Hva Er Dyp TMS-Terapi (dTMS)?
av Dr. David Woo – januar 23, 2020
Dyp TMS terapi, også kalt dTMS, Er en type transcranial magnetisk stimulering (TMS) terapi SOM ER FDA-godkjent for å behandle pasienter diagnostisert med alvorlig depressiv lidelse (MDD) og obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).
under dtms-behandlinger passer en lege eller sykepleier på en hjelm som inneholder en metallspole over pasientens hode. Spolen avgir magnetiske pulser som ikke-invasiv stimulerer hjerneceller som ligger i bestemte områder av hjernen forbundet med humør. (1)
Er Dtms Depresjon Behandling Effektiv?
Ja. Dyp TMS har blitt klinisk bevist å lindre depressive symptomer, selv hos pasienter diagnostisert med behandlingsresistent depresjon. En randomisert klinisk studie fant at pasienter som får dtm er dobbelt så sannsynlig å oppnå remisjon sammenlignet med pasienter som fikk humbug eller placebobehandling. (2)
Dyp TMS Er bare en AV to typer tms-metoder som brukes i klinikker i dag for å behandle depressive symptomer—den andre kalles repeterende tms, eller rTMS. Du kan lære mer om TMS terapi suksess priser her.
Hvordan Sammenligner dtms-Terapi med rTMS-Terapi?
både dtms og rTMS ER FDA godkjent for å lindre depressive symptomer hos pasienter diagnostisert med behandlingsresistent MDD. Så, hva er forskjellig mellom de to?
- enheten som brukes: Deep TMS administreres ved Hjelp Av BrainsWay-enheten, mens rTMS administreres ved Hjelp Av Neurostar® – enheten.
- formen på den magnetiske spolen: Dyp TMS bruker En H-spole, mens rTMS bruker en figur – 8-spole.
- Stimuleringsdybde: Dyp TMS kan stimulere hjernen fire til seks centimeter under overflaten av hjernen, mens rTMS kan stimulere en til to centimeter under overflaten av hjernen. (3,4)
- FDA-godkjente indikasjoner: Deep TMS ble godkjent AV FDA for depresjonsbehandling i 2013, mens rTMS ble godkjent mye tidligere, i 2008. Imidlertid har BARE dTMS BLITT FDA godkjent for å behandle OCD. (3,5,6) dette betyr ikke at rTMS ikke med hell kan brukes til å behandle andre forhold enn depresjon-det finnes en rekke studier som tyder på at rTMS kan brukes med hell for å behandle andre forhold off-label.
DTMS OCD Behandling
Både dtms og rTMS kan brukes til å trygt behandle symptomer på OCD, men bare dTMS ER FDA-godkjent FOR OCD behandling(og verken er godkjent ennå for andre ikke-depresjon forhold). FDA-godkjenning fordeler pasienter fordi forsikringsselskaper vil dekke mer av kostnadene VED TMS-terapi, men det er ikke den eneste indikatoren for et trygt og effektivt behandlingsalternativ. En studie publisert I New England Journal of Medicine viser at repeterende TMS er trygt og effektivt for å redusere symptomer på OCD. (8)
Selv Om Vi ikke bruker BrainsWay-enheten (fortsett å lese for å lære hvorfor), ER 2018 FDA-godkjenning for behandling av OCD et stort skritt i riktig retning mot Å gjøre TMS mer tilgjengelig for pasienter med tilstander som PTSD, angst eller traumatisk hjerneskade.
På Madison Avenue TMS & Psykiatri Bruker Vi Neurostar® rTMS-Enhet. Her er Hvorfor.
På Madison Avenue TMS & Psykiatri er våre pasienters sikkerhet vår første prioritet. Dette er grunnen til at Jeg bruker Neurostar® ‘ s figur-8-spole for repeterende TMS. Det var den første tms-enheten som ble godkjent AV FDA, og har derfor blitt studert langt mer enn Brainsways dype TMS-enhet.
hovedårsaken til at jeg velger Å bruke Neurostar®s repeterende TMS-enhet er at risikoen for anfall er mye lavere enn Med BrainsWay deep TMS-enheten. Risikoen for anfall for rTMS figur-8-spolen er estimert til å være tre av 1000 pasienter per behandling, eller mindre enn en prosent samlet risiko. (9) i den pivotale sham-kontrollerte studien For Brainsways H-spole hadde en av 101 pasienter et anfall per behandling. (10)
På Den Kliniske Tms Society-Konferansen holdt i februar 2019 ble anfallsrater for både rTMS og dTMS diskutert. Anfallsraten Med Neurostar®s figur-8-spole ble estimert til å være ett anfall i 268.000 behandlinger, mens anfallsraten Med Brainsways H-spole ble anslått å være en av 4.800 behandlinger. Forutsatt at pasientene får 36 behandlinger, betyr dette at en av 7.444 pasienter som får Neurostar®s TMS, vil ha et anfall, mens en av 133 pasienter som får Brainsways TMS, vil ha et anfall.
for å lære mer Om Neurostar® og hvordan Det kan bidra til å lindre depressive symptomer, kontakt vårt kontor.
Ressurser:
1. Hva Er Deep TMS og Hvordan Fungerer Det? Brainsway. https://www.brainsway.com/patients-faqs/what-is-deep-tms-and-how-does-it-work. Utgivelsesdato Utilgjengelig. Besøkt 05.Desember 2019.
2. Levkovitz Y, Isserles M, Padberg F, Lisanby SH, Bystritsky A, Xia G, Tendler A, Daskalakis ZJ, Winston JL, Dannon P, Hafez HM, Reti IM, Morales OG, Schlaepfer TE, Hollander E, Berman JA, Husain MM, Sofer U, Stein A, Adler S, Deutsch L, Deutsch F, Roth Y, George MS, Og Zangen A. Effekt Og sikkerhet av dyp transkranial magnetisk stimulering for alvorlig depresjon: A prospektiv Multisenter Randomisert Kontrollert Studie. Verdens Psykiatri. Februar 2015; 14 (1): 64-73. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4329899/. Besøkt 05.Desember 2019.
3. Baeken C, Brem AK, Arns M, Brunoni AR, Filipinskč I, Ganho-Á A, Langguth B, Padberg F, Poulet E, Rachid F, Sekk PÅ, Vanderhasselt MA og Bennabir D. Gjentatt transkraniell magnetisk stimuleringsbehandling for depressive lidelser: nåværende kunnskap og fremtidige retninger. Nåværende Mening I Psykiatrien. September 2019; 32 (5): 409-415. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6688778/. Besøkt 05.Desember 2019.
4. Mcclain sm, Reti IM, Snekker LL, Mcdonald WM, Dubin M, Taylor SF, Cook IA, O ‘ Reardon J, Husain MM, Vegg C, Krystal AD, Sampson SM, Morales O, Nelson BG, Latoussakis V, George MS, MD, Og Lisanby SH. Konsensusanbefalinger For Klinisk Anvendelse Av Repeterende Transkraniell Magnetisk Stimulering (rTMS) ved Behandling Av Depresjon. Tidsskrift For Den Norske legeforening. Jan-Februar 2018;79(1):16cs10905. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5846193/. Besøkt 05.Desember 2019.
5. Horvath JC, Mathews J, Demitrack MA og Pascual-Leone A. NeuroStar tms-enheten: gjennomføring AV FDA godkjent protokoll for behandling av depresjon. Tidsskrift For Den Norske legeforening. 12. November 2010;(45). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21189465. Besøkt 05.Desember 2019.
6. FDA tillater markedsføring av transkraniell magnetisk stimulering for behandling av tvangslidelser. Us Food And Drug Administration. Publisert 17. August 2018. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-permits-marketing-transcranial-magnetic-stimulation-treatment-obsessive-compulsive-disorder. Besøkt 05.Desember 2019.
7. Dyp TMS Reduserer Symptomer På Behandling-Ildfast OCD. Psykiatri Og Behavioral Health Learning Network. Publisert 12.Juni 2019. https://www.psychcongress.com/article/deep-tms-reduces-symptoms-treatment-refractory-ocd. Besøkt 05.Desember 2019.
8. Zhou Dd, Wang W, Wang GM, Li DQ og Kuang L. en oppdatert meta-analyse: Kortsiktige terapeutiske effekter av gjentatt transkranial magnetisk stimulering ved behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse. Tidsskrift For Rettsvitenskap. Juni 2017;215:187-196. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28340445. Besøkt 05.Desember 2019.
9. Han er en av de eldste i verden, Og er en av de beste i verden. Transcranial magnetisk stimulering (tms) for alvorlig depresjon: en multisite, naturalistisk, observasjonsstudie av akutte behandlingsresultater i klinisk praksis. Depresjon Og Angst. Juli 2012; 29 (7): 587-96. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22689344. Besøkt 05.Desember 2019.
10. Levkovitz Y, Isserles M, Padberg F, Lisanby SH, Bystritsky A, Xia G, Tendler A, Daskalakis ZJ, Winston JL, Dannon P, Hafez HM, Reti IM, Morales OG, Schlaepfer TE, Hollander E, Berman JA, Husain MM, Sofer U, Stein A, Adler S, Deutsch L, Deutsch F, Roth Y, George MS, Og Zangen A. Effekt Og sikkerhet av dyp transkranial magnetisk stimulering for alvorlig depresjon: A prospektiv Multisenter Randomisert Kontrollert Studie. Verdens Psykiatri. Februar 2015; 14 (1): 64-73. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25655160. Besøkt 05.Desember 2019.
Leave a Reply