政府資金による不妊治療:The Good,The Bad And The Painful Truth

2015年12月、オンタリオ州は不妊治療の利用可能性を高めることを目的とした5,000万ドルの不妊治療プログラムを開始した。

これは、不妊に苦しんでいて、それを買う余裕がない何千人ものOntariansへの救済として来ました。 不妊治療は非常に高価になることができ、1つの体外受精サイクルあたりover15,000以上の費用がかかります。 それは巨大な財政の重荷であり、既に自身で緊張に満ちているプロセスに圧力を加えた(控えめに言っても)。 手頃な価格でアクセス可能な不妊治療の必要性は明らかです。 オンタリオ州の資金調達計画は高い期待を満たしていましたか？ のは、資金調達プログラムの細かい活字を見てみましょう。

誰が対象ですか？

有効なオンタリオ州健康保険プラン（OHIP）と不妊治療のための医師の紹介を持つオンタリオ州のすべての居住者。 資金提供された体外受精サイクルの唯一の制限は、女性が参加するためには43歳未満でなければならないということです。

幸いなことに、この資金は、性別、家族の地位、性的指向にかかわらず、不妊治療を必要とするすべての患者に均等に提供されており、単一の親や同性カ

さらに、不妊の原因となる医療処置を受けた患者は、資金提供された不妊治療の保存にアクセスできます。 これは、がん患者が現在、寛解した後に妊娠することを可能にする必要な不妊治療を受けることができることを意味します。

何がカバーされていますか？

• 子宮内授精（IUI）の無制限のサイクル
• 一生涯ごとに患者ごとの体外受精（IVF）の一つのサイクルこれは、一つの卵の検索と胚の凍結と資金を供給された検索に由来するすべての生存可能な胚の転送を含みます。
• 妊孕性温存（FP）–卵子回収および/または外科的精子回収および卵子および/または精子サンプルの一つのバッチの凍結

このプログラムは、高リスク多胎妊娠の率を低下させる単一胚移植のみに資金を提供することにより、手順の安全性にも焦点を当てている。 安全は最優先です。 しかし、唯一の単一の胚移植に資金を制限する上での懸念は、それが彼らの患者のための最良の結果のためのアカウントの医師の判断を取らない これは、ほとんどの場合、十分ではない一つのサイクルだけが資金を供給されている場合に特に当てはまります。

何がカバーされていないのですか？

• 不妊治療薬
• 遺伝子検査
• 精子、卵、胚の貯蔵
• カウンセリング

プログラムの開始以来、28,000人以上がIVF、IUI、FPサービスを年間70万ドルの費用で利用している。 これらの数字は非常に印象的ですが、現実には需要が供給よりもはるかに高く、残念ながらこの適切に意図されたプログラムには抜け穴がほとんど

まず、この資金提供プログラムは年間約5000人の患者にのみ利用可能であり、オンタリオ州の48の診療所でのみ利用可能です。 これは長い待機リストを作成し、いくつかの診療所では待機リストは数年以上の長さです。 非常に狭い成功の窓および資格の年齢の限界と敏感な年齢であるサービスのために、この長い待ち時間は壊滅的であることができる。

診療所は、信じられないほどイライラし、同時に悲痛である彼らの知識の彼らのベストに彼らの待機リストを管理するために残されています。 それは先着モデル、宝くじ、または結果が同じである他の形式であるかどうか、あまりにも多くの人々が断られています。

もう一つの欠点は、診療所に割り当てられた予算が人口に比例しないことであり、需要が高い大都市は不十分であることを意味する。

Junoの医療ディレクターであるBentov博士は、”人口の増加や完全に資金を供給されたサービスの分配を補うために資金調達プログラムを更新しない決定は、長期的にはサービスの質とアクセシビリティを低下させることになる。”

この資金調達プログラムは正しい方向への一歩であり、生殖医療をより手頃な価格で、困っている人にアクセスできるようにするためには、より多くの作業が必要です。

続きを読む:

https://www.ontario.ca/page/get-fertility-treatments

https://news.ontario.ca/opo/en/2017/01/ontario-helping-people-start-and-grow-their-families.html

2 years later: How an Ontario funded fertility program has helped one family grow

Here’s what you need to know about Ontario’s Fertility Program, one year later

http://nationalpost.com/health/huge-demand-for-ivf-treatment-in-ontario-where-its-fully-funded-has-wait-lists-stretching-to-2018