Articles /

Forstå Patologisk Etterspørselsunngåelse (PDA ))

Hva ER PDA?

Patologisk Etterspørselsunngåelse (Pda) er en utviklingsforstyrrelse som er forskjellig fra autisme, men faller under spekteret. Det er en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse (som betyr at den påvirker alle utviklingsområder) og ble først identifisert av Elizabeth Newson i 2003, selv om Den fortsatt ikke er anerkjent i mange verktøy som brukes til å diagnostisere autisme. Det er en kompleks, utfordrende og misforstått tilstand som ofte blir ignorert eller ikke engang anerkjent av mange fagfolk. Det er verdt å merke seg at strategier som er nyttige for elever med autistisk spektrumforstyrrelse, kanskje ikke er nyttige i TILFELLER AV PDA.

Kjernefunksjonene I PDA er:

  • Et behov for å motstå normale, hverdagslige krav fra andre
  • denne motstanden ser ut til å være en måte å håndtere akutt angst på
  • i Motsetning til de med autisme, kan elever med PDA bruke sosiale ferdigheter til å manipulere; disse ferdighetene er imidlertid på et funksjonelt og logisk nivå i stedet for på et dypere følelsesmessig nivå.

hva er forskjellene mellom elever med PDA og autistisk spektrumforstyrrelse (ASD)?

  • Passiv tidlig historie i det første året

Unge mennesker med PDA har en tendens til å sitte på sidelinjene bare se hva som skjer. De kan beskrives som ‘aktivt passive’, la ting slippe til gulvet fra hendene. De utvikler sterke innvendinger mot normale forespørsler. Dette er i motsetning til unge MENNESKER MED ASD som har en tendens til å mangle sosial respons og empati, og har en tendens til å ha dårlig kroppsspråk og stereotype atferd.

  • fortsetter å motstå og unngå vanlige krav i livet

Unge mennesker med PDA vie seg til å motstå vanlige krav, og som deres språk utvikler dette kan bli verre. De kan godt erkjenne etterspørselen, men kan da komme opp med en myriade av unnskyldninger om hvorfor de ikke kan overholde, for eksempel “beina mine vil ikke fungere”,” teddyen fortalte meg ikke å gjøre det, ” etc. De kan krype under møbler og si at de ikke kan gjøre noe fordi de er ‘fast’ og ofte bruker fantasi til å trekke seg, utgir seg for å være en katt eller en superhelt. Dette er i motsetning til unge MENNESKER MED ASD som kan være motvillige til å følge en etterspørsel, men dette har en tendens til å være ved å ignorere eller stenge ut press på en ikke-sosial måte med få direkte strategier for unngåelse. Deres tilnærming er mer direkte enn utspekulert.

  • Overflate sosialitet, men tilsynelatende mangel på følelse av sosial identitet, stolthet eller skam

Unge mennesker med PDA ser mer sosialt ut, men dette er uten dybde. De har få grenser og kan vise uhemmet oppførsel som kan være sjokkerende. Lovprisning, belønning og straff er sannsynligvis ineffektive. Unge MENNESKER MED ASD er ikke tilbøyelige til å bruke manipulasjon på grunn av mangel på sosial empati, og ofte er det ikke noe inntrykk av sosialitet.

  • Labilitet av humør, impulsiv, ledet av behov for kontroll

Unge mennesker med PDA kan bytte fra passiv til aggressiv veldig raskt. De kan be om unnskyldning, men gjør det samme igjen med en gang, mens unge MENNESKER med ASD er sjelden impulsive, tending mer å jobbe til sine egne regler og ikke sette en handling på for noen.

  • Komfortabel i rollespill og late

Unge mennesker med PDA kan oppføre seg til andre elever som læreren. Noen mister kontakten med virkeligheten, vedta en ‘video’ karakter. Unge MENNESKER med ASD har en tendens til å være ufleksible med mangel på symbolsk eller fantasifull lek på grunn av mangel på sosial empati.

  • språkforsinkelse, synes å være et resultat av passivitet

Unge mennesker med PDA har en tendens til å ha en tidlig språkforsinkelse og ofte en plutselig fangst. Deres sosiale bruk av språket kan vises normal selv om innholdet kan være merkelig. Sosiale mimicry er mer vanlig enn video mimicry. Unge MENNESKER med ASD har språk som er både forsinket og avvikende. Deres sosiale språkferdigheter er dårlige.

  • Obsessiv oppførsel

Unge mennesker med PDA har besettelser som har en tendens til å være sosiale i naturen. De kan være over-powering i deres smak for visse andre. De fleste atferd er obsessive, spesielt etterspørselen unngåelse, og kan føre til lave nivåer av prestasjon. Unge MENNESKER med ASD har besettelser som sjelden er sosiale og ikke fokusert på etterspørselsunngåelse. Deres besettelser brukes ikke til manipulerende formål.

Unge mennesker med PDA er mindre sannsynlig å:

  • 18 måneder
  • vis stereotype motoriske manerer
  • vis echolalia eller pronomen reversering
  • vis tale unormalt i form av pragmatikk
  • vis tå walking
  • vis tvangsmessig tilslutning til rutiner

Unge mennesker MED PDA er mer sannsynlig å:

  • motstå krav besatt (100%)
  • være sosialt manipulerende (100% etter 5 år)
  • vis normal øyekontakt
  • vis overdreven labilitet av humør og impulsivitet
  • vis sosial etterligning (inkludert gest)
  • vis rollespill (mer utvidet og komplett enn etterligning)
  • vis andre typer symbolsk lek
  • vær kvinne (50%)

Nyttige tilnærminger for utøvere og foreldre

kvaliteten på forholdet er grunnleggende,og det vil være viktig å la alle relasjoner utvikle seg uten etterspørsel. Tilnærmingen må være svært individualisert; mindre direkte og mer intuitiv. Bruk ro og nivå følelser, selv om det kan være veldig vellykket å bruke komplekst språk for å lede inn i en etterspørsel. Nyhet og variasjon kan fungere godt brukt sammen med fleksibilitet og tilpasningsevne. Mange foreldre har funnet ut at drama og rollespill er nyttige måter å skjule krav og forventninger, samt stadig skiftende tilnærming. Visuelle strukturer kan være veldig nyttig, inkludert grunnregler som vises på veggen, slik at du kan referere til dem.

Nyttige måter å skjule krav

  • Ville du gjøre…
  • Kan du…
  • hvis du er glad for det…
  • Nar du er ferdig med…kan du…
  • har du noe imot å gå / gjøre…
  • Er det ok med deg…
  • Hvordan føler du deg om…
  • jeg skulle ønske jeg visste noen som kunne hjelpe med…
  • Se på det, nå er det på tide å…
  • du velger, hvilken jobb skal vi gjøre neste…
  • jeg vedder på at du ikke kan do…in fem minutter
  • ikke klart det opp…
  • denne oppgaven eller denne…
  • vil du ha lunsj på 12 eller 1…
  • hvor lang tid tar det om morgenen å spise frokost…

Redusere angst

hovedproblemet hos unge mennesker med PDA er angst, og hvis du er i stand til å redusere dette, kan atferd reduseres i alvorlighetsgrad. Unngå aktiviteter som er kjent for å forårsake angst og sørg for at unge mennesker er godt forberedt på endring. Bruken av angstskalaer kan være nyttig for den unge personen å begynne å ta kontroll over dette.

det kan være svært nyttig å la den unge bli en del av løsningen ved å si ‘ Vi har et problem som må løses. En tilnærming der angst er bekreftet og reflektert tilbake kan være svært kraftig. Tenk også om implisitte krav som banket på barnets soveromsdør som barnet vil anta at den neste tingen vil være et krav.

Andre tilnærminger som kan være nyttige, snakker i tredje person, ber om snarere enn krevende og tilbyr et valg av to.

endelig kan depersonalisering av et krav hjelpe, slik som hele familien skal…

hvordan få en diagnose

hvis du mistenker at barnet ditt kan ha PDA, fullfør denne sjekklisten:

https://www.pdasociety.org.uk/resources-menu/extreme-demand-avoidance-questionnaire/

dette er ikke et diagnostisk verktøy, men vil gi en indikasjon PÅ PDA.

for å starte diagnoseprosessen, spør LEGEN din om henvisning til en lokal barnelege eller et team som spesialiserer seg på autismespektrumforstyrrelse. Anerkjennelsen AV PDA og evnen til å gjøre en differensialdiagnose kan variere regionalt, men det bør fortsatt være mulig for den du ser å gi deg en detaljert profil av barnets styrker og behov.

Råd og støtte i å gjøre en diagnose kan også søkes Fra Elizabeth Newson Center, PDA Society og nas hjelpelinjen. PDA society har produsert ‘Awareness Matters’ , et referansehefte for klinikere som også kan være nyttig for foreldre og utdanning fagfolk.

for mer informasjon Om Aspris Barnetjenester, vennligst ring 0118 970 8068 eller klikk her for å gjøre en forespørsel.

Leave a Reply