decompressie en interlaminaire stabilisatie met het coflex device

decompressie en interlaminaire stabilisatie met het coflex device – a motion preserving alternative to fusion for lumbar spinale stenose.

stenose van de lumbale wervelkolom is een vernauwing van het wervelkanaal die optreedt in het onderste deel van de wervelkolom (lumbale regio). Decennialang waren de chirurgische opties voor patiënten met lumbale stenose beperkt tot decompressie of decompressie met spinale fusie. In 2012 keurde de FDA het coflex® Interlaminar Stabilization® – apparaat goed, een klein U-vormig titanium implantaat dat zorgt voor spinale stabiliteit zonder de invasiviteit en verlies van mobiliteit die gepaard gaat met spinale fusie.

indicatie

het coflex-apparaat is niet voor iedereen bestemd. De coflex interlaminaire technologie is een interlaminair stabilisatieapparaat dat is geïndiceerd voor gebruik bij lumbale stenose met één of twee niveaus van L1-L5 bij skeletrijpe patiënten met ten minste matige functiestoornis, die verlichting ervaren in flexie van hun symptomen van pijn in het been/billen/lies, met of zonder rugpijn, en die ten minste 6 maanden niet-operatieve behandeling hebben ondergaan. De coflex® is bedoeld om te worden geïmplanteerd middenlijn tussen aangrenzende lamina van 1 of 2 aaneengesloten lumbale bewegingssegmenten. Interlaminaire stabilisatie wordt uitgevoerd na decompressie van stenose op het getroffen niveau(s).

Procedure

het doel van een stenoseoperatie is het verwijderen van bot-of neurale elementen die een impact hebben op de zenuwen die zich proberen uit te breiden tot de rest van uw lichaam (een zogenaamde decompressie). Nadat de chirurg een directe decompressie uitvoert die bot -, facet -, ligament-en/of schijfsegmenten uit het vernauwde ruggenmergkanaal verwijdert, kan uw wervelkolom onstabiel worden. Het coflex-apparaat wordt vervolgens direct na een decompressieprocedure geplaatst om uw wervelkolom stabiel te houden met behoud van normale hoogte en beweging in uw wervelkolom.
het unieke ontwerp van het coflex® – apparaat handhaaft de stabiliteit in de wervelkolom na directe chirurgische decompressie, terwijl de natuurlijke beweging in het behandelde gebied behouden blijft.

postoperatieve instructies

onmiddellijk na de operatie
wanneer u wakker wordt van herstel, kunt u worden aangemoedigd om bijna onmiddellijk op te staan en te lopen, rekening houdend met uw algehele gezondheid op het moment van de operatie. Aangezien er geen fusie is, en dus geen helend bot om op te wachten, zult u hoogstwaarschijnlijk in staat zijn om dit direct na uw ingreep te doen. U zult merken dat uw pijn aanzienlijk is verlicht, en uw wervelkolom moet stabiel en sterk voelen. De meeste patiënten moeten enkele dagen wachten na de operatie voor de incisie wond te genezen.

weken en maanden na de operatie

in de weken en maanden na de operatie hangt uw herstel af van een aantal factoren, waaronder de mate van uw stenose en de mate van de decompressie die werd uitgevoerd. De meeste patiënten zijn in staat om terug te keren naar normale activiteit, en zelfs uitgebreid activiteit zoals golf, fietsen, tuinieren en andere activiteiten, binnen enkele weken na de operatie. Sommige patiënten kunnen fysiotherapie nodig hebben om te helpen met mobiliteit en flexibiliteit°.

elke patiënt is anders; daarom kunnen de resultaten variëren.

complicaties

als patiënt is er altijd een potentieel risico aan het ondergaan van een operatie of het krijgen van een medisch hulpmiddel. Meestal zijn deze risico ‘ s zeldzaam. U moet verwijzen naar de coflex Patiëntenetikettering voor een lijst van alle mogelijke risico ‘ s en gevaren die werden waargenomen tijdens de klinische studie. Bij patiënten die coflex krijgen, is het grootste risico aanhoudende pijn. Andere risico ‘ s zijn wondgenezing (zoals infectie of drainage), kort gevoelloosheid of tintelingen in uw armen of benen, en doornvormige procesfracturen. Sommige patiënten hadden ziekten of ziekten die geen verband houden met hun operatie, zoals problemen met hun huid, ademhalingsproblemen, problemen met hun hart, en andere spier-of botpijn of pijn. In het klinische onderzoek werden soortgelijke problemen ondervonden bij patiënten die fusie hadden. De coflex-operatie helpt mogelijk niet bij het verlichten van de pijn bij sommige patiënten, en u kunt een andere operatie nodig hebben om het apparaat te verwijderen. Het is moeilijk te voorspellen wie niet zal profiteren van deze operatie. Hoewel ongewoon, kan het apparaat indien nodig worden verwijderd.