Medical management-Understanding medical certs

mint GP képzés, akkor kap napi kéréseket levelezés, bizonyítványok és levelek tekintetében a betegek és a munka kérdések. Hasznos megismerni azokat az orvosi igazolásokat, amelyeket az NHS alapján köteles megadni, valamint azokat a körülményeket, amelyek mellett felhasználhatók.

az igazolásokkal kapcsolatos részletesebb információk a munka-és nyugdíjügyi Minisztériumban találhatók (www.dwp.gov.uk vagy lásd a www.healthcarerepublic.com/sicknotes).

a statisztikák azt mutatják, hogy minél hosszabb ideig van egy személy a munkából, annál kevésbé valószínű, hogy valaha is visszatér.

fontolja meg az alternatívákat, mielőtt aláírna valakit a munkából – helyénvaló lehet javasolni a munka kiigazítását (a med 3 tanúsítvány megjegyzések szakaszán keresztül) vagy egy fokozatos visszatérést, hogy megkönnyítse a beteg visszatérését. Ahol lehetséges, ösztönözze a foglalkozás-egészségügyi szolgálat bevonását.

Med 3
jogilag kötelesek vagyunk igazolni a betegség miatti munkaképtelenséget, ha a betegség több mint hét napig tart, amely magában foglalja a vasárnapot is.

általában Med 3-at használnak, és ezt a háziorvos tölti ki, amikor a beteget műtéten látják. Meg kell vizsgálni, hogy a beteg képes-e elvégezni a munkáját. Ha a betegség várhatóan kevesebb, mint 14 napok, a bizonyítványon meg lehet adni a munkába való visszatérés dátumát. Ez egy zárt tanúsítvány.

ha a betegség várhatóan hosszabb ideig tart, ehelyett meg lehet adni egy időtartamot (például három hónapot), és a bizonyítványt nyitva kell hagyni. A beteget újra meg kell vizsgálni, mielőtt visszatérne a munkába, és ki kell adni a végleges ‘zárt’ Med 3-at.

az orvos képes kiadni a Med 3 legfeljebb egy nappal a beteg volt látható. Az űrlap alján van hely a távollét okának megírására. Ha egy tanúsítvány elveszik, helyettesítő is kiadható, de azt másodpéldányként kell záradékolni.

Med 5
a med 5 tanúsítványt akkor használják, ha az orvos nem látta a beteget, de hozzáfér egy másik orvos írásbeli jelentéséhez, például egy kórházi járóbeteg-levélhez, és meggyőződött arról, hogy a betegnek nem szabad dolgoznia. A tanúsítványon szereplő továbbítási időszak nem haladhatja meg az egy hónapot.

a Med 5 akkor is kiadható, ha az igazolást a beteg több mint egy nappal azután kérte, hogy látták.

mind a Med 3, mind a Med 5 lehetővé teszi a beteg számára, hogy törvényes táppénzt (SSP) igényeljen munkáltatójától 28 hétig.

ha a beteg nem jogosult az SSP-re (például ha önálló vállalkozó), akkor igényelhet keresőképtelenségi ellátást, feltéve, hogy a betegségüket megelőző 21 hétben jelentős mennyiségű munkát végzett.

Med 4
valószínűleg felkérik Önt, hogy töltse ki a med 4 bizonyítványt a képzési időszak egy bizonyos pontján. Ezt akkor kérik, ha a beteg Med 3 tanúsítványt kapott több mint 28 hétig.

a betegnek elküldik az IB50 űrlapot a DWP-től a kitöltéshez, és felkérik, hogy szerezzen be egy Med 4-et a háziorvosától. Ez a tanúsítvány megköveteli a háziorvostól, hogy töltsön ki egy rövid bekezdést az állapotról, annak a beteg életére gyakorolt hatásáról és prognózisáról.

a DWP ezután a jelentés alapján döntést hoz arról, hogy a beteg továbbra is részesülhet-e ellátásokban, vagy további értékelésre van szüksége DWP orvosi vizsgálaton keresztül.

Med 6 és RM7
a fennmaradó két orvosi igazolást ritkábban használják, de általában az MRCGP vizsgákon szerepelnek. A Med 6-ot akkor használják, amikor úgy érzik, hogy a teljes diagnózis egy űrlapra helyezése káros lenne a beteg számára közvetlenül vagy munkáltatójukon keresztül, tudva a diagnózist.

homályos diagnózist adnak meg, és a DWP további információkat kérhet a háziorvostól.

RM7 formanyomtatványt használnak, ha kétség merül fel a beteg munkaképtelenségével kapcsolatban, például ha az orvos gyanítja, hogy a beteg rosszindulatú lehet.

az űrlapot elküldik a DWP-nek, általában a beteg tudta nélkül, majd megszervezik a beteg korai felülvizsgálatát a helyzet felmérése érdekében.

öntanúsítás
a betegek nem igényelnek orvosi feljegyzést, ha hét napnál rövidebb ideig nem dolgoztak. Az SC2 (az SSP-re jogosultak számára) vagy az SC1 (az SSP-re nem jogosultak számára) használatával igazolhatják magukat. Ezek a műtőkben és a munkaügyi központokban érhetők el.

Egyéb beteg jegyzetek
szinte biztosan orvosi feljegyzést kérnek hét napnál rövidebb távollétek esetén. Egyszer megkértek, hogy írjak le 30 percet a munkából.

nem vagyunk kötelesek ilyen megjegyzéseket benyújtani, de nehéz lehet az ilyen konzultációk kezelése, ha a betegek aggódnak, hogy esetleg nem kapnak fizetést.

a műtétek különböző stratégiákkal rendelkeznek az ilyen kérések kezelésére, ezért kérdezze meg, hogy nem biztos-e benne. A legtöbb ebben az esetben magán betegjegyzéket nyújt be (körül 6-11). Bármilyen megközelítést is alkalmaz, legyen következetes, és mindig legyen a beteg ügyvédje.

tanulási pontok

1. Ismerje meg a különböző típusú tanúsítványokat, és mikor használhatók.

2. Tartsa biztonságban a tanúsítványokat – ezek a tolvajok célpontjai, és ugyanolyan értékesek lehetnek, mint az FP10s rossz kezekben.

3. A jegyzetekben egyértelműen dokumentálja, hogy milyen igazolást adott a betegnek, a megadott dátumokat és az űrlapon feltüntetett diagnózist.

4. Fontolja meg a beteg munkahelyi aláírásának alternatíváit, például a foglalkoztatáshoz való fokozatos visszatérést.

5. Ha kétségek merülnek fel a beteg munkaképességével kapcsolatban, használja az RM7 űrlapot a DWP korai értékelésének felszólítására.

Dr. Croton háziorvosi hivatalvezető Birminghamben

vegye fel a kapcsolatot Sharon Pickettel a GP Education telefonszámon (020) 8267 4512 vagy e-mailben [email protected]