MultiPlan PPOとは何ですか？

あなたが健康保険プランに登録するとき、あなたは通常、保険会社と契約する医師の特定のネットワークを与えられ、多くの場合、概説された特定の利 この規定にはさまざまなレベルがあります。 これらのオプションの1つはPPOであり、優先プロバイダー組織として知られています。

PPOはHMOとどのように違うのですか？

HMO(Health Maintenance Organization)とPPO(Preferred Provider Organization)プログラムの主な違いは、ネットワークサイズ、専門家を見る自由、コスト、ネットワーク外のカバレッジです。

HMOはあなたに彼らのネットワーク内の医師や病院を見ることができます。 PPOプランとは異なり、HMOプランは、その設定されたネットワーク内の予定をカバーし、あなたに非ネットワークプロバイダを見るために自由の限られた量 また、一般的に、カバーされる訪問、検査、治療の数にはより多くの制限があります。

すべてPPOのマルチプランPPOですか？

MultiplanはアメリカでPPOの最大のプロバイダーですが、それだけではありません。 MultiPlanはアメリカの最も早く、最も広範な独立したPPOネットワークである。

自由の選択

Multiplan PPOはあなたに自由の機会を与えます。

• プライマリケア医からのメモなしで医師または専門家に相談することができます。
• PPOネットワーク内にいる方が利益が得られますが、ネットワーク外の医師や病院に診てもらうことができます。
• 保険料は高いですが、免責金額があります。

より高いコスト–より良いサービス

生活の中ですべてのものと同様に、追加のカバレッジはより高いコストで来ます。 毎月のhmo保険料は一般的にPPO価格よりも低くなりますが、免責金額を考慮する必要があります。 すべてのHmoが控除を持っているわけではありませんが、彼らが行うとき、彼らはPPO控除よりも安価になる傾向があります。

多重保険とは？

マルチプラン保険プランは、伝統的な”健康保険とはみなされません。”しかし、それは健康保険プロセスの不可欠な部分です。 保険会社は、ネットワーク内の医師と交渉MultiPlan PPO、と契約します。

保険会社と医師のオフィスや医療施設の間の仲介者として見てください。 PPOのは、被保険者に利益をもたらすhmoなどの規定の他のレベル、上の特定の利点を持っています。

Multiplan PPOの候補者は誰ですか？

MultiPlanのウェブサイトによると、「健康計画管理者または医療請求書の支払人を通じてMultiPlanのサービスにアクセスできる可能性があります（特に会員IDカードに”

マルチプランPPOの費用はいくらですか？

MultiPlanは健康保険を販売していないので、これはあなたの特定の健康保険会社のための質問です。

多重保険はどのように機能しますか？

Hmoが提供するものとMultiPlanのようなPpoが提供するものとの間には三つの大きな違いがあります。 これらには以下が含まれます：

医師の選択–HMOでは、プライマリケア医、すべての医療を調整する特定の医師を選択する必要があります。 彼は保険会社が提供する特定のネットワーク内にいる必要があります; そうでない場合は、提供されたサービスのためにポケットから支払う必要があります。 PPOを使用すると、特定の医師を選択する必要はありません。 彼らは特定のネットワーク内にある場合は、お金を節約しないが、あなたは、ネットワーク内または外の任意の医師を見ることができます。

もう一つの違いは、利益の調整です。 HMOを使用すると、何らかの理由で専門家を見る前に、まずプライマリケア医師からの紹介を受ける必要があります。

交渉された貯蓄–これがPPOネットワークの主な目的です。 保険会社と医師との間のコストの詳細を動作するようにします。 これは、ネットワーク内に滞在する限り、長期的にはあなたのための節約を意味することができます。 あなたは、任意の医師を参照してください無料ですが、契約率は、ネットワーク内のプロバイダとされています。

サービスプロバイダーの品質–MultiPlan PPOは、ネットワークのプロバイダーを評価する際に厳格な基準を持っています。 あなたは、彼らが契約する医師が最高の品質であることを安心することができます。

MultiPlan PPOサービスを受ける方法

多くの顧客は、MultiPlan Ppoが一般的に良いかどうかを尋ねますが、これは保険ではないことを覚えておいてください。 あなたはそれらを介して契約する保険会社を持っていることによって彼らのサービスを受けることができます。 Hmoはこの例で同じである;両方とも彼らのネットワークの保険会社と医者間の仲買人である。

MultiPlan PPOサービスの使用方法

MultiPlan PPOを使用する保険契約をお持ちの場合は、それらに連絡して、使用したい医師を見つけたり、現在使用している医師を見つ あなたはそれらを介して到達することができます:

• 彼らのウェブサイト。 画面の指示に従って、検索条件を入力します。
• 保険証に記載されている電話番号。 営業時間中に、彼らはあなたが必要とする医療提供者を見つけるのを助けることができます。

使用している医師がネットワーク内にいることを確認するのはあなたの責任であることを覚えておいてください。 決して仮定しないでください。 繰り返しますが、MultiPlan PPOで選択した任意の医師を使用できますが、ネットワーク内で医師を使用する場合の最も重要な節約になります。

ほとんどの場合、あなたが受け取るサービスのためにあなたの保険会社に請求を提出することを心配する必要はありません。 これは、ネットワーク外の医師に診てもらうことを選択した場合に変更される可能性があります。 そのような場合は、医師に直接支払い、保険会社に払い戻し請求を提出しなければならないかもしれません—ネットワーク内に留まることが有益であ

あなたが見て、ネットワークにいない定期的な医師を持っている場合は、MultiPlan健康保険で検討のためにそれらを指名することができます。

指名が受理されると、医師に連絡し、ネットワークへの参加を希望するかどうかを尋ねられます。 興味があれば、彼らはスクリーニングプロセスを通過します。 承認後、あなたのネットワークであなたの医者を持っていることの利点を受け取ることになります。

MultiPlan PPOレビュー

HMOとMultiPlan PPOのカバレッジは、保険契約者にとって異なる利点を備えています。 あなたのニーズを満たすために右の計画を選択すると、あなたの医療の質とコストに大きな違いを意味することができます。 決定する前に、PPOの健康保険の計画に次の利点そして不利な点を考慮しなさい。

Multiplan PPO保険の利点

• サービスの範囲–MultiPlan PPO保険には、通常、HMOプランよりも幅広いサービスが含まれています。 ほとんどのPPOの計画は専門家からの予防の心配およびスクリーニング、規定、定期健診、処置、外来患者の外科、救急処置、および入院をカバーする。 あるPPOの計画は刺acupuncture術、naturopathyおよび治療上のマッサージのような代わりとなる療法のための適用範囲を含んでいる。
• 柔軟性–ppoプランは、プロバイダーネットワークの内外で医療支援を求める際に、HMOプランよりも柔軟性が高くなります。 MultiPlan PPOはプライマリ-ケアの医者を選ぶように要求しない。 保険契約者は、主な医師からの紹介なしに専門家を見ることができます。 しかし、保険会社が提供するウェルネスプログラムを利用したい場合は、プライマリケア医を選択することをお勧めします。

Multiplan PPOの欠点

• コスト–通常、プロバイダーネットワーク内の医師を訪問するときは、約$10の自己負担があります。 自己負担額は、通常、ネットワーク外の医師のために高いです。 考慮すべきもう一つの側面は、あなたの年間控除です。 控除額が大幅に変化することができ、年間控除が満たされるまでカバレッジは有効になりません。
• クレームプロセス–あなたのMultiPlan PPOプロバイダーネットワーク内の医師は、保険会社のために必要なすべての書類を記入します。 ただし、プロバイダーネットワークの外でケアを求めるときは、保険会社が請求プロセスに必要なすべての必要書類を収集する責任があります。

MultiPlan Provider Search

MultiPlan PPO providerを検索するときは、利用可能なプランオプション、医療ニーズ、およびプレミアム料金を検討してください。 これらの5つのステップに従うことで、意思決定プロセスを大幅に簡素化できます。

• 希望するプロバイダーのニーズを考慮してください–特定の医師に定期的に会う場合は、PPOプロバイダーのネットワーク内に含まれていることを確認してく ネットワーク外の医師への頻繁な訪問はすぐに非常に高価になる可能性があります。 あなたの医者が保険会社のウェブサイトを点検するか、または医者のオフィスで尋ねることによってネットワークにあるかどうか調べなさい。
• あなたのヘルスケアの必要性を定めて下さい–異なったPPOの計画はさまざまなプロシージャおよびサービスのための別の適用範囲を提供します。 同様に、いくつかの計画は、補聴器、処方、またはそのような減量手術や扁桃摘出などの手順のためのカバレッジを提供することができます。 あなたが将来的にあなたに影響を与える可能性がありますどの条件がわからない場合は、あなたのMultiPlan PPOプロバイダが提供すべきサービスや手順を決
• 各プロバイダーの利点を比較する–各MultiPlan PPOプロバイダーは異なるレベルの柔軟性を提供します。 各プロバイダーの特定のプランを調べて、どのプランがより多くの価値を提供するかの概要を確認します。 あなたが頻繁にケアを必要とするか、あなたの前に高価な操作を持っているとします。 その場合、あなたは慎重に最終的な選択を行う前に、あなたの控除、アウトポケットの最大値、自己負担、および保険料のすべてのコストを計算したいと思
• コストを計算する–保険料に加えて、copaysと年間控除のコストを計算することを忘れないでください。 一般的に、より高い保険料は、より低いcopaysと免責金額を意味します。 健康な人は、彼らが非常に頻繁に医療施設を訪問しない場合は、より低い保険料を支払うことを好むかもしれません。 あなたが頻繁にあなたの医者を訪問する場合は、より高い保険料を支払うことはcopaysと免責金額にあなたの長期的な保存することができます。
• 質問をする–プロバイダーに連絡し、カバレッジが含まれているかを正確に判断するために質問をすることを恐れてはいけません。 あなたは、カバレッジが新生児ケアが含まれている場合は、アウト*オブ*ポケットの最大値について尋ねる、または処方箋についての詳細を調べるこ

MultiPlanは、商業、財産&死傷者、および政府主催の医療プログラムの混合物へのアクセスを提供します。:

• 民間および雇用者主催の健康計画
• メディケイド
• メディケアアドバンテージ
• 労働者の補償
• 自動医療

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