반 리베이트 법령 및 스타크 법은 무엇입니까?

연방 정부는 의료 사기 및 남용을 제거하기위한 노력의 일환으로 반 리베이트 법령 및 스타크 법을 제정했다. 간단히 말해서,두 규제법 모두 의료 제공자 및/또는 단체가 어떤 종류의 보상에 대한 대가로 의료 서비스 소개를하는 것을 금지합니다.

이 글에서,서부 몰락지 판매자에서 숙련 된 의료 사기 변호사는 각 법을 이해하는 데 도움이됩니다,차이,스탁 법률 변호사를 찾을 때 당신을 조언.

반 리베이트 법령

리베이트로 간주되는 것은 무엇입니까?

법의 관점에서”리베이트”는 다른 사람/조직을 더 부유하게 만드는 데 도움이되는 권력이나 영향력을 가진 사람에게 이익이되는 자금의 오용을 의미합니다. 리베이트는 돈,제품,선물,신용,또는 가치의 아무것도를 포함하여 다양한 형태로 올 수 있습니다.

의료분야에서는,리베이트방지규정이 어떠한 제공자나 단체가 환자 소개나 상품 및 서비스 구매에 대한 대가로 돈,서비스 또는 물건을”기꺼이 그리고 고의로”제공하거나 받는 것을 금지하고 있다. 이들은 제품을 구매하거나 판매하는 대가로 무료 품목,현금,기프트 카드 및 이벤트 티켓을 수락하거나 제공하는 것만 큼 미묘 할 수 있습니다.

안전한 항구

안전한 항구는 정부가 기소하지 않을 지불,추천 및 비즈니스 관행입니다. 이러한 조치는 부패한 의도가 아닌 것으로 판명 되었기 때문에 민사 및 형사 기소에서 면제됩니다. 안전한 항구로 구성 하는 계약에 대 한 공정한 시장 가치에 묶여 보상을 포함 하 여 계약의 특이성을 명확 하 게 명시 하는 적어도 1 년의 서명된 계약이 있어야 합니다.

이 안전한 항구는 다음을 포함합니다:

• 합법적 인 직원에 대한 보상
• 개인 서비스
• 관리 계약
• 공간 및 장비 임대
• 외래 수술 센터 투자
• 합작 투자
• 무료 교통

이것은 안전한 항구의 완전한 목록이 아닙니다. 귀하의 동의는 여전히 본 약관을 준수하고 있을 수 있습니다. 너는 너의 계약의 무엇이든에 관하여 질문이 있으면 굳어지는 법률 검사를 부르십시요.

반 리베이트 법령 예

가치의 무언가에 대한 대가로 추천 비율을 높이려는 의사 또는 단체에 대한 제안은 반 리베이트 법을 위반 한 것으로 간주됩니다. 다음은 몇 가지 예입니다:

• 병원에서 주문한 실험실 테스트 횟수와 관련된 성능 보너스 받기
• 무료 또는 할인 된 사무실 공간 사용,행정 지원 직원 액세스 또는 장비
• 의사의 여행 및 회의 비용 지불
• 의사의 실질적인 업무가 거의 필요없는 서비스에 대해”컨설턴트 수수료”를 통해 지불 한 리베이트

반동 방지법 위반은 연방 중범 죄로 간주되며 귀하의 평판,직업 및 기타 활동에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 개인 생활. 위반을 증명하려면 개인 또는 단체가”고의로 그리고 고의로”법을 위반했다는 증거가 있어야합니다. 위반 당 가능한 민사 제재 및 형사 처벌은 다음과 같습니다:

• 벌금 최대$25,000
• 최대 징역 5 년
• 허위 청구 위반법 처벌
• 민사 금전적 처벌 및 프로그램 제외
• 민사 벌금 최대$50,000
• 리베이트 금액의 최대 3 배의 민사 평가
• 의료 면허의 손실

텍사스에서 피고인 위반 또는 처방 사기로 인해 감사,조사 또는 소환장에 직면 한 경우 서부 몰락지 판매자로부터 법률 자문을 구하기를 기다리지 마십시오. 우리의 경험이 풍부한 의료 사기 방어 변호사는 낮은 처벌에 대한 협상을 도울 수 있고 형사 기소를 피하기 위해 적극적으로 작동합니다.

스타크 법

스타크 법은 무엇을 금지합니까?

원래 환자 추천 법으로 명명 된 스타크 법(미국 42 개 주)은 의사가 메디 케어 또는 메디 케이드 환자를 의사 또는 직계 가족이 재정적 관계를 맺고있는 단체에 추천하는 것을 금지합니다. 이러한 지정 의료 서비스는 다음과 같습니다:

• 실험실 테스트 또는 임상 실험실
• 물리 치료
• 작업 치료
• 외래 환자 음성 언어 병리학
• 방사선과 및 기타 영상
• 방사선 치료 및 소모품
• 의료 용품
• 의료 장비
• 영양 서비스
• 보철,깔창 및 보철 장치 및 소모품
• 가정 건강
• 입원 환자 또는 외래 환자 병원 서비스
• 외래 환자 처방약

계속 읽기: 건강 관리에서 거짓 주장 법은 무엇입니까?

스타크

하의 예외 반동 방지 안전 항구와 마찬가지로,이러한 약정은 서면으로 이루어져야하며,양 당사자가 서명해야하며,제공되는 내용과 관련이 있으며,최소 1 년 임기 여야하며,추천의 양을 고려해서는 안됩니다. 일반적인 예외는 다음을 포함하지만 이에 국한되지 않습니다:

• 선의의 고용 계약
• 개인 서비스 배열
• 특정 공간 및 장비 임대
• 같은 그룹의 특정 의사에 대한 소개
• 비 금전적 보상(캠퍼스 외 식사,선물 바구니,꽃,명절 선물 등)
• 의료진 부대 혜택(식사,주차,호출기 등
• )

스타크 법 예

스타크 법은 의도와 같은 의도를 고려하지 않기 때문에 의사는 코딩 오류 또는 추천과 같은 이벤트로 실수로 위반할 수 있습니다. 다른 한편으로,일부 회사 및 의사 알고 정확 하 게 그들은 스스로 지 고 있어. 다음은 스타크 법률 위반의 다섯 가지 예입니다:

• 부적절한 청구 코드로 인해 더 큰 보상(의도적이든 우발적이든)
• 전문 의료 그룹이 무료 또는 임대료 인하를 위해 귀하의 사무실을 사용할 수 있도록 허용
• 시장 가치보다 높은 특정 의사 급여 지불
• 의학적으로 불필요한 절차 또는 검사를 위해 환자를 추천
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스타크 법 위반에 대한 처벌

스타크를 위반하거나 메디 케이드 청구 사기를 저지른 처벌은 심각 할 수 있습니다. 반동 법령과는 달리,스탁 법은 엄격한 책임 법령. 이 의도 증명이 사고 경우에도 처벌의 대상이 될 필요가 없습니다 것을 의미한다.

위반 당 민사 처벌은 다음과 같습니다:

• 메디 케어 또는 메디 케이드 환급에서 제외
• 초과 지불/환불 의무
• 허위 청구 법 책임
• 민사 금전적 처벌 및 위반을 알고에 대한 프로그램 제외
• 각 서비스에 대한 잠재적 인 총액
• 청구 금액의 최대 3 배에 대한 민사 평가

스타크와 반 리베이트의 차이점은 무엇입니까?

스타크 법과 반 리베이트 법은 몇 가지 주요 차이점과 매우 유사합니다. 반동 법은 의사 나 제약 회사를 포함한 모든 사람의 모든 서비스에 대한 추천을 다룹니다. 반대로,스 탁 법 의사에서 추천에 대 한 이며”지정 된 의료 서비스”(국토 안보 부)의 집합 목록을 커버.

다른 주요 차이점 중 하나는 스타크 법이 메디 케어 또는 메디 케이드로 제한되고,애크 법은 모든 정부 지원 의료 프로그램에 적용 할 수 있다는 것입니다. 스탁 위반에 대한 가장 높은 처벌은 벌금과 거짓 청구 법 책임과 같은 민사 처벌 동안 안티 리베이트에 대한 처벌,감옥 시간과 같은 형사 처벌을 포함 할 수 있습니다.

의료 사기 변호사가 어떻게 도울 수 있습니까?

반 리베이트 법령 및 스탁 법에 대한 처벌은 무거울 수 있으며 가파른 벌금부터 감옥 시간 및 의료 면허의 손실까지 모든 것을 초래할 수 있습니다. 혼자 전투하지 마십시오. 의료 사기 변호사 수:

• 모든 주장을 반박하는 증거 수집 안내
• 사기 의도를 반증
• 민사 또는 형사 처벌 감소 또는 회피
• 귀하의 이름과 귀하의 관행을 방어
• 예외에 대한 법률 자문 제공
• 안전한 항구를 확인 또는 설정하고 모든 준비가 합법적인지 확인
• 귀하의 관행이 민간 보험 회사 조사 탐색

포트 워스 최고의 반 리베이트 및 스타크 법률 변호사

당신이 의심 될 수 있습니다 또는 안티 리베이트 법령 및 스 탁 법의 위반에 직면 하 고 생각,당신이 해야 할 첫 번째 것 들 중 하나는 서쪽 몰락지 판매자에 의료 사기 변호사를 호출 합니다. 당사는 공격적이고 고객 중심의 팀 접근 방식을 사용하여 심각한 벌금,실습 또는 의료 면허 상실,원천 징수 상환 또는 감옥 시간을 줄이고 잠재적으로 피할 수 있도록 도와줍니다.

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