Medical billing CPT99203

正しいCPTコーディングガイドラインの選択

神経筋骨格の状態または傷害の初期評価のために新しい患者を見ているときに提供されるサービ

臨床記録の文書は、コード化および請求されたサービスレベルをサポートする必要があります。 特定の訪問に割り当てられる適切なコード（サービスレベル）を決定する際には、履歴、検査、および医療意思決定の重要なコンポーネントを考慮する必要があ

•訪問中に提供されるサービスを最もよく表すコードを選択します。

•請求の専門家または代替ソースは、請求が支払人に提出される前に、プロバイダの文書化されたサービスを確認することができます。

•レビュアーはコードの選択を支援することができますが、提出された請求が提供されたサービスを正確に反映していることを保証するのはプロバイダーの責

•医療記録文書が支払人に報告されるサービスのレベルをサポートしていることを確認します。

•ドキュメントの量は、請求されるサービスの特定のレベルを決定するものではありません。

•覚えておいてください–医療の必要性は、カバレッジのための包括的な基準です。

注:新規患者の場合、三つの主要コンポーネントはすべて所定のサービスレベルに対する上記の要件を満たしているか、または超えている必要があります。
総合情報: 次の段落には、E&M手順に関する一般的な情報が含まれています。
ケアのレベル:E&Mサービスの各カテゴリおよびサブカテゴリ内には、請求目的で利用可能なケアのレベルが3〜5つあります。 これらのケアのレベルは、サービスの異なるカテゴリとサブカテゴリ間で交換可能ではありません。 ケアの様々なレベルを記述し、定義するために使用されるコンポーネントは、CPT-4ブックの”評価と管理”セクションに記載されています。
: リストされたE&Mコードを変更する状況を記述するために使用される修飾子は、適切なパート2マニュアルのModifiers:Approved ListおよびModifiers Used With Procedure Codesセクションに記述子
新しい患者:新しい患者とは、専門的なサービスを受けていない患者のことです。 過去三年以内にプロバイダからの払い戻し。 新しい患者訪問が支払われた場合、同じプロバイダによる新しい患者サービスのためのその後の請求は、三年以内に受信された同じ受信者のために、同
RAD削減：このケアレベルの変更に起因する支払いは、手続きに設定されたサービス制限に従った削減を定義するRemittance Advice Details（RAD）メッセージで行われます。 これらのコードは、パート1マニュアルの送金アドバイス詳細(RAD)コードとメッセージ:001–9999のセクションに記載されています。 サービスが適切であり、削減が不適切であると考えるプロバイダは、クレーム照会フォーム（CIF）を提出する必要があります。
確立された患者の償還：確立された患者は、過去三年以内にプロバイダから専門的なサービスを受けているものです。
E&Mサービス別途払い戻すことができます : E&Mサービスの以下のCPT-4コードは、同じプロバイダーによって請求された場合、同じ受信者および同じサービス日、およびクレームの備考フィールド(ボックス80)/