진단 코드 지침 정책:발현 및 보조 코드
발행 날짜:06/16/2021
발현 코드
발현 코드의 적절한 사용을 포함하여 올바른 클레임 코딩을 촉진합니다. 발현 코드는 질병 자체가 아니라 근본적인 질병의 징후를 설명합니다. 이 설명서에는 발현 코드 사용에 대한 다음 지침이 포함되어 있습니다:
- 유일한 진단으로 표현 코드를 보고하지 마십시오.
- 징후 코드를 첫 번째 또는 주요 진단으로보고하지 마십시오.
- 기저 질환을 먼저 코드화합니다.
- 표현 코드는 파란색 하이라이트로 뒷받침됩니다. 색상 하이라이트 및 정의를 보여줍니다 페이지의 하단에있는 범례를 참조하시기 바랍니다.
- “코드 첫 번째 기저 질환”지침 메모가 확인 된 기저 질환 코드와 함께 나타납니다.
- 알파벳 색인에서 발현 코드는 기저 질환에 대한 코드가 먼저 나열된 기울어 진 괄호에 보조 코드로 나열됩니다.
근본적인 병인 및 다중 신체계 발현을 모두 갖는 조건(병인/발현 협약):
- 병인학 코드에는”추가 코드 사용”메모
- 표현 코드에는”코드 우선”메모
- 대부분의 경우”다른 곳으로 분류 된 질병에서”코드 표현 제목
- 코드 제목에는”코드 우선”메모가 있습니다.
“다른 곳에 분류되는 질병에서”부호는 첫번째 목록으로 만들어진 주요한 진단 부호로 이용되지 않습니다. 이러한 코드는 기본 조건에 따라 기본 조건 코드와 함께 사용해야 합니다.
보조 코드
ICD-10CM 공식적인 지침에 대한 코딩 및 보고를 식별하는 코드로 할당된 주체 또는 첫 번째 나열된 진단서만,보조 진단만,또는 주체/처음 상장 또는 보조(상황에 따라서). 엠블렘건강은 2 차 진단이 우선 또는 모든 절차 또는 서비스에 대한 주요 진단일 때 청구를 거부할 것입니다.
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