózis elengedhetetlen ahhoz, hogy megtaláljuk az Ön számára legmegfelelőbb kezelést vagy terápiát.

andrológiai laboratóriumunk számos diagnosztikai vizsgálatot kínál, amelyek segíthetnek a kezelési folyamatban, beleértve a sperma analízist, a spermium penetrációs vizsgálatot és az anti-spermium Antitest Tesztet.

• akroszóma stimulációs teszt
• Anti-Sperma Antitest Teszt
• nyaki nyálka kölcsönhatás
• hörcsög tojás penetrációs teszt
• hormon Értékelés
• Krueger vagy szigorú kritériumok Morfológia
• Hipooszomatikus oldat Assay
• közösülés utáni vizsgálat
• retrográd sperma analízis
• sperma analízis
• Spermakultúra
• Sperma aneuploidia hal által
• Sperma kromatin integritás teszt (scit)
• Sperma élettartam
• transzmissziós elektronmikroszkópia
• varicoceles
• X-Y spermiumok azonosítása halakkal

akroszóma stimulációs teszt

az akroszóma sapka a spermiumfej belsejében található szerkezet, amely körülveszi a spermiummag felső 40-60 százalékát. Az akroszómának megfelelően kell működnie ahhoz, hogy a sperma behatoljon a tojásbevonatba (vagy a zona pellucida-ba).

az akroszóma reakció után a sperma olyan kötőhelyeket tár fel, amelyeknek meg kell olvadniuk a tojáshoz. Az akroszóma stimulációs teszt (amely kettős detektáló rendszert használ) azonosítja azokat a spermiumokat, amelyek akroszómája normálisan reagált a mesterséges stimulációra.

Anti-Sperma Antitest Teszt

minden férfinak vannak olyan akadályai, amelyek elrejtik a spermát a szervezet immunrendszeréből. Ezek az akadályok segítenek megakadályozni, hogy a szervezet azonosítsa a spermát idegennek, veszélyesnek, és védelmet nyújtson ellene. Amikor ezek az akadályok lebomlanak, a szervezet spermaellenes antitesteket termel. Ha ezek az antitestek a spermiumhoz kötődnek, károsítják a sperma mozgási és/vagy agglutinációs képességét (más sejtekkel való csomózás).

a nők spermaellenes antitesteket is termelhetnek. Tesztelhetjük az antitesteket úgy, hogy kiértékeljük az ondófolyadékot, az ondót és a nő szérumát. Meg kell egy anti-Sperma antitest értékelés, ha:

• a spermium motilitása alacsony, amikor felkészül a vazektómia megfordítására,
• nagyobb mennyiségű agglutináció van,
• vagy ha a sperma nem működik megfelelően.

a nőknél meg kell vizsgálni a spermiumellenes antitesteket, ha a spermium nyaki nyálka interakciós tesztje problémát jelez.

méhnyaknyák kölcsönhatás

ez a teszt segít meghatározni a sperma képességét az ovulációs nyálka behatolására (vagy átjutására). A vizsgálat során laboratóriumi elemzőink az ovulációs nyaki nyálkát, a beteg spermáját és más termékeny donor spermát egymás mellett helyezik el egy üveglemezen, majd letakarják őket.

ezután rögzítjük a spermiumok mozgékonyságát, amelyek 30 percenként behatoltak a nyálkába. Ha a donorminta jobban teljesít, mint a beteg spermája, akkor a betegnek meddősége lehet. Ha mindkét spermaminta nem teljesít jól, akkor a nő nyaki nyálka ellenségesen reagálhat a spermára.

hörcsög tojás penetrációs teszt (Sperma penetrációs vizsgálat)

a hörcsög tojás penetrációs teszt (HEPT) (más néven spermium penetrációs vizsgálat) a legpontosabb teszt, amely megjósolja, hogy a sperma képes-e megtermékenyíteni egy tojást. Azt is megjósolhatja, hogy a laboratóriumi technikák javíthatják-e a sperma képességét a petesejt megtermékenyítésére.

egy hörcsög tojás penetrációs teszt során egy laboratóriumi elemző az IVF-ben alkalmazott technikákhoz hasonló technikák alkalmazásával értékeli a spermamintáit. Az egyetlen különbség az, hogy az orvos hörcsögből származó tojásokat használ. A laboratóriumi elemző kémiailag kezeli a hörcsög petesejtjeit, hogy megnézze, képes-e behatolni az emberi sperma.

az elkészített spermiumokat 15-20 kémiailag kezelt petével inkubáljuk. Ha a spermája úgy működik, ahogy kellene, akkor képes lesz behatolni a petesejtekbe. A labor elemzője ezután Megszámolja, hogy hány tojást hatoltak be, és kiszámítja a százalékot.

ha a hörcsög petesejtjeinek kevesebb mint 50 százaléka hatol be, ez azt jelenti, hogy a sperma nem képes megtermékenyíteni a petesejteket, mint a normál sperma. Ha a hörcsög petesejtjeinek több mint 50 százaléka behatol, akkor a spermájának képesnek kell lennie az emberi petesejtek behatolására is.

Hormonértékelés

ha a spermában nem található sperma, vagy ha a szám rendkívül alacsony, vérmintát használhatunk a hormonszintek (FSH, LH, szabad tesztoszteron és teljes tesztoszteron és prolaktin) értékelésére. Az ezekből a vizsgálatokból származó nyomok lehetséges okokhoz és a legjobb terápiákhoz vezethetnek.

Kruger vagy “szigorú kritériumok” Morfológia

a szigorú kritériumok morfológiai elemzése kifejezés egy speciális technikára utal, amely a sperma alakját vizsgálja. A sperma morfológiája (alakja) megjósolhatja a sperma azon képességét, hogy megtermékenyítse a petesejtet, ha más termékenységi kezelésekkel kombinálják. A teszt gondosan értékeli a sperma fejét, farkát, a középső darabot és a farok rögzítését.

Hypoosomatic Solution Assay

a hypoosomatic solution assay teszteli a sperma mennyire jól működik a sperma, és hogy a sperma életképes-e (behatolhat egy petesejtbe). Ez a teszt kifejezetten megvizsgálja a sperma plazmamembránját és azt, hogy milyen jól működik, ami felfedheti termékenységét.

először megvizsgáljuk a magfolyadék konzisztenciáját és a sperma mozgékonyságát (mozgását). Normális, hogy a magfolyadékban kis számú fehérvérsejt van, de ezeknek a sejteknek nagyobb száma lehet fertőzés vagy prosztatagyulladás (a prosztata gyulladása). Ha a fehérvérsejtszám magasabb, lehet, hogy egy sperma kultúra diagnosztizálni és kezelni a problémát.

Post-Coital teszt

a párok termékenységi problémáinak öt-10% – át a méhnyak és a váladék rendellenességei okozzák. Annak érdekében, hogy a sperma sikeresen mozogjon a méhnyakon, a spermának képesnek kell lennie behatolni a méhnyakot körülvevő nyálkahártyába. Az alsó méhnyak segít a sperma tárolásában, és felszabadítja a méhnyak felső traktusába, mielőtt belépne a méhbe.

a nyaki nyálka fizikai és kémiai tulajdonságai attól függően változnak, hogy a nő hol van a menstruációs ciklusában. Ezek a változások befolyásolják a pH-t, a viszkozitást, a térfogatot, a sejttartalmat és a spinnbarkheit (a nyújtási képesség mérése) a nyaki nyálkahártyában. Ezek a változások a méhnyakot többé-kevésbé fogékonnyá tehetik a sperma behatolására közvetlenül az ovuláció előtt.

retrográd spermaelemzés

javasolhatunk retrográd spermaelemzést alacsony spermaszámmal rendelkező férfiak számára. (A kezdeti sperma elemzés megmutatja, ha alacsony a spermaszám). A retrográd ejakuláció az, amikor a sperma a hólyagba kerül. Ha retrográd ejakulációja van, a sperma a vizeletben lesz a szex után.

sok férfi retrográd magömlés volt egy korábbi műtét vagy egészségügyi állapot, ami számukra nagyobb valószínűséggel alakul ki retrográd magömlés. Sok dolog nagyobb valószínűséggel okozhatja a retrográd ejakuláció kialakulását. Ezek a következők lehetnek:

• hererák műtét (rplnd)
• transzuretrális műtét a prosztata
• gyermekkori húgyhólyag műtét
• cukorbetegség
• MS
• gerincvelő sérülés

sperma analízis

a spermaelemzés a leghatékonyabb és legolcsóbb módja a férfi termékenység tanulmányozásának. Ez általában a kiindulási pont a férfi meddőség értékelése. Sperma elemzés néz:

• spermakoncentráció (hány sperma van a sperma minden milliliterében),
• mozgékony spermaszám (milyen jól mozog a spermája és úszik),
• és a sperma morfológiájának (alakjának) vizsgálata.

a spermaszám annak mérése, hogy mennyi sperma mozog a petesejt felé—más szóval, mennyi sperma áll rendelkezésre a petesejt megtermékenyítéséhez. Az alacsonyabb spermakoncentráció, valamint a spermiumok mozgása és úszása (más néven spermiumok mozgékonysága) szintén befolyásolhatja a mozgékony spermiumok számát. A sperma alakja (morfológia) szintén fontos, mivel a helytelenül kialakított spermiumok nehezebben megtermékenyítik a tojásokat.

a normál spermaminta általában 35% normál, helyes alakú spermából készül. A spermiumok másik 65 százaléka gyakran rendellenes alakú vagy rendellenes. A normál sperma kisebb százaléka meddőségi problémákat okozhat.

Tudjon meg többet a spermaelemzés teszteléséről.

Spermakultúra

spermakultúra hozható létre ha megnövekedett a fehérvérsejtek száma a spermamintában, orvosa kérheti, hogy készítsen spermakultúrát. Spermakultúra készítéséhez egy laboratóriumi elemző tenyészti a spermamintát a baktériumok szaporodása érdekében. Ha baktériumok nőnek a spermamintában, a mintát egy másik laboratóriumba küldik, hogy azonosítsák a baktériumok típusát és milyen antibiotikumok képesek megölni a baktériumokat.

ha további információt szeretne a fehérvérsejtek jelenlétéről a spermájában, vegye fel velünk a kapcsolatot.

Sperma aneuploidia hal által

a halak által végzett spermium aneuploidia (fluoreszcens in situ hibridizáció) lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk és megszámoljuk a kromoszómákat, valamint a kromoszómák hibáit, például a kromoszóma transzlokációkat a spermában. A spermiumok halakkal történő elemzésével IVF ciklus vagy mesterséges megtermékenyítési eljárás előtt, jobban tanácsot adhatunk betegeinknek a meddőségi kezelés esetleges kockázatairól.

Sperm Chromatin Integrity Test (SCIT)

a SCIT tesztek elemzik a kromatin minőségét és azt, hogy vannak-e törések a DNS-szálakban. A kromatin egy csomó genetikai anyag a sejtjeiben, és magában foglalja a DNS-t, az RNS-t és a prorteint. Mindkét dolog bizonyítottan befolyásolja az embrió minőségét.

a laboratóriumi elemzők általában DNS-töréseket találnak a kromatin-átalakítás során. De ha a DNS-szálai megszakadnak, ez a károsodás a spermatogenezis késői szakaszában helyreáll. Ha a károsodást nem javítják meg, a sperma belsejében lévő DNS-törések befolyásolhatják a sperma petesejt megtermékenyítésének képességét. A DNS-szünetek befolyásolhatják az embriók minőségét is.

a SCIT minta két részre oszlik. Egy adagot használnak a DNS károsodásának értékelésére. A második rész a vizsgálati sűrűség gradiens centrifugálás lesz. A teszt utolsó részében, laboratóriumi elemzőink megvizsgálják, hogy a spermában lévő DNS sérült-e.

spermiumok élettartama

mennyi ideig maradhat a sperma az ejakuláció után termékenységi problémákat okozhat. A spermium longevity teszt ellenőrizheti, hogy a sperma hogyan működik, miután a magplazmából mentesen mossák és oldatban tárolják.

transzmissziós elektronmikroszkópia

számos spermiumhiba diagnosztizálásához transzmissziós elektronmikroszkópiát használunk. Az elektronmikroszkóp nagyon vékony spermiumrészeket használ egy speciális műanyagban, így a sperma szubcelluláris komponenseit erősen felnagyítva tekinthetjük meg. Ez magában foglalja a sperma DNS akroszómát, a farok szerkezetét és a membrán szerkezetét.

Varicoceles

a Varicoceles duzzadt vénák a herezacskóban. Mind a termékeny, mind a terméketlen férfiaknál megtalálhatók, és rendkívül gyakoriak. De mivel inkább terméketlen férfiaknál fordulnak elő, károsíthatják a termékenységet. A Varicoceles gyakran akkor fordul elő, ha kevesebb a normál sperma, és több kúpos vagy rendellenes sperma van.

úgy tűnik, hogy az alacsonyabb spermakoncentrációval és motilitással is összefügg. A meddőség más formáihoz hasonlóan a varicoceles sem okoz teljes sterilitást. De csökkent termékenységet okozhatnak, ami azt jelenti, hogy nehezebb lesz Önnek és partnerének teherbe esni.

urológushoz fordulhat, ha a spermaelemzés eredményei úgy néznek ki, mint a varicoceles férfiaknál talált Sperma. Az urológus értékeli, hogy van-e varicocele (általában közvetlenül a herék felett), és meghatározza a legjobb kezelést. Lehet, hogy nincs szüksége kezelésre.

ha a varicocele befolyásolja a további gyermekvállalási terveket, orvosa javasolhatja a termékenységi kezelési lehetőségeket. A varicocelectomiának nevezett műtéti eljárás elvégezhető (járóbeteg alapon) a probléma kijavítására.

ha nem található sperma az Ön ondófolyadékában, akkor lefuttatunk egy tesztet annak megállapítására, hogy van-e fruktóz az Ön ondófolyadékában. Ha nincs fruktóza, elzáródhat a vas deferens, amely kiválasztja a fruktózt, és a spermát az epididymisből a prosztata mirigyébe viszi.

Tudjon meg többet a varicoceles-ről.

X-Y Sperma azonosítás halakkal

az X vagy Y kromoszómák számának azonosítása spermával az ejakulátumban hasznos diagnosztikai eszköz lehet. Ezt nagyon pontosan értékelhetjük, ha közvetlenül megszámoljuk az X kromoszómát hordozó spermiumok számát (azokat a spermákat, amelyek női gyermeket eredményeznének) vagy az Y kromoszómát (azokat a spermákat, amelyek fiúgyermeket eredményeznének).