Nursing fogalmak és elméletek

Bevezetés

az elmélet keretében nursing tudomány épül egy dinamikus folyamat, amely abból adódik, hogy a gyakorlat és reprodukálni a kutatás, elsősorban elemzése és fejlesztése fogalmak és elméletek. A tudomány a józan észtől a kritikai értékelésig történő mozgásból áll, amelyet gyakran rosszul határoznak meg vagy nem megfelelően hajtanak végre. Egy adott fogalom egyértelműsége hozzájárulhat egy adott terület ismereteinek felépítéséhez, az egyértelműség hiánya pedig a kívántnál kevésbé következetes tudományt eredményez. A megértés keresése és a gyakorlati tények nevének megadásával kapcsolatos aggodalom, amely megkönnyíti a reflexiót és a gyakorlat felé irányuló cselekvést, az ápolási koncepció fejlesztésének hajtóereje(11.Cowden TL, Cummings GG. Ápolási elmélet És koncepciófejlesztés: a klinikai ápolók azon szándékának elméleti modellje, hogy jelenlegi pozícióikban maradjanak. J Adv Nurs. 2012;68(7):1646-57-22.Knafl KAQ, Deatrick JA. Tudásszintézis És koncepciófejlesztés az ápolásban. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. 39-54. o.).

az ápolók gyakorlati tapasztalataiban tapasztalt jelenségeket tovább kell vizsgálni, hogy azok tulajdonságai azonosíthatók legyenek. A leglogikusabb és leghatékonyabb módja annak, hogy a nővér mélyen megvizsgálja a jelenséget, az érdeklődés fogalmának meghatározása. Az ilyen fellépés lehetővé teszi a klinikai gyakorlathoz közvetlenül kapcsolódó elméletek kidolgozását (33.Végrendeletek, McEwen M. bázisok az enfermagem számára. Porto Alegre: Artmed; 2009). Ennek legjobb módja az, ha először meghatározzuk a jelenséget vagy fogalmat, majd alaposan értékeljük(44.Schwartz-Barcott D, Kim HS. A koncepciófejlesztés hibrid modelljének bővítése és kidolgozása. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. p. 129-59).

az elmúlt évtizedben nőtt a hangsúly az ápolási koncepció elemzésére és fejlesztésére, mivel a kutatók arra törekedtek, hogy tisztázzák azokat a problémákat, amelyeket a múltban józan észnek tekintettek és elfogadtak. Ez a növekedés azért következett be, mert egyes fogalmak, amelyek nyilvánvalónak tekinthetők, homályos terminológiát, kétértelmű definíciókat és következetlen elméleteket tartalmaznak(55.Rodgers BL, Knafl KA. Bevezetés az ápolási koncepció fejlesztésébe. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. o. 1-6, 55.Rodgers BL, Knafl KA. Bevezetés az ápolási koncepció fejlesztésébe. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. 1-6. o.).

ezért az elemzés és a koncepció fejlesztése szorosan kapcsolódik az ápolói ismeretek fejlődéséhez és fejlesztéséhez. A fogalmak folyamatos újrafogalmazásának és finomításának eredményeként az ápolók szilárd tudásalapot kapnak. Ezért az ápolás fontos pontja, mint más tudományágakban, a fogalmakra vonatkozik. Emiatt az ápolási kutatók számos stratégiát és módszert javasoltak és alkalmaztak a koncepció elemzésére és fejlesztésére.

számos módszer áll rendelkezésre a koncepciók kidolgozására és elemzésére(33.Végrendeletek, McEwen M. bázisok az enfermagem számára. Porto Alegre: Artmed; 2009). Ezek közül az ápolásban a leggyakrabban használt koncepcióelemzés, amint azt Walker és Avant javasolta (66.Walker LO, Avant ca. Stratégiák elmélet építési ápolási. Felső nyereg folyó: Prentice Hall; 2004); A Koncepcióelemzés evolúciós módszerei, Rodgers fejlesztette ki(77.Rodgers BL. Fogalmak, elemzés és az ápolási ismeretek fejlesztése: az evolúciós ciklus. J Adv Nurs. 1989;14(4):330-5); hibrid modell(44.Schwartz-Barcott D, Kim HS. A koncepciófejlesztés hibrid modelljének bővítése és kidolgozása. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. p. 129-59).

Vita

mi a koncepció?

nincs egyetértés a fogalom meghatározásában. A fogalmakat absztrakciónak, mentális formuláknak, mentális képeknek és mentális képeket képviselő szavaknak nevezik. Ezért a fogalmak nem magától értetődőek, vagy ugyanarra a dologra utalnak (88.Chinn PL, Kramer MK. Elmélet és ápolás: szisztematikus megközelítés. St Louis: Mosby; 1991
9.Meleis A. elméleti ápolás: fejlődés és haladás. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005-1010.Fawcett J.: az elmélet és a kutatás kapcsolata. Philadelphia: F. Davis; 1999). Más szerzők rámutatnak, hogy a fogalmaknak több jelentése, felhasználása és meghatározása van, amelyeket gyakran szavakkal írnak le (1111.Rush KL, Ouellet II. Mobilitás: koncepcióelemzés. J Adv Nurs. 1993;18(3):486-92).

a fogalmat ideálisnak vagy mentális konstrukciónak tekintik, amelyet egy olyan jelenségre vonatkozóan dolgoztak ki, amely elengedhetetlen a kutatás fejlesztéséhez és az elméletek felépítéséhez(1212.Simpson SM. Halálközeli tapasztalat: az ápolásra alkalmazott koncepcióelemzés. J Adv Nurs. 2001;36(4):520-6). A fogalmak a valóság elvont attribútumait tartalmazzák, és ennek következtében többet képviselnek szavaknál és mentális képeknél, mivel ezek nem ragadják meg ezeknek a tulajdonságoknak az összetett természetét(55.Rodgers BL, Knafl KA. Bevezetés az ápolási koncepció fejlesztésébe. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. 1-6. o.). A fogalmakat úgy is értelmezhetjük, mint az érzékelt valóság kognitív és elvont ábrázolásait, amelyeket közvetlen vagy közvetett tapasztalatok építenek fel (1313.Morse JM. Az ápolás elméleti alapjainak feltárása a koncepcióelemzés fejlett technikáival. ADV Nurs Sci. 1995;17(3):31-46). Ezért egy fogalmat olyan kontextusba kell foglalni, amely lehetővé teszi a jelentést és az alkalmazást, és ezáltal előmozdítja a tudást egy adott területen.

egy fogalmat azzal a szándékkal kommunikálnak a nyelv használatával, hogy a szavak, kifejezések és kifejezések a kifejlesztett ötletet képviselik. A szavak, kifejezések vagy kifejezések nem maga a fogalom, hanem inkább azt képviselik. A fogalmat jelölő szavak fő követelménye, hogy jelentésükben képesek kifejezni azt, ami valójában egy empirikus valóságban történik: vagyis a fogalom kijelölésére használt szavaknak hasonló gondolatokat kell tükrözniük a különböző személyekhez(1414.Braga CG, Cruz DALM. Az impotens érzelmek száma: diferencia_connos de outros diagnost_connecticos e conceitos. Rev Esc Enferm USP. 2005;39(3):350-7).

a fogalmak lehetnek elvontak (gondozás, tisztelet, együttműködés) vagy viszonylag konkrétak (láz, fájdalom, fáradtság). Olyan szavak hozzák létre őket, amelyek lehetővé teszik az emberek számára, hogy jelentésüket közöljék a világgal, és értelmet adnak azoknak a jelenségeknek, amelyeket közvetlenül vagy közvetve meg lehet tapasztalni(1010.Fawcett J.: az elmélet és a kutatás kapcsolata. Philadelphia: F. Davis; 1999). A fogalmat ábrázolhatja egy szó (bánat, empátia), két szó (társadalmi elszigeteltség, krónikus fájdalom) vagy egy kifejezés (egészségügyi szolgáltató viselkedése, multidiszciplináris csapatmunka).

a fogalmak olyanok, mint a fal téglái, és megadják a tudomány szerkezetét. Emiatt a tudományos kutatás feltárja vagy teszteli a téglák közötti lehetséges artikulációkat azzal a céllal, hogy bizonyítékokat állítson elő az elméletek megerősítésére, tagadására vagy módosítására(1515.Mota DDCF, Cruz DALM, Pimenta CAM. Fadiga: uma egy conceito. Acta Paul Enferm. 2005;18(3):285-93).

MIÉRT KELL TANULMÁNYOZNI A FOGALMAKAT?

a fogalmak a szavak jelentése alapján épülnek fel. A fogalmak tanulmányozása három fő okból elengedhetetlen:

1) a fogalmakat elméletek kidolgozására használják: Az elméletek fogalmakból épülnek fel, így a fogalom jelentésének kidolgozása létfontosságú az elméletek felépítéséhez(88.Chinn PL, Kramer MK. Elmélet és ápolás: szisztematikus megközelítés. St Louis: Mosby; 1991).

2) a fogalmak operacionalizálhatók: a fogalmak elemezhetők a gyakorlatban való alkalmazásuk szempontjából(pl. tisztelet (1313.Morse JM. Az ápolás elméleti alapjainak feltárása a koncepcióelemzés fejlett technikáival. ADV Nurs Sci. 1995;17(3):31-46), együttműködés(1616.Henneman EA, Lee JL, Cohen JI. Együttműködés: koncepcióelemzés. J Adv Nurs. 1995;21(1):103-9), és méltósággal meghalni(1717.Lengyelek K, Bousso RS. Méltóságteljes halál: koncepciófejlesztés ápolók és orvosok bevonásával a gyermek intenzív osztályokon. Nurs Etika. 2011;18(5):694-709)).

3) a fogalmak felhasználhatók a gyakorlat fokozására: elemzésével a szakemberek jobban megérthetik a gyakran használt kifejezések jelentését. Például a méltóság fogalmának feltárására irányuló kutatás segíthet növelni az ápolók tudatosságát ennek a koncepciónak a fontosságáról, és arra ösztönözheti őket, hogy értékeljék az ellátásban részesülő betegek kiszolgáltatott helyzetét(1818.Clark J. A méltóság fogalmának meghatározása és egy olyan modell kidolgozása, amely elősegíti annak gyakorlati alkalmazását. Nurs Alkalommal. 2010;106(20):16-9).

a koncepció elemzése és fejlesztése a minőség javításának hajtóerejeként értelmezhető a gyakorlatban. Az ápolás problémája az, hogy a területen használt főbb kifejezések, amelyek a napi gyakorlathoz kapcsolódnak, pontatlanok és kétértelműek. Ezért az olyan szavakat, mint a gondozás, a tisztelet és a méltóság, amelyek az ápolók számára különleges jelentést tükröznek, kétértelműség vagy zavar nélkül kell figyelembe venni(1111.Rush KL, Ouellet II. Mobilitás: koncepcióelemzés. J Adv Nurs. 1993;18 (3): 486-92) annak érdekében, hogy hasonló státuszt érjenek el más szakkifejezésekkel.

egy másik példa egy tanulmány, amely elemezte és kifejlesztette a méltósággal való halál fogalmát. Ahhoz, hogy egy gyermek méltósággal haljon meg egy gyermek intenzív osztályon, összetett jelenség, amelynek meghatározása továbbra is homályos vagy nagyon változó. Ennek a koncepciónak az egyértelműségének hiánya azt eredményezte, hogy számos nem megfelelő helyzetben alkalmazták. Ez a tanulmány arra törekedett, hogy javítsa a kifejezés megértését annak érdekében, hogy támogatást nyújtson a gyermekgondozáshoz, segítse a gyermek családját, valamint elősegítse a gyermekgyógyászat életvégi gondozásának oktatását és kutatását(1717.Lengyelek K, Bousso RS. Méltóságteljes halál: koncepciófejlesztés ápolók és orvosok bevonásával a gyermek intenzív osztályokon. Nurs Etika. 2011;18(5):694-709).

azonban hogyan lehet ezt az ajánlatot tenni? Hogyan lehet thedie méltósággal koncepció, vagy bármely más fontos koncepció az ápolók számára, tisztázni kell? Hogyan garantálható az ápolási kifejezések megfelelő és egyértelmű használata?

a Koncepcióelemzés feltételezi, hogy egy fogalmat először az ápolói szakirodalomban vezettek be, majd terepi kutatásokban tesztelték. Ez a folyamat azt jelenti, hogy egy fogalmat lebontanak, majd újjáépítenek, hogy hozzájáruljanak az ápolási ismeretekhez(99.Meleis A. elméleti ápolás: fejlődés és haladás. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005). Az ilyen elemzés célja, hogy a lehető legközelebb hozza a koncepciót a kutatáshoz vagy a klinikai gyakorlathoz, végül pedig hozzájáruljon a tesztelméletek fejlesztéséhez.

KONCEPCIÓELEMZÉS versus koncepciófejlesztés

míg a koncepcióelemzést gyakran az irodalomon alapuló elméleti értékelés egyik formájának tekintik, a koncepciófejlesztés elméleti elemzést és terepmunkát javasol, amely lehetővé teszi a fogalmak mély megértését(1919.H. O., Segesten K.: a nővér szakmai identitása: koncepcióelemzés és fejlesztés. J Adv Nurs. 1998;28(4):720-7). Ezért a koncepcióelemzést egy adott koncepció kidolgozása előtt végzik, mivel a kutatás az irodalom kritikai elemzésével kezdődik, és folytatja a koncepció gyakorlati megnyilvánulásának tanulmányozását.

a koncepcióelemzés befejezése után a kutatónak leíró tanulmányokban, különösen kvalitatív tanulmányokban kell tesztelnie a koncepciót, hogy jobban fejlessze a koncepciót, mivel annak használata a valós élethelyzetekben nyilvánvalóvá válik(033.Végrendeletek, McEwen M. bázisok az enfermagem számára. Porto Alegre: Artmed; 2009).

koncepció különítmény

az irodalom kritikai elemzése

a koncepció feltárásának első lépése az irodalom kritikai elemzése. Ez a lépés azért fontos, mert megmutatja a kutatás tudományos szigorát, csökkenti a kutatók előítéleteit, tisztázza a fogalmi problémák természetét, és segít a kutatóknak meghatározni tanulmányi céljukat(044.Schwartz-Barcott D, Kim HS. A koncepciófejlesztés hibrid modelljének bővítése és kidolgozása. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. o. 129-59-55.Rodgers BL, Knafl KA. Bevezetés az ápolási koncepció fejlesztésébe. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. 1-6. o.). A fogalmak feltárásának Minden megközelítése az irodalom kritikai elemzésével kezdődik. Ez a szakasz lehetővé teszi a kutatók számára, hogy azonosítsák a fogalom természetét (azaz azokat a tulajdonságokat, amelyek tükrözik a fogalom valódi meghatározását)(55.Rodgers BL, Knafl KA. Bevezetés az ápolási koncepció fejlesztésébe. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. 1-6. o.).

a szakirodalom kritikai elemzése eltér az irodalmi áttekintéstől, mivel az utóbbiban a kutatásnak konkrét témája van. A kritikai értékelés során a kutatók kritizálják vagy megkérdőjelezik más szerzők ötleteit. Ez a megközelítés segíti a kutatókat a vizsgált koncepció feltárásában és kidolgozásában(1313.Morse JM. Az ápolás elméleti alapjainak feltárása a koncepcióelemzés fejlett technikáival. ADV Nurs Sci. 1995;17(3):31-46). Ezenkívül az ilyen értékelés információt nyújt a koncepció különböző fogalmairól és azokról a kontextusokról, amelyekben a koncepciót más kutatók használták. Végül az értékelés információkat nyújt az implicit vagy explicit feltételezésekről és a koncepcionális koherencia alakulásáról. Ez az elemzés betekintést, jelentős kérdéseket és irányokat hoz létre a kutatásban(1313.Morse JM. Az ápolás elméleti alapjainak feltárása a koncepcióelemzés fejlett technikáival. ADV Nurs Sci. 1995;17(3):31-46).

egy fogalom feltárása az attribútumok, előzmények és következmények azonosítását jelenti, az alábbiakban leírtak szerint(44.Schwartz-Barcott D, Kim HS. A koncepciófejlesztés hibrid modelljének bővítése és kidolgozása. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepció fejlesztése az ápolásban. 2. kiadás. Philadelphia: Saunders; 2000. p. 129-59).

attribútumok

a Koncepcióelemzés a fogalmat meghatározó attribútumok azonosítására törekszik. Az attribútumok olyan szavak vagy kifejezések, amelyeket a szerzők gyakorisággal használnak egy fogalom jellemzőinek leírására (77.Rodgers BL. Fogalmak, elemzés és az ápolási ismeretek fejlesztése: az evolúciós ciklus. J Adv Nurs. 1989;14(4):330-5).

a koncepció feltárásának első lépése a fogalom többféle felhasználásának elemzése szótárak és releváns ápolási vagy nem ápolási irodalom keresésével. A kulcskérdés az irodalom kritikai elemzéséből származó attribútumokat lepárolja, ezáltal a káoszból fogalmi rendet hoz létre (66.Walker LO, Avant ca. Stratégiák elmélet építési ápolási. Felső Nyereg Folyó: Prentice Hall; 2004).

előzmények

előzmények alatt olyan helyzeteket, eseményeket vagy jelenségeket értünk, amelyek megelőzik az érdekes fogalmat. Az előzmények segítenek a kutatóknak megérteni azt a társadalmi kontextust, amelyben egy fogalmat gyakran használnak, valamint elősegítik a koncepció finomítását(77.Rodgers BL. Fogalmak, elemzés és az ápolási ismeretek fejlesztése: az evolúciós ciklus. J Adv Nurs. 1989;14(4):330-5).

következmények

a fogalom következményei a használatából eredő eseményekre vagy helyzetekre vonatkoznak(77.Rodgers BL. Fogalmak, elemzés és az ápolási ismeretek fejlesztése: az evolúciós ciklus. J Adv Nurs. 1989;14(4):330-5), amint az az 1. ábrán látható.

ápolási diagnózis mint fogalmak

az ápolási diagnózis az ápolási igények kifejezésének egyik módja, amely azonosítja azokat, akik ellátásban részesülnek, lehetővé téve a lehetséges ápolási beavatkozások alkalmazását. Az ilyen diagnózisok az ápolók közötti lehetséges szabványosított nyelvhez is vezetnek, és hozzájárulnak az ápolói ismeretek fejlesztéséhez.

a NANDA nemzetközi osztályozás (2020.NANDA nemzetközi. Diagnosticos de enfermagem da NANDA-I: definíció (2009-2011). Porto Alegre: Artmed; 2010) egy sor ápolási diagnózist hoz össze. Ezért a NANDA-I-ben használt nyelv segíti a szakembereket abban, hogy kommunikálják tapasztalataikat a betegekkel. Ezenkívül hozzájárul a betegellátáshoz az ápolási jelenségek osztályozásával és az ápolók nyelvének szabványosításával.

az ápolási diagnózisok a megjelent adatok tudományos értelmezése, amelyeket az ápolási gyakorlat tervezésének, végrehajtásának és értékelésének irányítására használnak. Az ápolási diagnózisok használata nagyobb láthatóságot biztosít az ápolók számára, akiknek gondozása korábban láthatatlan vagy felismerhetetlen volt(2020.NANDA nemzetközi. Diagnosticos de enfermagem da NANDA-I: definíció (2009-2011). Porto Alegre: Artmed; 2010).

a jellemzők és tényezők meghatározása összefügg az ápolási diagnózisokkal. Ezek a jellemzők a megfigyelések és ellenőrzések passzív nyomai. Ebben az értelemben a jellemzők meghatározása a diagnózis tulajdonságaiként vagy fogalmakként értelmezhető. A kapcsolódó tényezők a diagnózist kiváltó állapot okára vonatkoznak (2020.NANDA nemzetközi. Nanda-I ápolási diagnózisai: definíciók és osztályozás 2009-2011. Porto Alegre: Artmed; 2010). Ezért a kapcsolódó tényezőket az ápolási diagnózis előzményeinek kell tekinteni.

az ápolási diagnózisok célja az ápolási beavatkozások irányítása és a jobb eredmények elérése(2020.NANDA nemzetközi. Nanda-I ápolási diagnózisai: definíciók és osztályozás 2009-2011. Porto Alegre: Artmed; 2010). Amikor minden ápolási diagnózist fogalomnak tekintünk, az ápolás tényleges eredményei a koncepció következményei lennének.

a megfelelő ápolási diagnózis lehetővé teszi az ápolók számára, hogy a betegek több megnyilvánulását megfogalmazzák egy koncepcióra, és ez a koncepció ápolási akcióhoz vezethet. Ily módon a diagnózis hasznos struktúra az ápolói gyakorlat irányításához és a gyakorlat alapjául szolgáló ismeretek megszervezéséhez (2121.Creason NS, Camilleri DD, Kim MJ. Koncepció fejlesztése az ápolási diagnózisban. Ban ben: Rodgers BL, Knafl KA, szerkesztők. Koncepciófejlesztés az ápolásban: alapítványok, technikák és alkalmazások. Philadelphia: Saunders; 1993. o. 217-34).

bár a nyelvi rendszer egységesítésének lehetősége nyilvánvaló, a diagnosztikai kategóriákkal és osztályozási rendszerekkel kapcsolatos munka még kezdeti szakaszában van. Ez a kutatás kiemeli az egyes diagnózisok fogalmi egyértelműségének kérdéseit. Az ápolási diagnózisoknak csak akkor van értelme, ha olyan fogalomnak tekintik őket, amely egy adott jelenséget jelöl(1414.Braga CG, Cruz DALM. Az impotens érzelmek száma: diferencia_connos de outros diagnost_connecticos e conceitos. Rev Esc Enferm USP. 2005;39(3):350-7).

fontos hangsúlyozni, hogy klinikai körülmények között rendkívül nehéz megkülönböztetni az egyik diagnózist a másiktól. Ezért gondosan mérlegelni kell a beteg megnyilvánulását és az egyes diagnózisok definícióit (1414.Braga CG, Cruz DALM. A tehetetlenség érzése: megkülönböztetés más diagnózisoktól és fogalmaktól. Rev ESC beteg USP. 2005;39(3):350-7).

az egyes diagnózisokat koncepcióként értékelő tanulmányok, amelyek elemzik a kapcsolódó fogalmakat kifejező diagnózisok közötti kapcsolatokat, támogathatják az ápolás diagnosztikai döntéseit, következésképpen előmozdíthatják a szakmai gyakorlatot(1414.Braga CG, Cruz DALM. Az impotens érzelmek száma: diferencia_connos de outros diagnost_connecticos e conceitos. Rev Esc Enferm USP. 2005;39(3):350-7).

a diagnosztikai kifejezések szabványosítása magában foglalja az ápolói szakmán belüli megállapodás megkötését a nevek vagy címek hozzárendeléséről a klinikai ápolói gyakorlatra összpontosító helyzetekhez(1414.Braga CG, Cruz DALM. Az impotens érzelmek száma: diferencia_connos de outros diagnost_connecticos e conceitos. Rev Esc Enferm USP. 2005;39(3):350-7).

fogalmak és elméletek

a szavak elméletben vannak betöltve, és a jelentések elterjedésének fő oka az elméletek szaporodása(2222.Paley J. hogyan ne tisztázzuk a fogalmakat az ápolásban. J Adv Nurs. 1996;24(3):572-8). Az elmélet meghatározza a fogalom jelentését. Ezért egy olyan szó, amely valamit jelent az a elmélet összefüggésében, valami mást jelenthet a B elmélet összefüggésében, és a különbség többé-kevésbé finom lehet.

az elméleteket strukturált szavaknak tekintik (vagyis a szavak szerkezete értelmet ad egy elméletnek). Ezért az egyes szavak elhelyezkedése értelmet ad ezeknek a konkrét elméleteknek. Ha a szószerkezet megváltozik, vagy egy adott fogalomhoz különböző szavakat fogadnak el, az elmélet jelentése megváltozik.

a fogalom tisztázásának egyetlen legjobb módja az elmélet magyarázata, amelyre ezt a fogalmat alkalmazzák. Egy konkrét elmélet elfogadása azonban nem ér véget a konfliktusnak. Ha ugyanaz a kifejezés különböző elméletekben jelenik meg, konfliktust generálhat. Az ilyen módszertani probléma megoldásához ellenőrizni kell a koncepció megjelenését különböző elméletekben. A fogalmat elméleti elkötelezettség nélkül nem osztályozzák a különböző elméletek áttekintésével, megkísérelve meghatározni a különböző összefüggésekben megjelenő fogalmat(2222.Paley J. hogyan ne tisztázzuk a fogalmakat az ápolásban. J Adv Nurs. 1996;24(3):572-8).

végső megfontolások

a legtöbb szerző a koncepcióelemzést tekinti a fogalmakkal kapcsolatos tanulmány első lépésének. Úgy véljük azonban, hogy a kutatók reflexív elkötelezettsége nélkül a fogalmi tisztázás önkényes és üres gyakorlat; azaz a kutatásnak először meg kell határoznia az érdeklődés fogalmát, majd elemeznie kell annak alkalmazhatóságát és relevanciáját a tudás és a klinikai gyakorlat előmozdítása szempontjából.

tekintettel az elméleti kutatásnak a tudomány előmozdítására való lehetőségére, kiemeltük annak fontosságát, hogy megfelelő modelleket válasszunk olyan fogalmak elemzéséhez és fejlesztéséhez, amelyekről kevesebb tanulmány található az irodalomban.

bár azt gondolták, hogy a fogalmak mindig meghatározhatók (azaz nem vitathatók), ezt az elképzelést most megkérdőjelezik. Jelenleg érthető, hogy a fogalmak dinamikusak, változóak, és attól az elméleti struktúrától függenek, amelynek részét képezik. Ez azt jelenti, hogy a fogalmak használatuktól és alkalmazásuk kontextusától függően változnak. Mivel a tudás folyamatosan fejlődik, a fogalmakat folyamatosan vizsgálni és finomítani kell—ezek is fejlődnek.

minden elmélet olyan fogalmak összességét képviseli, amelyek egy jelenség szisztematikus nézetét vetítik előre. Az elméletek leírják, magyarázzák, diagnosztizálják vagy előírják az ápolási gyakorlatra vonatkozó intézkedéseket, amelyek tudományos támogatást nyújtanak az ápolási tevékenységekhez.

az elmélet, a kutatás és a klinikai gyakorlat közötti összefüggés szükséges az ápolás, mint szakma és tudomány folyamatos fejlődéséhez. Ideális esetben a gyakorlatnak a kutatás által validált elméleten kell alapulnia. Ezért az elmélet, a kutatás és a gyakorlat kölcsönösen és folyamatosan befolyásolják egymást.