mi a normális hCG szint az IVF után?

a béta hCG teszt az IVF embriótranszfer után végzett vér terhességi teszt. A teszt eredményei előre jelzik a csecsemő sikerének esélyeit. Ebben a cikkben áttekintjük, mit mondanak az adatok a különféle béta szintekről.

írta: Halle Tecco, MBA, MPH

az emberi koriongonadotropin (hCG) az első hormonális üzenet a placentától az anyához. Terhességi hormonnak hívják, mert csak terhesség alatt van jelen, és otthoni terhességi tesztekkel kimutatható. A Beta hCG (más néven adapterek-hCG) egy kvantitatív szérumvizsgálat (amelyet a termékenységi klinika végez) a vérben lévő hCG hormon szintjének meghatározására. A szérum-hCG arányos a trofoblasztikus sejtek számával és aktivitásával, és a kutatások azt mutatják, hogy a magasabb szérum-hCG szint összefügg a terhesség kimenetelével és az IVF sikerével.

nincs egyetlen hCG szint vagy cut-off, amely meghatározza a normális terhességet. A béta hCG az átvitt embrió típusától függően változik (friss volt? Fagyott?) és amikor a vizsgálatot elvégzik. Általában a 100 feletti béta hCG szintet általában jó, pozitív eredménynek tekintik. De ami fontosabb, mint az abszolút béta szám, az a növekedés üteme az idő múlásával (48 óránként meg kell duplázódnia). Minél nagyobb a hCG emelkedésének százalékos aránya a kezdeti béta után két nappal, annál jobb a siker esélye.

az abszolút béta számnál fontosabb, ha a szám jelentősen növekszik az idő múlásával.

általában három béta hCG teszt van (feltételezve, hogy az első és a második pozitív). Azután, öt-nyolc héten át hüvelyi ultrahangra költözik, hogy mind a szívverést, mind a terhességi zsákot keresse a terhesség megerősítésére. Ez az ultrahang sokkal jobban előrejelzi a terhesség kimenetelét, mint a hCG szint. Tehát, ha az első béta alacsony, ne essen pánikba!

erős béta szám 17 nappal a megtermékenyítés után (14dp3dt vagy 12dp5dt) meghaladja a 200 mIU/mL-t (vagy ne/L, ekvivalensek). Az 523 IVF terhesség egyik tanulmánya azt találta, hogy a 200 NE/L feletti bétáknak ebben az időben volt a legnagyobb esélyük a sikerre.

ebben a vizsgálatban az alacsonyabb szérumkoncentráció a korai terhességvesztés és a méhen kívüli terhesség magasabb arányával volt összefüggésben az egyedülálló terhességű nőknél (csak egy csecsemő). Itt van egy diagram az eredményekről a béta hCG szintek alapján:

IVF átviteli eredmény béta hCG szint szerint a 14.napon. Az IVF utáni 523 terhesség vizsgálatából származó adatok.

megjósolhatja-e a béta HCG szint az IVF után a vetélést?

sajnos igen. Egy 177 IVF-cikluson végzett vizsgálat azt mutatta, hogy a <85 mIU/mL béta hCG-koncentrációval rendelkező terhességeknél a 13.napon 89% – os volt az első trimeszter vetélésének kockázata, míg a >386 mU/mL-es hCG-vel rendelkező terhességeknél 91% – os esély volt az élveszületésre.

egy másik, 2017-es tanulmány az embriótranszfer utáni 12.napon az átlagos hCG-szintet vizsgálta. A kutatók azt találták, hogy a beta hCG jó prediktív értékkel rendelkezik a klinikai terhességi eredmények értékeléséhez.

123 IVF résztvevő vizsgálatából származó adatok. A béta hCG szintet 12 nappal az embriótranszfer után vettük.

mit jelent a magas béta hCG?

a magas béta hCG többszöröseket (ikreket vagy hármasokat) jelezhet, amelyeket ultrahanggal megerősítenek. Egy tanulmány megállapította, hogy a hCG medián szintje a friss embriótranszfer után a 13. napon 329 volt az egy csecsemővel rendelkező nőknél, és 544 az ikreket hordozó nőknél.

más orvosi okok is lehetnek a szokatlanul magas béta-hCG mögött. Ha bármilyen probléma merül fel, orvosa felülvizsgálja az eredményeket, és megvitatja a következő lépéseket.

mit jelent az alacsony béta hCG?

annak ellenére, hogy az alacsony béta hCG-szint eredményei ijesztőnek tűnnek, ne feledje, hogy sok normális, egészséges terhesség kezdődik alacsony béta hCG-vel. Ez azt jelentheti, hogy az embrió lassabb beültetési folyamattal rendelkezik. Ne próbáljon túl sokat megszállni a hCG számokkal. Mint fentebb említettük, az ultrahang eredmények sokkal jobban előrejelzik a terhesség kimenetelét, mint a hCG szint.

ha aggályai vannak a béta hCG-számokkal kapcsolatban, mindig beszéljen orvosával. Ne félj megkérdezni tőlük, hogy mit gondolnak, és milyen esélyei vannak a sikerre, tekintettel a rendelkezésre álló információkra.

lehet béta hCG szint megjósolni singleton vagy ikrek?

Igen, többes terhesség (ikrek, hármasok stb.) szignifikánsan magasabb hCG-szinttel rendelkeznek, mint a szingulettek.

egy tanulmány kitört ikerterhességek és megállapította, hogy a béta HCG a 13.napon a < 207 mIU/mL embriótranszfer után 33% esélye volt az ikrek szülésére és 55% az eltűnő iker kockázata. A tanulmány kimutatta, hogy a béta hCG-vel rendelkező ikerterhességeknek 768 mIU / mL volt 81% – os esélye az élő ikrek szülésére és 19% – os kockázata az eltűnő Ikernek (ebben a csoportban nem volt terhességi veszteség).

mi van, ha a béta hCG nem emelkedik vagy megduplázódik?

ha a hCG emelkedik, de nem megduplázódik, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy valami nincs rendben. Néhány friss tanulmány kimutatta, hogy a növekedés akár 53% is lehet két nap alatt, és a terhesség még mindig normálisnak bizonyulhat. Beszéljen orvosával a számokról és arról, hogy mit jelentenek az Ön helyzete miatt.

ha azonban a hCG szintje csökken, akkor valószínű, hogy a beültetés nem volt sikeres. Kezelőorvosa további vérvizsgálatokat fog végeztetni, amíg a hCG már nem mutatható ki, hogy megbizonyosodjon arról, hogy felépült és tovább tud lépni. Ha a hCG ugyanaz marad, és nem csökken nullára, orvosa beszélni fog Önnel a beavatkozási lehetőségekről.

a sikertelen átvitel pusztító. További információ a termékenységi kezelések során történő megbirkózási stratégiákról.

igaz, hogy a lány embriók magasabb béta hCG-vel rendelkeznek?

egy nemzetközi tanulmány megállapította, hogy az átlagos béta hCG érték magasabb volt a női magzatoknál, mint a férfiaknál, de az eredmények statisztikailag nem voltak szignifikánsak. Egy másik tanulmány megállapította, hogy a nemekkel kapcsolatos különbség a HCG-ben már a megtermékenyítés után három héttel létezik, de a különbség nem elég erős ahhoz, hogy a magzati szex előrejelzésére felhasználható legyen “a terhes nők kis hányada miatt, amelynek szérum HCG-koncentrációja elég magas vagy elég alacsony ahhoz, hogy nagy valószínűséggel előrejelzést tegyen lehetővé”.

a béta hCG nem biztos, hogy megbízható ovárium hiperstimulációs szindrómában (OHSS) szenvedő nőknél

ovárium hiperstimulációs szindrómában (OHSS) szenvedő nőknél a hCG szintje abnormálisan ingadozhat. Ez azért van, mert az OHSS-ből származó folyadék felhalmozódása hígíthatja a vérszintet. Bár ez megtörténik, a jó hír az, hogy a kutatások azt mutatják, hogy ezeknek a terhességeknek az eredményei összehasonlíthatók maradtak az OHSS nélküli IVF terhességekkel. Egy másik tanulmány azt is kimutatta, hogy az OHSS csoportban alacsonyabb a korai vetélés aránya (7,8%), mint az Általános (16%).

mik a normális hCG eredmények a terhesség alatt?

a hCG szintje gyorsan emelkedik az első trimeszterben, majd enyhén csökken. Itt vannak a várható hCG tartományok a terhesség első 18 hetében:

• 3 hetek: 5 – 72 millió NE/mL
• 4 hét: 10 – 708 millió NE/mL
• 5 hét: 217 – 8245 millió NE/mL
• 6 hét: 152 – 32 177 millió NE/mL
• 7 hét: 4059 – 153 767 millió NE/mL
• 8 hét: 31 366 – 149 094 millió NE/ml
• 9 hét: 59 109-135 901 millió NE/ml
• 10 hét: 44 186-170 409 millió NE/ml
• 12 hét: 27,107 – 201,165 millió NE/mL
• 14 hét: 24,302 – 93,646 millió NE/mL
• 15 hét: 12,540 – 69,747 millió NE/mL
• 16 hét: 8,904 – 55,332 millió NE/mL
• 17 hét: 8,240 – 51,793 mIU/ml
• 18 hét: 9,649 – 55,271 mIU/ml

az IVF csodálatos módja lehet a család növekedésének. Tudom-ma nem lennék anya IVF nélkül. De érzelmi hullámvölgyekkel is jár. Ha többet szeretne megtudni a termékenységi kezelésekről, iratkozzon fel személyes IVF hírlevelemre. ②

kövesd:

• mit jelent az IVF” kerek “vagy” ciklusa”?
• kiegészítők a termékenységi kezelések és az IVF során
• az IVF tölcsér: a siker esélyeinek megértése