3 benaderingen van het plaatsen van implantaten na tandextracties

veel mensen wachten tot ze ontbrekende tanden hebben voordat ze gaan winkelen voor tandvervangingsopties, zoals tandheelkundige implantaten. U hoeft echter niet te wachten tot uw tanden ontbreken voordat u tandheelkundige implantaten overwegen. In feite zijn er een aantal gevallen waarin uw tandarts kan aanbevelen met bepaalde tanden geëxtraheerd om uw mondgezondheid te verbeteren. Deze geëxtraheerde tanden kunnen dan worden vervangen door tandheelkundige implantaten.

hoewel het doel altijd is om eerst uw natuurlijke tanden te behouden, zijn er bepaalde gevallen waarin uw natuurlijke tanden een te grote bedreiging kunnen vormen voor uw mondgezondheid. In deze gevallen wordt over het algemeen een extractie aanbevolen. Uw tandarts kan aanbevelen met een tandextractie als:

• een of meer tanden zijn ernstig vervallen en kunnen niet adequaat hersteld worden met behulp van andere methoden
• een of meer tanden zijn ernstig beschadigd en kunnen niet adequaat hersteld worden met behulp van andere methoden
• u hebt te veel tanden voor de grootte van uw kaken
• ernstige parodontitis heeft verslechtering van de draagstructuren rond de tand veroorzaakt, waardoor de tand los kan raken

tegenwoordig zijn tandextracties niet meer zo verschrikkelijk als men zou denken. In feite zijn het relatief routineprocedures die snel en zonder ongemak voor de patiënt kunnen worden voltooid. Dankzij tandheelkundige sedatie, kunt u niet eens op de hoogte zijn dat de extractie gebeurt, noch zult u zich de procedure achteraf herinneren. Tijdens uw extractieprocedure zijn er twee verschillende soorten technieken die uw tandarts kan gebruiken:

eenvoudige extractietechniek

een eenvoudige extractietechniek bestaat uit een tang en een liftgereedschap om de tand langzaam los te maken en uit het stopcontact te tillen. Eenvoudige extractietechnieken worden over het algemeen gebruikt in gevallen waarin de hele tand als één stuk kan worden geëxtraheerd. Eenvoudige extracties kunnen meestal worden uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie. Chirurgische extractietechniek

chirurgische extractietechniek

een chirurgische extractietechniek bestaat erin dat uw tandarts een incisie maakt in het tandvlees en/of de aangetaste tand in meerdere stukken splitst alvorens deze stuk voor stuk te verwijderen. Chirurgische extracties worden meestal uitgevoerd wanneer de tand niet veilig kan worden verwijderd in een enkel stuk. Het splitsen van de tand in kleinere stukken eigenlijk minimaliseert de hoeveelheid trauma uitgeoefend op het omliggende weefsel en bevordert snellere genezing. Echter, omdat ze iets meer betrokken, chirurgische extracties vereisen meestal algemene anesthesie.

nadat de aangetaste tand of tanden uit de mond zijn gehaald, kan uw tandarts uw tandheelkundige implantaten plaatsen. Het totale aantal tanden geëxtraheerd zal bepalen hoeveel tandheelkundige implantaten moeten worden geplaatst. Zo zal een enkele geëxtraheerde tand worden vervangen door een enkel tandheelkundig implantaat, terwijl voor meerdere extracties twee implantaten nodig kunnen zijn voor een tandheelkundige brug of 4-6 implantaten voor een implantaatgesteunde prothese.

als het gaat om het plaatsen van tandheelkundige implantaten na een tandextractie, zijn er drie verschillende benaderingen die uw tandarts kan gebruiken. Hoewel er een paar verschillende factoren die van invloed kunnen zijn welke aanpak het beste is, de belangrijkste is hoeveel botmassa je kaak heeft op het moment van de extractie. Dit is omdat tandheelkundige implantaten moeten kunnen fuseren, of osseointegreren, met het omliggende bot om succesvol te zijn. Een implantaat dat niet versmelt met het omliggende bot zal niet goed worden verankerd en zal niet in staat zijn om een tandprothese te ondersteunen.

voordat u begint met het extraheren en vervangen van uw tanden door tandheelkundige implantaten, zal uw tandarts bepalen welke van deze drie benaderingen het beste zou werken voor uw individuele geval. Dit wordt gedaan door het nemen van een gedetailleerde 3D-scan van uw kaak die laat zien hoeveel botmassa aanwezig is. Deze scans worden gebruikt in coördinatie met gespecialiseerde tandheelkundige implantaat software die vertelt uw tandarts precies waar en in welke hoek uw implantaten te plaatsen. Afhankelijk van de bevindingen van de scan en voorgestelde plaatsing, uw tandarts kan ervoor kiezen om een van de volgende benaderingen te gebruiken:

onmiddellijke plaatsing van implantaten na extractie

net zoals de naam al doet vermoeden, onmiddellijke post-extractie implantaat plaatsing betekent dat uw tandheelkundige implantaten worden geplaatst onmiddellijk nadat de aangetaste tanden worden geëxtraheerd. In deze gevallen kunnen zowel de extractie en implantaat plaatsing worden gecombineerd in een enkele procedure. Hoewel de meeste mensen de voorkeur geven aan deze aanpak, kan het alleen veilig worden uitgevoerd als je genoeg botmassa hebt om het implantaat te ondersteunen op het moment van de extractie. Onmiddellijke implantaten werken ook het beste bij gebruik op de snijtanden, hoektanden of premolaren, omdat ze slechts één wortel hebben. Dit betekent uiteindelijk dat niet iedereen een ideale kandidaat is voor onmiddellijke post-extractie implantaat plaatsing.

vertraagde plaatsing van implantaten direct na de extractie

naast het plaatsen van uw implantaten direct nadat uw tanden zijn geëxtraheerd, kunt u deze ook kort na de extractie laten plaatsen. Dit staat bekend als vertraagde onmiddellijke post-extractie implantaat plaatsing en het verwijst over het algemeen naar implantaten die overal worden geplaatst binnen 2 weken tot 3 maanden na de extractieprocedure. Deze benadering staat voor het tandvlees en het bot rond de extractieplaats toe om te helen alvorens de implantaten worden geplaatst. Het staat ook tijd toe voor om het even welke aanhoudende besmettingen om te helen, zoals die door tandbederf of tandvleesziekte worden veroorzaakt. Uw tandarts kan deze aanpak ook aanbevelen als u een tandheelkundig implantaat krijgt om een kies te vervangen, omdat ze meer dan één wortel hebben. De implantaten moeten echter vóór de markering van 3 maanden worden geplaatst om botresorptie na de extractie tot een minimum te beperken.

Late implantatie

de uiteindelijke methode voor het plaatsen van implantaten na extractie is de late implantatiemethode. Deze aanpak wordt meestal gebruikt wanneer er op het moment van de extractie niet genoeg botmassa aanwezig is om een implantaat te ondersteunen. Wanneer er niet genoeg botmassa aanwezig is, moeten mogelijk aanvullende procedures zoals een bottransplantaat of sinuslift worden uitgevoerd om het bot op te bouwen voordat de implantaten kunnen worden geplaatst. In deze gevallen, bot enten procedures worden meestal uitgevoerd na de tandextractie en vervolgens toegestaan om te genezen. In de meeste gevallen duurt het ongeveer 3-6 maanden voor nieuw bot te vormen. Dit betekent dat de implantaten meestal worden geplaatst rond 3-6 maanden na de extractie zodra er genoeg bot aanwezig is om ze te ondersteunen.

Irfan Atcha, DDS, DICOI, DADIA bij New Teeth Chicago Dental in Chicago, Illinois is een board-gecertificeerde algemene tandarts en een nationaal erkend expert in tandheelkundige implantaten, cosmetische tandheelkunde, en sedatie tandheelkunde. Dr. Atcha bedient nu patiënten in Napels, Bonita Springs en SW FL gebied met All-on-4 implantaten, tanden-in-een-dag, dezelfde dag tandheelkundige implantaten en de complexe jukbeenimplantaten voor de no-kaakbot oplossing aanpak. Om een consult te plannen kunt u een e-mail sturen naar Dr. Atcha op [email protected].