Typer Sports Medicine Professionals
Av Terry Zeigler, EdD, Atc
Å Vite helsevesenet samt å ha en grunnleggende forståelse av de ulike helsepersonell og deres kompetanseområder kan spare pasienten dyrebar tid og penger når utvinne fra en sportsskade.
mens helsevesenet levering systemet vil på noen måter avgjøre hvem pasienten kan se basert på hans / hennes forsikring, har en base kunnskap om hver av de ulike idrett medisin fagfolk kan hjelpe pasienten manøvrere gjennom systemet for å få riktig type og nivå av omsorg som trengs for å få utøveren tilbake konkurrerer igjen.
noen medisinsk faglig alternativer kan være diktert for deg avhengig av hvilken type medisinsk forsikring som du har. Hvis du har en helse vedlikehold organisasjon (hmo) som din primære forsikring, dikterer forsikringen at du ser din primære omsorg lege først når skadet med mindre det er en livstruende skade (henvisning til nærmeste sykehus). Med denne typen forsikring plan, er det den primære omsorg lege jobb å avgjøre om pasienten trenger en henvisning til en annen spesialist.
Mange fastleger er komfortable med å diagnostisere og gi omsorg for mindre til moderate idrettsskader. For mange mennesker er dette nivået av behandling og omsorg tilstrekkelig til å få pasienten tilbake til normale daglige aktiviteter. Idrettsutøvere kan imidlertid trenge ekstra forsiktighet for å kunne gjenopprette kroppene sine tilbake til prestasjonsnivået de hadde før skader.
Dessverre, i HMO-systemet, er primærhelsetjenesten “gatekeeper” for alle andre helsepersonell. Imidlertid kan en pasient også be om en henvisning til en idrettsmedisin profesjonell selv om hans / hennes primære omsorg lege ikke først anbefale det.
for de med preferred provider organization (PPO) forsikring, har pasienten mer umiddelbare alternativer for helsepersonell som pasienten er i stand til å gjøre sine avtaler direkte med ulike helsepersonell uten å måtte gå gjennom hans/hennes familie lege. Dette har en tendens til å spare tid i den generelle omsorg og behandling av atletisk idrettsskader.
uansett hvilken type forsikring, forstå hva slags profesjonell å se og når du skal se dem vil spare verdifull tid. Dette er en viktig faktor spesielt for de som ikke liker å være sidelined med sportsskader.
mens en rekke allierte helsepersonell kan behandle skader, kan forstå deres unike spesialiteter bidra til å øke utvinningstiden. Nedenfor er en liste over idrettsmedisinske fagfolk og deres områder og nivåer av kompetanse.
Skal Jeg se En Md eller En Do?
det er to veier til å bli lege. Den ene er å delta på en tradisjonell medisinsk skole og oppgradere med En Grad Av Doktor I Medisin eller Md Den andre er å delta på en medisinsk skole som tilbyr Graden Doctor Of Osteopathic Medicine eller En Do læreplanene er nesten identiske i begge skolene med de fleste stater som anerkjenner begge grader som likeverdige.
forskjellen er At Do fortsetter med ytterligere studier i hands-on manipulasjon og studie av muskel-skjelettsystemet. Ikke alle Dos bruker osteopatisk manipulasjon (ligner det som gjøres av kiropraktorer), men mange inkluderer manipulasjonene som en del av en helhetlig tilnærming (sinn-kropp-ånd) til medisinsk behandling.
Med et helhetlig perspektiv fokuserer Do på å behandle og helbrede pasienten som helhet i stedet for å fokusere på ett system eller kroppsdel. Mens Do-graden ikke er så kjent som Md, er begge lisensiert til å praktisere medisin, utføre kirurgi og foreskrive medisiner.
Primærhelsetjenesten Eller Familie Lege
en primærhelsetjenesten lege er en lege utdannet i allmennmedisin. Denne opplæringen inkluderer grunnleggende ortopedisk diagnose og behandling. For skader som mild forstuinger, stammer, støt, og belastningsskader, kan en primær omsorg lege være alt utøveren trenger for å få riktig første behandling og oppfølging omsorg.
Primary Care Sports Medicine Doctor
en primary care sports medicine doctor er en lege som fikk opplæring i allmennmedisin og deretter forfulgt og fullført tilleggsutdanning innen idrettsmedisin. Disse legene fullfører tilleggsopplæring kjent som “stipend” innen idrettsmedisin. Stipendene er vanligvis ett til to år i lengde der legene vanligvis skygge ortopediske kirurger i sine kontorer for å få mer kompetanse i diagnostisering og behandling av idrettsskader.
Per 1999, er en lege kvalifisert til å sitte for en idrettsmedisin eksamen som fører til En “Certificate Of Added Qualifications in Sports Medicine” når legen har fullført sin idrettsmedisin fellesskap.. Det er for tiden bare to organisasjoner som sertifiserer leger i denne spesialiteten. De inkluderer American Board Of Medical Specialties (ABMS) og American Osteopathic Association (Aoa) Bureau Of Osteopathic Specialists.
en lege med denne ekstra legitimasjon er kvalifisert til å diagnostisere og behandle milde, moderate og alvorlige sportsmedisinske skader som ikke krever kirurgisk inngrep. Hvis kirurgisk inngrep er nødvendig, vil denne legen henvise sine pasienter til en ortopedisk kirurg.
Ortopedisk Kirurg
en ortopedisk kirurg er en lege som fullførte sin generelle medisinopplæring og deretter fullførte en ortopedisk kirurgi bosted. Dette residency forbereder en lege for å diagnostisere, behandle og kirurgisk reparere muskel skader. Hvis legen velger, kan han/hun også forfølge en kirurgisk idrettsmedisin fellesskap (ett til to år) som gir ekstra opplæring og kompetanse for legen i kirurgiske teknikker for idrettsskader.
hvis kirurgen velger, kan han/hun velge å forfølge ytterligere kirurgisk trening i en bestemt ledd(dvs. skulder, kne, hånd, rygg). Det er ikke uvanlig i dag å gå inn til en ortopedisk spesialist kontor og finne at hver ortopedisk kirurg på kontoret spesialiserer seg på et bestemt område av kroppen. Når dette er tilfelle, vil frontkontoret lede pasienten til riktig ortopedisk kirurg.
ekspertisen til ortopedisk kirurg er i behandling av tilstander som kan forbedres gjennom kirurgisk inngrep. Selv om disse legene kan diagnostisere alle sportsmedisinske skader, er det lurt å velge denne spesialisten bare hvis utøveren ikke har sett forbedring i hans / hennes tilstand etter første behandling fra sin primære lege eller hvis skaden er bare en som kan gjenopprette med kirurgi. Følgende skader er eksempler på noen idrettsskader som ofte korrigeres med ortopedisk kirurgi:
• medial eller lateral menisk tåre
• fremre korsbånds tåre (acl tåre)
• Fortrengte frakturer som trenger intern fiksering
• Komplikasjoner fra dislokasjoner
• Ensrettet leddslapphet (dvs.gjentatte dislokasjoner/subluxasjoner)
• full vevsmuskel og/eller senetårer
Som med alle type kirurgi, er det god praksis å søke den oppfatning Av En annen ortopedisk kirurg før du går videre med kirurgi. Hvis en bestemt kirurg virker for ivrig etter å operere, eller hvis du er ukomfortabel med tempoet i behandlingen, er det lurt å ta deg tid til å få en second opinion.
mens ortopediske kirurger er eksperter på å reparere bløtvev og bein, er det fysioterapeuten som har kompetanse til å trygt returnere en idrettsutøver til retten, gulvet eller feltet etter operasjonen eller i tilfeller der bevegelsesområdet, styrke, kraft og funksjonelle ferdigheter må forbedres.
Fysioterapeut
det er en rekke ulike fagfolk innen fysioterapi inkludert fysioterapi assistent, registrert fysioterapeut med en mastergrad utdanningsnivå, og en registrert fysioterapeut med en opptjent doktorgrad i fysioterapi (DPT). En fysioterapeut med en opptjent doktorgrad er på toppnivå i dette yrket.
Fysioterapeuter spesialiserer seg på restorativ rehabilitering. Deres utdanning omfatter flere års klinisk trening som arbeider med ulike pasientpopulasjoner og i ulike kliniske innstillinger. Akkurat som ortopediske kirurger kan spesialisere seg i bestemte ledd, kan fysioterapeuter også spesialisere seg i bestemte populasjoner (dvs.geriatrisk, postkirurgisk og idrettsmedisin). For de utøverne utvinne fra idrettsskader, oppsøke en fysioterapeut som spesialiserer seg på rehabilitere idrettsutøvere er et klokt valg.
mens fysioterapeuter alle har utdanning for å rehabilitere et individ tilbake til dagliglivets aktiviteter, har ikke alle kompetanse og ferdigheter i å vite hvordan man utvikler og gjenoppretter eksplosiv kraft og funksjonell evne i stand til å returnere idrettsutøvere tilbake til full konkurranse. Retur en idrettsutøver til idrettskonkurranse tar ekstra sport ytelse kunnskap samt en grundig kjennskap til bevegelse ferdigheter for en rekke idretter.
avhengig av type og alvorlighetsgrad av skaden, kan utøveren velge å oppsøke en avtale med en fysioterapeut umiddelbart etter skade. Mens fysioterapeuter kanskje ikke har tilgang til spesifikke diagnostiske verktøy med høy kostnad (dvs.røntgenstråler, MR), har de en tendens til å være ekstremt dyktige i å diagnostisere muskuloskeletale skader ved hjelp av gode gammeldags praktiske diagnostiske teknikker. En dyktig fysioterapeut kan diagnostisere og fullt rehabilitere de fleste idrettsskader.
Et annet aspekt for idrettsutøvere å se etter når du søker etter en kvalitet idrettsmedisin fysioterapeut er å se etter en profesjonell som er mindre avhengige av modaliteter og maskiner og mer avhengige av hands-on terapeutiske teknikker. Mens maskiner og modaliteter har sin plass i rehabilitering, da utøveren gjenvinner rekkevidde og styrke, bør terapien inkludere mer funksjonell trening og mindre tid på maskiner.
Nåværende gode terapeutiske teknikker bør også inkludere praktiske terapeutiske teknikker, inkludert mykvevsmobilisering når det er hensiktsmessig. Disse teknikkene kan omfatte ulike typer bløtvev massasje (effleurage, petrissage, og friksjon massasje), myofascial utgivelse, og dype vev teknikker. For en retur idrettsutøver, er bløtvev mobilisering avgjørende for å holde healing vev fra arrdannelse ned til nærliggende omkringliggende strukturer. Å holde vev mobil er avgjørende for idrettsutøvere for å oppnå hele spekteret av bevegelse.
hvis en skade har satt en idrettsutøver på sidelinjen i mer enn flere uker eller en idrettsutøver har en skade som ikke ser ut til å helbrede seg selv, kan fysioterapi være komponenten som er nødvendig for å returnere en idrettsutøver tilbake til pre-skade nivåer. Mens fysioterapeuter er spesialister i rehabilitering, er det en annen alliert helsepersonell som kan gi kvalitet fysioterapi for en skadet idrettsutøver.
Certified Athletic Trainer
certified athletic trainer (ATC) er en alliert helsepersonell som får opplæring spesielt i å forebygge, diagnostisere, behandle og rehabilitere idrettsskader. Mens alle disse fagpersonene har en bachelorgrad i atletisk trening eller et beslektet felt, holder mange avanserte masternivå grader og / eller doktorgradsnivå grader.
fordelen med den sertifiserte atletiske treneren er at denne profesjonelle er typisk på sidelinjen (videregående skole, høyskole, universitet og profesjonell sport) når skaden oppstår og kan gi umiddelbar diagnose for utøveren. Disse fagfolk er opplært i hvordan å triage skader og vet hvordan og når man skal henvise en idrettsutøver for videre medisinsk behandling om nødvendig. Den sertifiserte atletiske treneren er også opplært i ferdighetene til rehabilitering og kan foreskrive og administrere solide rehabiliteringsprotokoller for mange sportsskader.
fordelen med denne profesjonelle er at de vanligvis er ansatt av atletiske avdelinger i videregående skoler og / eller høyskoler og universiteter for å jobbe spesielt med studentutøvere. Dette betyr at deres medisinske evalueringer og behandlinger tilbys uten kostnad for studentutøverne. Utfordringen for denne profesjonelle er at deres tall er utilstrekkelig i mange videregående skoler og høyskoler med forholdet mellom student-idrettsutøvere Til atcs på hundrevis til en. Dette betyr mer av en triage situasjon for medisinsk behandling og mindre tid for administrasjon av langsiktige rehabiliteringsprogrammer.
å sette opp en første avtale med en sertifisert atletisk trener er imidlertid et godt første skritt hvis man er tilgjengelig for utøveren fordi han/hun kan diagnostisere skaden og henvise utøveren til andre helsepersonell (dvs.kardiolog, nevrolog, ortopedisk kirurg) for grundigere diagnostiske tester hvis ATC føler at det er berettiget.
Kardiolog
med den siste oppmerksomheten i media om plutselig død hos idrettsutøvere fra hypertrofisk kardiomyopati, er en kardiolog en spesialist som i økende grad sett arbeider med unge idrettsutøvere. En kardiolog spesialiserer seg på diagnose og behandling av tilstander og lidelser i hjertet.
mens en lege kan diagnostisere et innledende problem med hjertet, har de vanligvis ikke kompetanse til å utføre avanserte diagnostiske tester. En idrettsutøver vil bli henvist til en kardiolog hvis de har en familiehistorie med et hjerteinfarkt før fylte 50 eller hvis utøveren presenterer med symptomer som kan være forbundet med en hjertesykdom. I slike tilfeller skal utøveren ikke klareres til å delta i noen idrettsaktiviteter før han/hun har blitt klarert av hans / hennes kardiolog.
Nevrolog
En annen spesialist som blir mer mainstream innen idrettsmedisin er legen som spesialiserer seg på nevrologi. Dette skyldes den siste fokuserte oppmerksomheten på diagnose, ledelse og behandling av hjernerystelse hos idrettsutøvere. Som forskningen fortsetter å rapportere studier som knytter idrettsutøvere som har opprettholdt flere hjernerystelser med permanent langsiktig hjerneskade, er det et økt behov for idrettsutøvere å bli behandlet og ryddet av leger som spesialiserer seg på behandling av hjernerystelser.
enhver idrettsutøver med en historie med hjernerystelse bør sees av en nevrolog før han blir returnert til sport. Etter hvert som kunnskapen om konsekvensene av å konkurrere med hjernerystelser vokser i idrettsverdenen, vil vi fortsette å se en økning i bruken av nevrologer i idrettsmedisin for å sikre at idrettsutøvere ikke kommer tilbake til sport for tidlig. Neurologer kan til og med anbefale opphør av all sportsdeltakelse.
Podiatrist
en podiatrist er en profesjonell som spesialiserer seg på diagnose, behandling og kirurgisk reparasjon av skader på foten. Disse personene fullføre lavere grads studier og deretter delta på en college of podiatric medisin uteksaminert Med En Grad Av Doctor Of Podiatric Medicine (DPM). Disse personene kan diagnostisere og behandle en rekke forhold knyttet til foten, ankelen og underbenet, inkludert calluses, inngrodde tånegler, bunions, bueproblemer og andre ankel-og fotskader.
for idrettsutøvere kan fotproblemer være kilden til skader høyere opp i beinet, inkludert belastningsskader på kne og hofte. Fotpleie kan bidra til å forhindre disse typer skader gjennom resept av skreddersydde orthotics å korrigere bue problemer, over pronasjon (gå på den mediale grensen av foten), eller supinasjon problemer (gå på utsiden grensen av foten.
Kiropraktor
det er et bredt spekter av kiropraktorer fra de som er avhengige utelukkende på spinal manipulasjoner å helbrede skader på de som kombinerer spinal manipulasjoner med dagens terapeutiske modaliteter og behandlinger. Spinal manipulasjoner alene kan gi midlertidig lindring av smerte, men kan ikke alene helbrede en bløtvevsskade.
teorien bak spinal manipulasjoner er at manipulasjon kan lindre smerte forårsaket av en nerve impingement. Manipulasjonen lindrer nerveimpingementet og lindrer dermed smerten. Mens nervepatologi kan være årsaken til noen idrettsskader, kan det ikke være eksklusivt for seg selv.
også, mens spinal manipulasjoner kan gi kortsiktig smertelindring for utøveren, kan smerten komme tilbake over tid hvis flere øvelser ikke også benyttes for å forbedre muskel ubalanser og strekke tett vev. Av denne grunn kombinerer effektive kiropraktorer som spesialiserer seg på behandling av sportsskader både kiropraktisk manipulasjon og tradisjonelle terapeutiske øvelser for å hjelpe utøveren tilbake til sport.
Siste, kiropraktisk omsorg bør foreskrives for bare en bestemt varighet. Hvis skaden ikke har bedret seg, eller hvis det forverres etter en viss tid, bør utøveren henvises til annet helsepersonell for videre diagnose og omsorg.
Massasjeterapeut
en massasjeterapeut er en person som fullfører en kortsiktig program fra enten en handel skole eller selvstendig program. Det er ingen gradskrav for dette feltet, men bare en sertifiseringsprosess.
disse personene er opplært i ulike massasjeteknikker som enten kan hjelpe til med å slappe av stramme muskler (avslapningsmassasje) eller løsne tett vev (sportsmassasje). Begge kan være gunstig for en idrettsutøver når den brukes i forbindelse med tradisjonell terapi. Imidlertid er denne profesjonelle ikke trent i vitenskapen om å gjenkjenne, diagnostisere eller behandle sportsskader.
Uansett hvilken spesialist du velger å se, hvis behandlingen er effektiv, vil smerten begynne å synke og evnen til å bevege seg og bruke det skadede området vil bli bedre. Hvis behandlingen ikke gir positive resultater, eller hvis du er ukomfortabel med din diagnose eller behandlingsplan, bør du oppsøke den oppfatning av en annen profesjonell.
dessverre er praktiserende medisin ikke en eksakt vitenskap. Men med kompetanse og erfaring, vil idrettsmedisinske fagfolk kunne få deg tilbake i bevegelse effektivt og smertefritt igjen.
American Osteopathic Academy Of Sports Medicine (Engelsk). Sports Medicine FAQ. (Tilgjengelig 24. November 2010 fra www.aoasm.org).
Heisler, J. (29.September 2009). Hva Er Forskjellen mellom En D. O. Lege og En Md? (Tilgjengelig på http://surgery.about.com/).
Quinn, E. (5.Juli 2010). Skal Jeg Se En Idrettsmedisinsk Spesialist for Sportsskader? (Tilgjengelig 24. November 2010 fra www.About.com Idrettsmedisin).
Leave a Reply