鼻尖形成術

Rhino260FrontalBefore1.jpg鼻尖形成術が鼻尖形成術にどのように対処するのに役立つかの素晴らしいケース例です。 「眼瞼下垂」という用語は、鼻の先端領域の「垂れ下がる」ことを意味する。 鼻のこれらのタイプはまた、一般的に垂れ下がっ鼻とフック鼻と呼ばれています。 あなたがptotic鼻の先端を見るとき、あなたは本当にそれに気づくのは、鼻の先端が鼻の端からどのように落ちるかを簡単に理解できるからです。 鼻の先端がptotic鼻の先端を持つ鼻の正面図では、鼻はかなり丸みを帯びているように見えます–実際には、多くの場合、鼻の先端は隣接する術前の写真に見 Ptotic鼻の先端で一般に見られる他の所見は、鼻孔ショーの相対的な欠如である。 これは、過度に回転した、または貯金箱の鼻に典型的に見られるものとは完全に反対です。 ほとんどの患者が気づいていない何を正面図の鼻孔ショーのある程度を見ることは正常であることである。 しかし、あまりにも多くの鼻孔ショーを見ることが異常であるのと同じように、鼻孔ショーを見ることも異常である–これはここでのケースである。 あなたが正面から彼女の鼻を見ると、鼻孔がどこにあるかを見た暗い影は本当にありません。

Rhino260LateralDiagram.jpgしかし、鼻の側面図では鼻の先端が最も簡単に評価されることは間違いありません。 あなたが添付の図の写真でここに見ることができるように、鼻の先端は単に鼻の端から垂れ下がっているように見えます。 これをより客観的に測定すると、鼻孔の鼻唇角(上唇と鼻孔の長軸の交点によって形成される角度)が、それよりもはるかに鋭敏であることがわかります。 女性では、理想的な鼻唇角は100-105度の間であり、これは交差する黄色の線によって隣接する写真に示されている。 眼瞼下垂、または垂れ下がっている鼻の先端では、鼻唇角はしばしばより鋭く、場合によっては90度未満でさえあります。 鼻の先端の眼瞼下垂のこの特定のケース例では、鼻唇角は、交差する赤い線によって示されるように、実際には90度未満である。 これら二つの角度の違いは、視覚的に彼女の鼻の先端が本当に側面図にあるだけでどのように垂れ下がって示しています。

Rhino260LateralSmilingBefore1.jpgこの患者が微笑むと、鼻唇角がさらに鋭くなることがわかります。 今、これは彼らが笑顔のときにほぼすべての人に起こることです–鼻の先端は数度落ちるように見えます。 これは主に、収縮時に上唇領域を短くする圧下セプティナシ筋の結果である。 笑うと、この筋肉は収縮し、鼻の先端を少し引っ張っているように見えます。 それが置かれるべきであるところでよく下で始まるptotic鼻の先端の場合にはこの付加的な垂れることはここに見られるようにさらにもっと顕著にな

多くの鼻形成術患者では、外科医は圧下セプティ鼻筋の切除または切断を推奨します。 思考はこの筋肉活動の除去によって、上唇が微笑との同様に多くを短くしないことであり、鼻の先端は限りでは垂れ下がらない–鼻の先端である最終結果は持ち上げられたようである。 しかし、この手順は本当に必要ですか? そして、手術後に降圧セプティ筋肉を切断することは、自分の笑顔を変えるのだろうか? これらの質問への答えは実際に鼻形成外科医の間で少し物議を醸しています。 私の意見では、私は本当にそれが必要な鼻形成術の手順の一部として筋肉をカットすることを見つけることはありません。 あなたは完全な鼻形成術を持っていなかった場合は、単離された手順の一部として、この筋肉をカットすることを選ぶことができます。 しかし、鼻の先端を上昇させるという点での結果は、所望のほど劇的ではないかもしれない。 正式な鼻形成術の手順が実行されている場合は、私は通常、降圧セプティnasi筋肉を切断することなく、鼻の先端を持ち上げるための代替技術をお勧めし これは、典型的には、鼻の先端をより理想的で審美的に満足する位置に配置するために、鼻の軟骨骨格の再配置を含む。 微笑に対する効果の点では、多くのrhinoplasty外科医は微笑に対する少しだけ効果があることを抑制者のseptiのnasi筋肉を切った後言います。 しかし、私は逸話的に、私は個人的に患者が他の形成外科医によって行われた鬱血中隔筋の切除後の彼らの笑顔の点で顕著な違いに注意する長年に そしてこれらは微笑が早い外科膨張から頻繁に一時的に影響されるrhinoplastyからの治療の最初の期間を越える方法の変更である。

垂れ下がった鼻先のための鼻形成術

RhinoDiagramPtosisこの特定のケースでは、私は彼女が全体の鼻を造り直すことで助けるために開いたseptorhinoplastyプロシージャを経ることを推薦した–垂れる鼻の先端の演説の特定の重点 外科的変化の鼻形成術ワークシートはここに示されています。 斜線は、より滑らかな輪郭を作成するために、橋が両側に保守的にラスプされた場所を示しています。 しかし、これは彼女の鼻の下の三分の一を含む所望の変化と比較して、この鼻形成術の手順のマイナーな部分と考えられていました。

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主な重点は彼女の鼻の先端に焦点を当てていた。 眼瞼下垂、または垂下に対処するのを助けるために、下側の軟骨を分解または解体した。 下側側軟骨は、陰影付きの黄色の構造として隣接する図に示されている。 下側側軟骨(対になっている)は、鼻先端領域の形状の大部分を構成する。 それらがここにあるように余りに低く置かれれば、鼻の先端はptoticようであるか、または垂れ下がっています。 したがって、この美容上の変形に対処するために、下側側軟骨を分離し、中隔の端から切断し、そこでは通常は取り付けられている。 次いで、一対の軟骨を上方に回転させ、青/白の矢印によって示されるように、中隔の端のより理想的な位置に再付着させた。 垂れ下がった鼻先を回転させることに加えて,保存的頭トリミングを行った。 これは、赤いアスタリスクで示された領域の下側軟骨の上縁に沿って余分な軟骨の一部をトリミングすることを含んでいた。 これは、彼女の鼻の先端のこの領域の軟骨の余分な量を減らすために単純に行われました。 最後に、いくつかの恒久的な縫合が、先端の実際のドーム領域をさらに洗練するために使用された–ドーム結合縫合と呼ばれる-改善された定義を提供するのに役立つ鼻形成術における非常に一般的な技術。

彼女の鼻は別の技術を使って整形されていたのでしょうか? 絶対!. この場合、他の多くの鼻形成術技術が利用されている可能性があります,このような外側cruralオーバーレイとして. しかし、この特定の例では、私は彼女の解剖学的変形を考えると、彼女の先端を解体し、下側の軟骨を再配置することが最良の選択であると感じました。

鼻形成術ワークシートに示されているように、中隔形成術も行われたが、彼女の呼吸の機能改善のためのものであった。

前と後のPtotic先端修理写真

以下は、ptotic、または垂れ下がった鼻先の矯正のための典型的な結果を示す前と後の写真です。 あなたは容易に彼女が彼女の鼻の外観に非常に劇的な変化を持っている写真から見ることができます–まだ彼女はまだ非常に自然に見えます。 特に彼女の以前に垂れ下がった鼻の先端を見ると、彼女の上唇との角度がはるかに有利であるが、過度に回転していないことがわかります。 実際には、彼女の鼻唇角は現在、彼女の術前の鼻と比較して10度以上の差を100度に近いものに改善されています。 彼女が微笑んでも、先端が非常に安定していて、まったく垂れ下がっていないことがわかります–そして、これはうつ病のsepti nasi筋肉を切らなくてもです。

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コンピューター画像鼻形成術の結果

LateralImagedComparison.jpg鼻形成術の相談プロセスの一環として、私は一般的に手術が生成する可能性があるものの現実的なビジョンを提供するために、患者の写真のコンピ 実際の結果が画像化された写真にどれほど近いか疑問に思っている場合は、ここで自分で見ることができます。 左側には、この患者の鼻形成術の前の側面図があります。 真ん中には、私が彼女に提供したコンピュータ強化された画像が外科的目標を示しています。 右側には彼女の実際のポスト鼻形成術の側面図があります。 あなたが簡単に見ることができるように、実際の鼻形成術の結果は、彼女の手術前に議論されたコンピュータ強化された画像に非常に近いです。 明らかに、実際の結果がイメージされた写真と完全に一致すると考えるのは非現実的です。 しかし、私の意見では、それはかなりくそ近いです–それはすべてに沿って本当の目標でした。

鼻形成術鼻尖症の相談

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