Statlig Finansiert Fertilitetsbehandling: Den Gode, Den Dårlige Og Den Smertefulle Sannheten

I desember 2015 Ontario lansert en $50 millioner fruktbarhet program som tar sikte på å øke tilgjengeligheten av fertilitetsbehandling.

Dette kom som en lettelse for tusenvis Av Ontarians som sliter med infertilitet og ikke har råd til det. Fertilitetsbehandling kan bli svært kostbar og kan koste over $15.000 per EN IVF syklus. Det er en stor økonomisk byrde og lagt stress til en prosess som allerede er stressende på egen hånd(minst sagt). Behovet for rimelig, tilgjengelig fertilitetsbehandling er klart. Har Ontario finansieringsplan møte de høye forventningene? La oss utforske den fine print av finansieringsprogrammet.

Hvem er kvalifisert?

alle innbyggere I Ontario med gyldig Ontario Health Insurance Plan (OHIP) og en lege henvisning for en fertilitetsbehandling. DEN eneste begrensningen for finansierte IVF-sykluser er at kvinner må være under 43 år for å kunne delta.

den gode nyheten er at denne finansieringen tilbys likt til alle pasienter som trenger fertilitetsbehandling uavhengig av kjønn, familiestatus og seksuell orientering, som også inkluderer ikke-medisinske infertilitetspasienter som enslige foreldre og par av samme kjønn.

i tillegg har pasienter som gjennomgår medisinske prosedyrer som forårsaker infertilitet tilgang til finansiert fruktbarhet bevaring. Dette betyr at kreftpasienter nå kan få den nødvendige fruktbarhetsbevarende behandlingen, slik at de kan bli gravide etter å ha vært i remisjon.

Hva er dekket?

• Ubegrensede sykluser Av Intrauterin Inseminasjon (IUI)
• en syklus AV IN vitro fertilisering (IVF) per pasient per levetid som inkluderer ett egg henting og embryo frysing og overføring av alle levedyktige embryoer som stammer fra finansiert henting.
• fertility preservation (FP) – ett egg henting og/eller en kirurgisk sperm henting og frysing av en gruppe med egg og/eller sædprøve

programmet fokuserer også på sikkerheten av prosedyren ved bare å finansiere enkelt embryo overføring som senker frekvensen av høyrisiko multippel graviditet. Sikkerhet er viktig. Bekymringen for å begrense finansieringen til bare enkelt embryooverføring er imidlertid at den ikke tar hensyn til legenes vurdering for det beste resultatet for pasienten. Dette gjelder spesielt når bare en syklus er finansiert som i de fleste tilfeller ikke er tilstrekkelig.

Hva dekkes ikke?

• Fruktbarhet narkotika
• Genetisk testing
• Sperm, egg og embryo lagring
• Rådgivning

siden starten AV programmet, har mer enn 28.000 mennesker benyttet IVF, IUI og FP tjenester, på bekostning av $ 70 millioner i året. Selv om disse tallene er ganske imponerende, er virkeligheten at etterspørselen er langt høyere enn tilbudet, og dessverre er det få smutthull i dette velmente programmet.

For det første er dette finansierte programmet bare tilgjengelig for ca 5000 pasienter i året og er bare tilgjengelig i 48 klinikker I Ontario. Dette skaper lange ventelister, i noen klinikker er ventelisten mer enn flere år lang. For en tjeneste som er alder sensitive med en svært smal suksess vindu og valgbarhet aldersgrense, denne lange ventetiden kan være ødeleggende.

klinikkene er igjen for å administrere sine ventelister til sitt beste av sin kunnskap som er utrolig frustrerende og hjerteskjærende på samme tid. Enten det er en førstemann-til-mølla-modell, lotteri eller et annet format, er resultatet det samme, altfor mange mennesker blir slått ned.

en annen ulempe er at det tildelte budsjettet for en klinikk ikke er proporsjonalt med befolkningen, noe som betyr at større byer der etterspørselen er høyere, er underbevart.

Dr. Bentov, Junos Medisinske Direktør, er enig, ” Beslutningen om ikke å oppdatere finansieringsprogrammet for å kompensere befolkningsveksten eller til og med distribusjonen av fullfinansierte tjenester vil ende opp med å redusere kvaliteten på tjenestene og tilgjengeligheten i det lange løp.”

dette finansieringsprogrammet er et skritt i riktig retning, og mer arbeid er nødvendig for å gjøre reproduktiv omsorg rimeligere og tilgjengelig for de som trenger det.

Videre lesing:

https://www.ontario.ca/page/get-fertility-treatments

https://news.ontario.ca/opo/en/2017/01/ontario-helping-people-start-and-grow-their-families.html

2 years later: How an Ontario funded fertility program has helped one family grow

Here’s what you need to know about Ontario’s Fertility Program, one year later

http://nationalpost.com/health/huge-demand-for-ivf-treatment-in-ontario-where-its-fully-funded-has-wait-lists-stretching-to-2018