Avere un cesareo: cosa aspettarsi
Qui, aiutiamo a prepararvi con ciò che accade prima dell’operazione, cosa succede quando si tratta di un cesareo di emergenza, l’anestetico utilizzato e cosa succede dopo.
Quando è probabile che abbia un cesareo pianificato?
Un taglio cesareo elettivo è di solito pianificato dopo 39 settimane di gravidanza. Questo perché c’è una possibilità che il tuo bambino potrebbe avere problemi respiratori subito dopo la nascita se sono nati prima. Questo è meno probabile se nascono dopo 39 settimane (NIZZA, 2011).
Come sarò preparato per un cesareo?
Per un cesareo pianificato, avrai già avuto qualche discussione con gli operatori sanitari sul motivo per cui ne stai avendo uno.
La procedura esatta del giorno varia da ospedale a ospedale. La procedura dipenderà dal fatto che tu stia avendo un cesareo pianificato o di emergenza e le ragioni dietro di esso, se non è pianificato (Scelte NHS, 2016).
Di solito ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso scritto, a meno che non si tratti di un’emergenza che richiede un trattamento immediato (NICE, 2011). Se stai avendo un cesareo pianificato potrebbe essere chiesto di firmare il modulo di consenso in anticipo ad un appuntamento pre-op (NHS Choices, 2016).
Cosa succede prima di un parto cesareo pianificato (elettivo)?
Se hai una riunione pre-operatoria, potresti ricevere dei farmaci da assumere prima dell’operazione. Questo potrebbe includere antibiotici, farmaci anti-malattia o farmaci anti-acidi.
Potrebbe anche sottoporsi a un esame del sangue. Questo controllerà l’anemia, il tuo gruppo sanguigno e se hai lo Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA) (Guys and St Thomas’, 2017).
Questo appuntamento è la tua occasione per porre domande, prima di firmare il modulo di consenso (NHS Choices, 2016). Ti verrà chiesto di andare in ospedale la sera prima o la mattina presto dell’operazione. Ti verrà anche chiesto di non mangiare per alcune ore prima dell’intervento (NHS Choices, 2016).
Cosa succede poco prima di un cesareo?
Prima dell’operazione, la pressione sanguigna, il polso e la temperatura saranno controllati e il battito cardiaco del bambino monitorato. Otterrai calze a pressione per ridurre il rischio di un coagulo di sangue nella gamba (Guys and St Thomas’, 2017).
Potresti aver bisogno di una rasatura bikini e il tuo smalto per unghie, trucco, occhiali o lenti a contatto e gioielli saranno rimossi prima dell’operazione. Il personale infermieristico ti metterà anche un braccialetto con nome (Guys and St Thomas’, 2017; LabourPains, 2018).
Dopo tutto questo, tu e il tuo partner di nascita (se ne hai uno) andrete in sala operatoria (NCCWCH, 2011; NIZZA, 2011).
Cosa succede se ho bisogno di un cesareo di emergenza?
È lo stesso processo se stai avendo un cesareo di emergenza. A seconda di quanto sia urgente determinerà quanto velocemente viene eseguita l’operazione.
La maggior parte dei cesarei di emergenza sono urgenti, ma la ragione per loro non è immediatamente pericolosa per la vita di mamma o bambino (Thomas et al, 2001). Quindi possono essere fatti in modo simile a un taglio cesareo pianificato.
Alcuni tagli cesarei devono essere eseguiti molto rapidamente. In questi casi, la preparazione per il taglio cesareo di emergenza sarebbe normalmente cambiata e alcuni passaggi potrebbero essere lasciati fuori (LabourPains, 2018).
Che tipo di anestetico avrò?
Se stai avendo un cesareo programmato, sarai spesso in grado di incontrare prima l’anestesista per discutere le tue opzioni.
Di solito, ti verrà somministrato un anestetico regionale (spinale o epidurale). Questa è un’iniezione una tantum nella parte bassa della schiena, che intorpidisce la parte inferiore del corpo. Ciò significa che sarai sveglio durante l’operazione.
L’anestetico funziona molto rapidamente, ma devi stare molto fermo in posizione avanzata quando viene somministrato (NICE, 2011; NCCWCH, 2011). (Questo può essere difficile con un urto di gravidanza, in particolare se si hanno anche contrazioni.)
Se il tuo cesareo non è pianificato e hai già avuto un’epidurale durante il travaglio, questo di solito può essere ricaricato per un cesareo di emergenza. Occasionalmente, un’epidurale da sola non è sufficiente, nel qual caso altre opzioni includono una combinazione di blocco epidurale e spinale o un’anestesia generale (NCCWCH, 2011).
Avrò bisogno di un anestetico generale?
Circa il 10% dei cesarei viene eseguito in anestesia generale. L’anestesia generale può essere meno sicura di una spinale o epidurale, ma potrebbe essere utilizzata per vari motivi.
Una ragione è che potresti non voler essere sveglio durante l’operazione, o potresti avere una ragione medica che impedisce l’uso di una colonna vertebrale o epidurale. Alcune prove suggeriscono che con gli anestetici generali per i cesarei, le madri sperimentano più perdita di sangue e più bambini hanno bisogno di rianimazione rispetto a quelli che hanno anestesia regionale (NCCWCH, 2011).
Un anestetico generale potrebbe essere usato se il tuo bambino ha bisogno di nascere rapidamente (NHS Choices, 2016). In tal caso, il tuo partner di nascita (se ne hai uno) non è solitamente consentito in sala operatoria (LabourPains, 2018).
Cosa succede durante un cesareo?
La procedura è simile se il cesareo è pianificato o un’emergenza.
Non stupitevi se ci sono un sacco di persone in sala operatoria. A seconda del motivo per il cesareo, il personale potrebbe includere:
- un’ostetrica
- due ostetriche
- un teatro infermiere e un assistente
- un anestesista e un assistente
- pediatra (un medico specializzato in bambini). (LabourPains, 2018)
Se sei sveglio durante la procedura, di solito viene visualizzata una schermata in modo che tu e il tuo partner di nascita non possiate vedere l’operazione (NHS Choices, 2016). Se preferisci, puoi chiedere di abbassare lo schermo quando il tuo bambino sta nascendo (NICE, 2011).
Dovresti anche avere le tue preferenze di nascita, come suonare musica a teatro, o tacere in modo che la tua voce sia la prima che il tuo bambino sente, sistemata dove possibile (NCCHCW, 2011; NICE, 2011)
Generalmente, l’anestesista ti parlerà durante l’operazione e ti darà più sollievo dal dolore se ne hai bisogno (NHS Choices, 2016; LabourPains, 2018). La tua pelle sarà tagliata leggermente al di sotto della linea bikini e sentirai il suono degli strumenti e l’aspirazione dei liquidi da tutto il bambino.
Non dovresti sentire alcun dolore durante l’operazione, ma potresti sentire una certa pressione (NHS Choices, 2016). Si potrebbe anche sentire un po ‘ leggermente a disagio, piuttosto che sensazioni dolorose. Alcune donne dicono che sembra di “avere qualcuno che fa il bucato nella mia pancia” (LabourPains, 2018).
Se hai avuto un’anestesia generale, non sarai a conoscenza di nulla finché non sarai sveglio. Questo di solito sarà nella sala di recupero piuttosto che nella sala operatoria (LabourPains, 2018)
Quando incontrerò il mio bambino per la prima volta?
Se sei sveglio e il tuo bambino sta bene, puoi coccolarti e avere immediatamente un contatto pelle a pelle. Questa potrebbe non essere la solita pratica nel tuo ospedale, quindi vale la pena chiedere e richiedere pelle a pelle come parte del tuo piano di nascita (NCCHCW, 2011; LabourPains, 2018). Il vostro partner può anche fare questo per voi.
È anche possibile chiedere il bloccaggio ritardato del cavo, così come l’allattamento al seno, in sala operatoria in quanto a volte sono possibili (NCCHCW, 2011).
Se ha un anestetico generale, il bambino potrebbe essere in grado di essere somministrato al partner di nascita per il contatto pelle a pelle in un’altra stanza. Questa sarebbe una stanza diversa dalla sala operatoria.
A volte, potresti essere in grado di assistere il contatto pelle a pelle in sala operatoria anche se non sei sveglio. Il tuo bambino può essere posizionato sul petto e supportato da un’ostetrica mentre la ferita è cucita.
Se il tuo bambino ha bisogno di aiuto per respirare, o ha altri problemi, potrebbe essere necessario portarlo alla special care baby unit (NICE, 2011; LabourPains, 2018).
Cosa succede dopo un cesareo?
Mentre rimani in ospedale ti verrà dato sollievo dal dolore (Scelte NHS, 2016). Dovresti anche essere in grado di avere uno stretto contatto con il tuo bambino e iniziare l’allattamento al seno se lo desideri (NIZZA, 2011).
Sarai incoraggiato ad alzarti dal letto il prima possibile e mangiare e bere non appena vuoi (NHS Choices, 2016). Non sarai in grado di guidare per circa sei settimane, quindi dovrai organizzare il trasporto a casa (Scelte NHS, 2016).
Dovresti ricevere consigli sulla cura della tua ferita a casa. La tua ferita potrebbe essere tenera per una settimana o due, ma puoi prendere antidolorifici a casa se vuoi (NHS Choices, 2016).
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Questa pagina è stata recensita l’ultima volta nel mese di ottobre 2018
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