Re-Rive EN ACL Etter Operasjonen

Fremre korsbåndskader (ACL tårer) er en vanlig og fryktet skade for idrettsutøvere. Når en idrettsutøver tårer SIN ACL, føles kneet vanligvis ustabilt og kan gi ut når de prøver å kutte eller svinge på beinet. Selv om dette ikke kan hindre deltakelse i alle idretter, forårsaker det betydelige problemer når du prøver å spille mange idretter som fotball og basketball.

ACL rekonstruksjon kirurgi reparerer ikke den skadede ligament, men heller skaper en ny ligament ved hjelp av annet vev fra benet (ofte patellarsenen eller hamstring sene). Videre kan et ustabilt kne øke risikoen for å utvikle tidlig leddgikt. Av disse grunner, mange idrettsutøvere, spesielt unge high school og college-alder idrettsutøvere, vil velge Å ha ACL rekonstruksjon kirurgi for å lage en ny ligament som stabiliserer kneleddet. Operasjonen er oftest vellykket og forutsatt at utøveren utfører riktig rehabilitering etter operasjonen, er de fleste idrettsutøvere i stand til å gå tilbake til sin sport. Imidlertid er det mulige komplikasjoner AV ACL kirurgi, inkludert re-rive av det nye ligamentet.

DET finnes en rekke forskjellige grunner til at EN ACL kan bli revet etter operasjonen. Noen av disse problemene er relatert til operasjonen, noen relatert til utvinning, og noen relatert til pasienten. La oss se på hver av disse, og hva noen som rev SIN ACL kan gjøre for å forhindre en gjentatt skade på samme kne.

Kirurgiske Faktorer

et av de viktigste aspektene ved KORSBÅNDSOPERASJONSSUKSESS er hvor godt transplantatet er plassert inne i kneleddet. Ikke alle kirurgiske inngrep utføres med samme grad av presisjon, og det er variabler som kan føre til problemer hvis den nye ACL ikke er riktig plassert. Graftet må gjenopprette funksjonen til det normale ligamentet, derfor må det plasseres på samme måte som det normale ligamentet.

Unøyaktig posisjonering av graftet kan føre til unormal mekanikk i leddet og økt sjanse for re-skade. Finne en kirurg som regelmessig utfører ACL kirurgi kan hjelpe. I tillegg har nye teknikker dukket opp for å prøve å gjenopprette normal ACL anatomi, selv om disse ikke nødvendigvis har vist seg å gjøre mye av en forskjell for pasienter.

En annen faktor i operasjonen som ser ut til å ha betydning, er den faktiske størrelsen på transplantatet som brukes til å lage den nye ACL. Mindre grafts har vist seg å ha mindre holdbarhet enn større grafts i noen studier. Til slutt har det vist seg at donortransplantater har en høyere riftrisiko enn pasientens eget vev, spesielt hos pasienter under 25 år. Av denne grunn har de fleste kirurger valgt å bruke autograft (pasientens eget vev) i stedet for allograft (donorvev) hos unge idrettsutøvere.

Gjenoppretting Fra Kirurgi

Riktig rehabilitering etter ACL kirurgi er kritisk viktig for suksessen til rekonstruktiv kirurgi. Ikke bare må den nye pode bli en del av kneet, en prosess som kalles pode inkorporering, men du må gjenopprette normal muskelstyrke for å sikre kneet er godt beskyttet.

graft inkorporeringstider kan variere, men de fleste kirurger anbefaler å beskytte kneet i minst seks måneder etter operasjonen ved hjelp av autograft (ditt eget vev) eller ni måneder etter allograft (donorvev) kirurgi.

når DEN nye ACL er plassert i kneleddet, holdes den vanligvis på plass med et implantat. Disse implantatene kommer i mange former og størrelser (knapper, skruer, innlegg), og noen er laget av metall mens andre oppløses. Imidlertid holder alle disse implantatene bare graftet mens kroppen din inkorporerer vevet slik at det blir din nye ACL. Denne prosessen tar tid, og gjør for mye aktivitet, for tidlig i rehab, kan føre til skade eller re-rive av pode.

den andre viktige faktoren etter operasjonen er å gjenvinne normal muskelfunksjon i hele ekstremiteten. VI vet at MANGE ACL-tårer er et resultat av dårlig nevromuskulær kontroll av ekstremiteten; dette er ordene som brukes til å beskrive stabiliteten i kroppens bevegelse. Noen idrettsutøvere har utmerket nevromuskulær kontroll – kroppen er alltid i en sterk, stabil posisjon, uansett hvilken bevegelse de gjør. Andre idrettsutøvere har dårlig nevromuskulær kontroll, og kroppen deres kommer inn i stillinger som øker sjansen for skade, for eksempel å rive ACL. En del av utvinning fra kirurgi er å korrigere eventuelle problemer med nevromuskulær svakhet som kan ha ført til DEN første KORSBÅNDSSKADE og kan hindre sjansen for fremtidig skade.

Return to play vurderinger, for å bekrefte at utøveren har gjenvunnet nok styrke og stabilitet til å returnere trygt til å spille sport, kan være en viktig del av gjenopprettingsprosessen for å minimere risikoen for en annen skade.

Pasientfaktorer

DET er noen aspekter VED KORSBÅNDSKIRURGI og risikoen for re-rift som du ikke kan gjøre mye med. For eksempel har yngre mennesker og de som vender tilbake til høyrisikosport (som involverer kutting og svingning) en høyere sjanse for å rive AV DERES ACL etter rekonstruktiv kirurgi. Idrettsutøvere under 25 år som kommer tilbake til å spille sport har vist seg å ha en særlig høyere sjanse for re-rive AV DERES ACL enn andre.

som nevnt er det ikke mye du kan gjøre med faktorer som alder eller sport, men din kirurg og terapeut bør være ekstra oppmerksom på disse situasjonene hvor en ung idrettsutøver kan være spesielt høy risiko for re-skade PÅ ACL og justere rehab deretter. Tanken er å ta informasjonen om risikofaktorer og justere variablene du kan kontrollere for å minimere muligheten for re-skade PÅ ACL.

Kjenn Din Risiko, Optimaliser Din Rehab

bunnlinjen er å vite om det er aspekter av din utvinning som setter deg i en posisjon av økt sjanse for re-skade på din nye ACL. Hvis du har høyere risiko for re-skade PÅ ACL, sørg for at rehab er optimalisert for å sikre at alt du gjør er fokusert på å hindre en ANNEN ACL tåre.

det er andre faktorer som også kan påvirke risikoen for re-skade PÅ ACL som trenger mer etterforskning inkludert sporten og posisjon spilt, aggressivitet av utøveren, og hvor mye kontakt som oppstår. Disse er vanskelige å måle og derfor vanskelig å studere, men de kan også være viktige for å forstå risikoen for skade.