Quali sono i disturbi concomitanti? / Behavioral Health Evolution

Quali sono i disturbi concomitanti?

Le persone che hanno disturbi da uso di sostanze e disturbi di salute mentale sono diagnosticate come disturbi concomitanti o disturbi duali. Questo è anche a volte chiamato una doppia diagnosi.

Disturbo da uso di sostanze

Un disturbo da uso di sostanze include

• abuso di alcol o droghe
• dipendenza da alcol o droghe

L’abuso di alcol o droghe viene diagnosticato quando l’uso di sostanze interferisce con il funzionamento sul lavoro, a scuola e nelle relazioni sociali. Viene anche diagnosticato quando l’uso di sostanze crea o peggiora una condizione medica o quando l’uso di sostanze si verifica in situazioni pericolose.

La dipendenza da alcol o droghe è una condizione più grave dell’abuso di alcol o droghe. Oltre ad affrontare conseguenze più negative, le persone con dipendenza hanno fallito nei loro tentativi di astenersi o controllare il loro uso di sostanze. In alcuni casi, può anche esistere una dipendenza fisiologica, che è indicata da una maggiore tolleranza (che necessita di più di una sostanza per ottenere lo stesso effetto) e da un ritiro (che manifesta sintomi come tremori o nausea quando l’uso di sostanze si è interrotto).

Disturbi di salute mentale

Alcuni dei disturbi di salute mentale più comuni trovati in persone chimicamente dipendenti includono umore – e disturbi d’ansia. Una percentuale ancora più elevata di persone con gravi malattie mentali ha anche disturbi da uso di sostanze concomitanti. Chiamato grave a causa della gravità e della lunghezza degli episodi di malattia, questi disturbi di salute mentale includono la schizofrenia e il disturbo schizoaffettivo. (Questi ultimi due disturbi con i loro sintomi di allucinazioni o deliri sono anche a volte chiamati disturbi del pensiero.)

Clicca sui seguenti raggruppamenti per trovare maggiori informazioni su questi disturbi di salute mentale:

Due problemi intrecciati

I disturbi concomitanti possono talvolta essere difficili da diagnosticare. I sintomi di abuso di sostanze o dipendenza possono mascherare i sintomi della malattia mentale e i sintomi della malattia mentale possono essere confusi con i sintomi della dipendenza. Le persone con disturbi di salute mentale a volte non affrontano il loro uso di sostanze perché non credono che sia rilevante per i loro problemi.

Tuttavia, alcuni modelli tipici emergono tra quelli con disturbi concomitanti:

Un peggioramento dei sintomi di salute mentale anche durante il trattamento. Quelli diagnosticati con disturbi di salute mentale spesso usano sostanze per sentirsi meglio. Le persone che sono ansiose possono volere qualcosa per farli sentire calmi; le persone che sono depresse possono volere qualcosa per farli sentire più animati; le persone che hanno paura degli altri possono volere qualcosa per farli sentire più rilassati e meno inibiti; e le persone che sono nel dolore psicologico possono volere qualcosa per farli sentire insensibili.

L’uso di alcol o altre droghe non solo non riesce a riparare il disturbo di salute mentale, ma impedisce anche a una persona di sviluppare capacità di coping efficaci, avere relazioni soddisfacenti e sentirsi a proprio agio con se stessi. L’alcol interferisce anche con i farmaci prescritti per i disturbi della salute mentale. In breve, l’uso di droghe e alcol peggiora i disturbi della salute mentale.

Problemi di uso di alcol o sostanze che sembrano resistenti al trattamento. Le persone con disturbi concomitanti possono smettere di usare alcol o altre droghe, ma troveranno difficoltà man mano che persistono i sintomi dei loro disturbi di salute mentale. I centri di trattamento e i medici e gli specialisti delle dipendenze potrebbero non essere pronti ad affrontare entrambe le condizioni. E alcuni gruppi tradizionali di recupero tra pari possono insistere sull’astinenza da tutti i farmaci, anche i farmaci prescritti per i disturbi della salute mentale. Di conseguenza, le persone con disturbi concomitanti trovano molto difficile trattare i loro problemi di uso di sostanze senza trattare anche i loro disturbi di salute mentale.

Trattamento integrato

Sebbene in passato i disturbi della salute mentale e i problemi di dipendenza fossero spesso trattati separatamente, ora sappiamo che i disturbi della salute mentale e dell’uso di sostanze concomitanti si influenzano a vicenda e devono essere trattati insieme. Trattare solo un disturbo non farà sì che l’altro migliori automaticamente. E la cura separata e parallela per i disturbi non si traduce in un piano di trattamento efficace. Per essere efficaci, entrambi i disturbi devono essere trattati allo stesso tempo, nello stesso luogo, dallo stesso team di trattamento. Questo è chiamato trattamento integrato.

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