helioterápia

mi a helioterápia?

a helioterápia a természetes napfény használata bizonyos bőrbetegségek kezelésére. Ez a fototerápia egyik formája. Klímaterápiának is nevezik.

hogyan működik a helioterápia?

a napfény spektrumának ultraibolya (UV) része kis adagokban jótékony hatással van.

• rövid hullámhosszú UVB és hosszabb hullámhosszú UVA indukálja a D-vitamin termelést és más vegyi anyagokat, amelyek védik a bőrsejteket.
• az UV sugárzás gyulladáscsökkentő, immunszuppresszáló és antiproliferatív.

a napfény spektrumának nappali része hasznos lehet a bőrbetegségek kezelésében is, például a fényérzékenyítő szerrel, metil-aminolevulinsavval kombinálva az aktinikus keratózisok kezelésére szolgáló “nappali fény” fotodinamikai terápiában (PDT).

milyen bőrbetegségek reagálnak a helioterápiára?

a Helioterápiával kezelt gyulladásos bőrbetegségek hasonlóak a fototerápia más formáival kezeltekhez.

Psoriasis

a Helioterápiáról megállapították, hogy csökkenti a pikkelysömör mértékét és súlyosságát, és javítja a betegek életminőségét. Ritkán teljesen tisztítja a psoriasist, 10% – ban a napsugárzás súlyosbítja a psoriasist.

atópiás dermatitis/ekzema

2-4 hetes helioterápia után az atópiás dermatitis/ekzema javulhat közvetlenül a kezelés után és több hónappal azt követően. Vegye figyelembe, hogy a napfény fotoaggravált ekcémát is eredményezhet.

egyéb bőrbetegségek

az egyéb bőrbetegségeket, például a vitiligót is hagyományosan napfénygel kezelték. A helioterápia kombinálható helyi vagy orális trisoralennel (lásd PUVA), amely önmagában fokozza a napfény hatását, de növeli a leégés kockázatát is, és olyan mellékhatásokat okozhat, mint a pigmentáció.

a helioterápia előnyei

az előnyök a következők:

• a helioterápia mindenhol elérhető, bár időjárástól és éghajlattól függ.
• a helioterápia megfizethető, különösen azokban az országokban, ahol a fototerápia nem érhető el

a helioterápia hátrányai

a helioterápia hátrányai a következők:

• mellékhatások: leégés, a fényérzékenységi reakció kockázata, a bőr hosszú távú öregedése és a bőrrák
• változó dózis: a napfényben lévő UV mennyisége függ a szélességi foktól, az ózon mennyiségétől, a szezonális változásoktól, a napszaktól, a felhőtakarótól, az esőtől és a levegő aeroszol tartalmától.
• változó expozíciós idő egyén számára: ez függ a Fitzpatrick bőr fototípusától, a korábbi UV-sugárzásnak való kitettségtől, a fényérzékenység jelenlététől vagy hiányától, valamint a kezelendő állapottól.

hogyan kell használni helioterápia

általános pontok:

• kerülje a túlzott napsugárzást. A helioterápia nem alkalmas nagyon világos bőrű vagy fényérzékeny egyének számára. Vegye figyelembe, hogy a nap 1.osztályú rákkeltő anyag.
• az expozíciót minden nap ugyanabban az időpontban/másodpercben kell elvégezni.
• folytassa az előírt kezelést (kérdezze meg bőrgyógyászát).
• folytassa a rendszeres bőrpuhító alkalmazást.

a kezelési módok a következők:

• Holt-tengeri medencei módszer: 10-20 perces expozíció naponta kétszer, napi 10 perces lépésekkel, hogy elérje a napi maximum 3-6 órát (földrajzi elhelyezkedéstől és egyéb tényezőktől függően). Ajánlott összesen 3-4 hétig.
• minimális erythema dózis (MED) módszer: a med meghatározható a beteg számára. Ez az a napnak kitett adag vagy idő, amelyre szükség van ahhoz, hogy a bőr 24 órával az expozíció után észrevehetően rózsaszínű legyen. A dózis/idő későbbi növekedése a beteg Fitzpatrick bőrfototípusától függ. Megjegyzés: A MED csak a mérés időpontjára és napjára lesz pontos.

lásd a helyi jelentéseket az ultraibolya sugárzás szintjéről. Új-Zélandon a napvédő riasztás figyelmezteti az embereket, hogy a nyári hónapokban bizonyos napszakokban megvédjék magukat. A Global Solar Ultraviolet Index (UVI) a nap UVR szintjét írja le a Föld felszínén, különböző helyeken. A biztonságos expozíció egy okostelefonos alkalmazás segítségével számítható ki, amely földrajzilag és Fitzpatrick bőrtípus-specifikus valós idejű UV-szinteket jelenít meg.

a Holt-tenger medencéje

hagyományosan a Holt-tengert használták helioterápia helyszíneként, különösen pikkelysömörben szenvedő betegek számára. A tenger körülbelül 400 m-rel a tengerszint alatt van, ezért szelektíven szűri az UV-sugárzást, így az UVA-nak az UVB-hez nagyobb koncentrációja marad, mint a tengerszinten. Ezenkívül a Holt-tenger ideális klímával rendelkezik a szabadban tartózkodáshoz, mérsékelt vagy magas hőmérsékletekkel, alacsony páratartalommal, sok napsütéses/felhőtlen nappal és alacsony csapadékmennyiséggel évente. Ez lehetővé teszi a tenger használatát az év legalább 8 hónapjában.