Medical management-Understanding medical certs

SOM FASTLEGE i trening, vil du motta daglige forespørsler om korrespondanse, sertifikater og brev om dine pasienter og deres arbeidsproblemer. Det er nyttig å være kjent med legeattester som du er forpliktet til å gi UNDER NHS og under hvilke omstendigheter de kan brukes.

mer detaljert informasjon om sertifikater finner Du Ved Institutt For Arbeid og Pensjon (www.dwp.gov.uk eller se www.healthcarerepublic.com / sicknotes).

Statistikk forteller Oss at jo lenger en person har fri fra jobb, jo mindre sannsynlig er det at De noen gang kommer tilbake.

Vurder alternativene før du signerer noen av arbeidet – det kan være hensiktsmessig å foreslå justeringer av arbeidet (via bemerkningsdelen Av Med 3-sertifikatet) eller en uteksaminert retur for å lette pasienten tilbake. Der det er mulig bør du oppmuntre til involvering av bedriftshelsetjenesten.

Med 3
Juridisk er Vi pålagt å gi et arbeidsbevis på grunn av sykdom hvis sykdommen varer i mer enn syv dager, som inkluderer søndag.

vanligvis brukes En Med 3, og DETTE fylles ut av FASTLEGEN når pasienten ses i kirurgi. En vurdering av pasientens evne til å gjøre jobben sin bør utføres. Hvis sykdommen forventes å vare mindre enn 14 dager, kan en returdato gis på sertifikatet. Dette er et lukket sertifikat.

hvis sykdommen forventes å vare lenger, kan det i stedet angis en periode (for eksempel tre måneder) og sertifikatet stå åpent. En pasient bør revurderes før de går tilbake til arbeid og utstedt med en endelig ‘lukket’ med 3.

legen er i stand til å utstede En Med 3 opp til en dag etter at pasienten ble sett. Det er plass i bunnen av skjemaet for å skrive en grunn til fravær. Hvis et sertifikat går tapt, kan en erstatning utstedes, men må godkjennes ‘duplikat’.

Med 5
En Med 5 sertifikat brukes når en lege ikke har sett pasienten, men har tilgang til en skriftlig rapport fra en annen lege, for eksempel et sykehus poliklinisk brev, og er fornøyd med at pasienten ikke skal være på jobb. Videresendingsperioden som dekkes på sertifikatet, bør ikke være mer enn en måned.

En Med 5 kan også utstedes dersom sertifikatet er forespurt av pasienten mer enn en dag etter at de ble sett.

både med 3 og med 5 gjør det mulig for en pasient å kreve lovbestemt sykepenger (SSP) fra arbeidsgiveren i en periode på 28 uker.

hvis pasienten ikke er kvalifisert FOR SSP (for eksempel hvis han eller hun er selvstendig næringsdrivende), kan de kreve uføretrygd forutsatt at de har gjort en betydelig mengde arbeid i de 21 ukene før sykdommen.

Med 4
du vil sannsynligvis bli bedt om å fullføre Et Med 4-sertifikat på et tidspunkt i treningsperioden. Dette er forespurt når en pasient har mottatt Et med 3-sertifikat i mer enn 28 uker.

pasienten blir sendt ET IB50-skjema FRA DWP for å fullføre, og bedt om å få En Med 4 fra SIN LEGE. Dette sertifikatet krever AT FASTLEGEN fyller ut et kort avsnitt om tilstanden, dens effekt på pasientens liv og prognose.

DWP vil da ta en beslutning på grunnlag av rapporten om pasienten kan fortsette å motta ytelser eller om de trenger ytterligere vurdering via EN DWP medisinsk undersøkelse.

med 6 og RM7
de resterende to legeattester brukes sjeldnere, men ofte funksjonen I MRCGP eksamener. Med 6 brukes når man føler at det å sette hele diagnosen på et skjema vil være skadelig for pasienten direkte eller via arbeidsgiveren som kjenner diagnosen.

en ‘ vag ‘ diagnose er gitt OG DWP kan be om ytterligere informasjon fra FASTLEGEN.

EN RM7-skjema brukes der det er tvil om pasientens uførhet, for eksempel hvis legen mistenker at pasienten kan være malingering.

skjemaet sendes TIL DWP, vanligvis uten pasientens kunnskap, og de vil da ordne tidlig gjennomgang av pasienten for å vurdere situasjonen.

egenmelding
Pasienter trenger ikke legeerklæring hvis De har vært borte fra jobb i mindre enn syv dager. De kan selvsertifisere VED Å bruke ENTEN SC2 (FOR DE som er kvalifisert FOR SSP) eller SC1 (for DE som ikke er kvalifisert FOR SSP). Disse er tilgjengelige fra operasjoner og Jobbsentre.

Andre sykemeldinger
du vil nesten helt sikkert bli bedt om legeattest for arbeidsfravær på mindre enn syv dager. Jeg ble en gang bedt om et notat for å dekke 30 minutter fra jobb.

vi er ikke forpliktet til å gi slike notater, Men det kan være vanskelig å håndtere slike konsultasjoner når pasientene er engstelige for at de kanskje ikke får betalt.

Operasjoner har ulike strategier for å håndtere slike forespørsler så spør hvis du ikke er sikker. De fleste vil i dette tilfellet gi en privat sykemelding (rundt £7-£11). Uansett hvilken tilnærming du tar, vær konsekvent og vær alltid pasientens advokat.

Læring poeng

1. Bli kjent med de ulike typene sertifikater og når de kan brukes.

2. Hold pads av sertifikater trygge-de er et mål for tyver og kan være like verdifulle som FP10s i feil hender.

3. Dokumentere tydelig i notatene hvilket sertifikat du har gitt pasienten, oppgitte datoer og diagnosen angitt på skjemaet.

4. Vurder alternativer for å signere pasienten av arbeid, for eksempel en gradvis retur til sysselsetting.

5. Hvor det er tvil om pasientens evne til å jobbe, bruk RM7-skjemaet for å be OM tidlig vurdering av DWP.

Dr Croton Er EN GP registrar I Birmingham

Kontakt Sharon Pickett PÅ GP Utdanning på (020) 8267 4512 eller e-post [email protected]