手術後のACLの再引き裂き

前十字靭帯損傷（ACL涙）は、アスリートにとって一般的で恐れられている傷害である。 選手がACLを裂くとき膝は普通不安定に感じ、足で切るか、またはピボットすることを試みるとき与えるかもしれません。 これは、すべてのスポーツへの参加を防ぐことはできませんが、サッカーやバスケットボールのような多くのスポーツをプレイしようとすると、重大な問題

ACL再建手術は損傷した靭帯を修復するのではなく、脚からの他の組織（しばしば膝蓋腱またはハムストリング腱）を使用して新しい靭帯を作 さらに、不安定な膝は、早期関節炎を発症するリスクを増加させる可能性がある。 これらの理由から、多くの選手、特に若い高校や大学時代の選手は、膝関節を安定させる新しい靭帯を作るためにACL再建手術を受けることを選択しま 手術は最も頻繁に成功し、選手が手術後に適切なリハビリを行うと仮定すると、ほとんどの選手はスポーツに戻ることができます。 しかし、新しい靭帯の再裂傷を含むACL手術の可能性のある合併症がある。

手術後にACLを再引き裂くことができる理由はいくつかあります。 これらの問題のいくつかは手術に関連しており、いくつかは回復に関連しており、いくつかは患者に関連している。 のは、これらのそれぞれを見てみましょう、と彼らのACLを引き裂いた誰かが同じ膝に繰り返し怪我を防ぐために行うことができます。

外科的要因

ACL手術の成功の最も重要な側面の一つは、移植片が膝関節内にどれだけうまく配置されているかです。 すべての外科手術が同じ精度で行われるわけではなく、新しいACLが適切に配置されていない場合に問題を引き起こす可能性のある変数があります。 移植片は正常な靭帯の機能を回復させなければならないので、正常な靭帯と同様の方法で配置する必要があります。

移植片の位置が不正確であると、関節の異常な力学が起こり、再傷害の可能性が増加する可能性があります。 定期的にACL手術を行う外科医を見つけることが役立ちます。 さらに、これらは必ずしも患者のための違いの多くを作るために示されていないが、新しい技術は、正常なACL解剖学を復元しようとするために浮上し

重要と思われる手術のもう一つの要因は、新しいACLを作成するために使用された移植片の実際のサイズです。 いくつかの研究では、より小さな移植片はより大きな移植片よりも耐久性が低いことが示されている。 最後に、ドナー移植片は、特に25歳未満の患者において、患者自身の組織よりも高い再裂傷リスクを有することが示されている。 このため、ほとんどの外科医は、若い選手に同種移植片（ドナー組織）ではなく、自家移植片（患者自身の組織）を使用することを選択しています。

手術からの回復

ACL手術後の適切なリハビリは、再建手術の成功にとって非常に重要です。 新しい移植片が膝の一部になる必要があるだけでなく、移植片の取り込みと呼ばれるプロセスですが、膝が十分に保護されていることを確認する

移植片の取り込み時間は異なる場合がありますが、ほとんどの外科医は、自家移植片（自分の組織）を使用して手術後最低6ヶ月、または同種移植片（ドナー

新しいACLが膝関節内に配置されている場合、通常はインプラントで固定されます。 これらのインプラントは多くの形およびサイズ（ボタン、ねじ、ポスト）入って来、他が分解する間、いくつかは金属から成っています。 それはあなたの新しいACLになるように、あなたの体は組織を組み込んでいる間、これらのインプラントのすべては、単に移植片を保持しています。 そのプロセスには時間がかかり、リハビリであまりにも早くあまりにも多くの活動をすると、移植片の損傷や再裂傷につながる可能性があります。

手術後のもう一つの重要な要因は、四肢全体の正常な筋肉機能を回復させることである。 私達は多くのACLの破損が先端の悪いneuromuscular制御の結果であることを知っています;これらはボディの動きの安定性を記述するのに使用される単語です。 何人かの運動選手に優秀なneuromuscular制御があります—彼らの体は動きが作っている強く、安定した位置に、常にあります。 他の運動選手に悪いneuromuscular制御があり、彼らの体はACLを引き裂くことのような傷害のチャンスを、高める位置に得ます。 手術からの回復の一部は、最初のACL損傷につながっている可能性があり、将来の損傷の可能性を防ぐことができる神経筋の弱さの問題を修正するこ

選手がスポーツをすることに安全に戻るのに十分な強さと安定性を取り戻したことを確認するために、評価を再生するために戻り、第二の傷害のリ

患者の要因

ACL手術にはいくつかの側面と再裂傷のリスクがありますが、あまり行うことはできません。 例えば、若い人やリスクの高いスポーツ（切断やピボットを含む）に戻る人は、再建手術後にACLを再引き裂く可能性が高くなります。 スポーツをすることに戻る25の年齢の下の運動選手は他より彼らのACLの再破損の特に高いチャンスがあるために示されていました。

前述のように、年齢やスポーツなどの要因についてできることはあまりありませんが、外科医とセラピストは、若いアスリートがACLの再傷害のリスクが特に 考えは危険率についての情報を取り、ACLへの再傷害の可能性を最小にするためにあなたが制御できる変数を調節することである。

あなたのリスクを知り、リハビリを最適化

一番下の行は、あなたの回復の側面があるかどうかを知ることですあなたの新しいACLへの再傷害の あなたのACLの再傷害のリスクが高い場合は、あなたのリハビリは、あなたが行うすべてが別のACLの涙を防ぐことに焦点を当てていることを確認す

ACLの再傷害のリスクにも影響を与える可能性のある他の要因があり、スポーツやポジション、選手の攻撃性、発生する接触量など、より多くの調査が必 これらは測定するのが難しく、したがって研究するのが難しいですが、怪我のリスクを理解する上でも重要かもしれません。