Gecertificeerde gezondheidscoaches?Wat Integrative Physicians moeten weten

in September 2017 zullen meer dan 1000 gezondheidswerkers een nieuw certificeringsexamen afleggen om door de raad gecertificeerde gezondheids-en Wellnesscoaches te worden. Ze zullen toetreden tot de gelederen van de integrative health and medicine community door het aanbieden van een waardevolle service die onze holistische aanpak aanvult en versterkt. Health coaches werken samen met klanten om genezing te bevorderen, de gezondheid te optimaliseren en het welzijn te verbeteren. Een health coach begeleidt de klant om gebruik te maken van innerlijke middelen die sterke punten benutten om zwakke punten te verbeteren. Omdat integrative artsen patiënten behandelen met behulp van diverse technieken terwijl ze meer traditionele medische structuren, zoals het bestellen en lezen van tests en het diagnosticeren van ziekten, blijven er weinig tijd over voor gedragsstijlinterventies in de klinische ontmoeting. Zo is de toevoeging van gezondheids-en wellnesscoaches aan het integratieve team therapeutisch voordelig en kosteneffectief voor patiënten en artsen.

sinds minder dan 30 jaar is er een relatief nieuw beroep in de gezondheidszorg, gezondheids-en wellnesscoaching. Voor de eenvoud zullen ze worden aangeduid als health coaches voor de rest van dit artikel. In 2010 kwam het Nationaal Consortium voor de Credentialing van gezondheids-en Wellnesscoaches bijeen (en heeft onlangs zijn naam veranderd in het internationaal Consortium voor gezondheids-en Wellnesscoaching).i

in het kader van zijn inspanningen om zijn beroep te vestigen, heeft het ICHWC verschillende belangrijke stappen ondernomen, waaronder de volgende::

1. landmeetkunde om te weten te komen wie als gezondheidscoach werd beschouwd.

2. het ontwikkelen van een gedetailleerde reeks competenties die de taken van een gezondheidscoach definiëren (de Job Task Analysis).

3. het creëren van een certificeringsproces voor beoefenaars.

4. het ontwikkelen van accreditatie voor trainingsprogramma ‘ s voor trainers.

5. het leggen van een strategische relatie binnen het medische beroep via de Nationale Raad van medische examinatoren.

uit het ICHWC-onderzoek bleek dat tussen de 150 000 en 200 000 personen zichzelf identificeren als gezondheids-of wellnesscoaches in de Verenigde Staten. Hiervan hebben tussen 16 000 en 20 000 een trainingsprogramma voltooid dat door het ICHWC wordt erkend als een legitiem trainingsprogramma in gezondheidscoaching. Van deze ongeveer 16 000 coaches hebben er 11 000 de opleiding afgerond van een van de 54 scholen die door het ICHWC zijn goedgekeurd voor voorlopige accreditatie, terwijl 5000 een diploma hebben behaald of een diploma van een universiteit die een formele opleiding in gezondheidscoaching biedt. Nog eens 20 000 van de 150 000 zijn autodidact, wat betekent dat ze geleerd over gezonde levensstijl veranderingen, coaching, voeding, en fitness genoeg om zich te hebben gevestigd als een professionele gezondheid coach. De rest, ongeveer 100.000-plus, lijken zichzelf gezondheidscoaches te noemen zonder enige erkende referenties of opleiding.

een korte blik op het grotere geheel van het beroep biedt een nuttige context. Coaching is een opkomende beroep voor ongeveer 50 jaar, met een eerste iteratie die gevonden coaches werken met corporate executives. Coaches houden zich ook bezig met organisatorisch werk, persoonlijke levenscoaching en, meer recent, gezondheids-en wellnesscoaching. De grootste professionele organisatie die zich toelegt op professionele coaches is de International Coach Federation (ICF), die wereldwijd 22 000 gecertificeerde coaches heeft, waarvan meer dan de helft in Noord-Amerika, een kwart in Europa, en de resterende verspreid over de rest van de wereld. De ICF vereist een minimum van 60 uur training, 100 uur coaching, en een certificatie-examen voor instap niveau certificering, die de titel heeft de Associate Certified Coach (ACC). Met 125 uur training en 500 uur coaching kan men zich aanmelden om een Professional Certified Coach (PCC) te worden. Met 2500 uur coaching en minstens 200 uur coach training kan men zich kwalificeren als Master Certified Coach (MCC).De ICF definieert coaching als ” samenwerken met klanten in een tot nadenken stemmend en creatief proces dat hen inspireert om hun persoonlijke en professionele potentieel te maximaliseren.”De kerncompetenties voor coaching omvatten het leggen van de basis, het mede tot stand brengen van de relatie, het effectief communiceren en het faciliteren van actie en resultaten. Gezondheidscoaches, volgens de ichwc-definitie:

… partner met klanten op zoek naar self-directed, duurzame veranderingen, afgestemd op hun waarden, die gezondheid en welzijn te bevorderen en, daardoor, het welzijn te verbeteren. In de loop van hun werk tonen gezondheids-en wellnesscoaches onvoorwaardelijk positief respect voor hun klanten en een geloof in hun vermogen tot verandering, en eren ze dat elke klant een expert is op zijn of haar leven, terwijl ze ervoor zorgen dat alle interacties respectvol en niet-veroordelend zijn.

een gezondheidscoach begeleidt de cliënt om toegang te krijgen tot innerlijke bronnen die het mogelijk maken sterke punten te benutten voor positieve verandering. Omdat gezondheidscoaches diverse persoonlijke en educatieve achtergronden belichamen, variëren de stijlen, maar alle effectieve gezondheidscoaching is in wezen een klantgericht proces dat is ontworpen om klanten te vergemakkelijken en in staat te stellen zelf bepaalde doelen met betrekking tot gezondheid te bereiken. Om dit te doen, beschikken coaches over duidelijk omschreven vaardigheden en competenties om interne sterke punten te mobiliseren en externe middelen te identificeren en in te zetten die duurzame positieve gezondheidsresultaten mogelijk maken. Gezondheid coaching, op zijn best, is salutogenic of gezondheid genereren, waarbij weinig nadruk op het ziekteproces. In plaats daarvan, health coaching streeft naar healing middelen zodanig dat hogere niveaus van gezondheid toegankelijk worden voor elke klant te verhogen. Door te luisteren en klanten te helpen het bewustzijn te vergroten, bieden coaches krachtige reflectieve ondersteuning, monitoren ze de voortgang, identificeren ze meerdere manieren om doelen te bereiken en vieren ze succes.

Gezondheidscoaching onderscheidt zich van psychotherapie, gezondheidseducatie, ziektebeheer, persoonlijke training en voedingsadvies. Health coaches zijn momenteel werkzaam in 3 grote gebieden: ziekenhuizen, corporate wellness programma ‘s, en private health coaching, hoewel coaches steeds vaker in de eerstelijnszorg klinieken, verzekeringen gebaseerde programma’ s, fitness-faciliteiten, ziekte management programma ‘s, wellness programma’ s, en academische instellingen.

wat doen gezondheidscoaches eigenlijk? Het coachingproces kan in 3 basisstappen worden beschreven. Ten eerste, verkennen en opbouwen van zelfbewustzijn, waaronder bewustzijn van sterke en zwakke punten, plus hoop en dromen voor positieve gezondheidsresultaten. Ten tweede, neem actiestappen—het voortdurende coachingproces waarin de coach de regelmatige leercycli van de klant faciliteert om helende middelen te versterken, de interne motivatie te vergroten en obstakels voor verandering te overwinnen. Het laatste element, monitoren en evalueren, omvat het instellen van een passende schaal voor het maximaliseren van verandering, het houden van het programma op de rails, het identificeren van de volgende stappen voor het ondersteunen van groei en ontwikkeling, en het herkennen en erkennen van succes met de klant.

Gezondheidscoaching verschilt sterk van zowel conventionele als alternatieve medische modellen die diagnosticeren en behandelen. Gezondheidscoaching is daarentegen een ontwikkelingsleermodel. Terwijl conventionele en alternatieve geneeskunde vaak probeert om problemen op te lossen, health coaching oriënteert zich op realistische, wenselijke helende doelen uniek voor elke klant. Terwijl artsen, conventioneel of integratief, medische deskundigen zijn, zijn gezondheidscoaches niet-beoordelende partners die gezondheidsprioriteiten onderzoeken. In plaats van zich te richten op oorzakelijke factoren voor ziekte, beginnen gezondheidscoaches met de huidige omstandigheden en werken ze vooruit naar optimaal genezingsgedrag en toekomstgerichte groei. Het combineren van de twee, integratieve behandeling en gezondheid coaching biedt het beste van beide perspectieven.

het ICHWC creëerde de Job Task Analysis – de competenties voor gezondheids-en wellnesscoaches (zie zijbalk), die nodig is voor het opzetten van een accreditatieproces. Tot op heden zijn 54 scholen voorlopig goedgekeurd. Studenten die afstuderen aan deze scholen in aanmerking komen voor de certificatie-examen zodra ze hebben voldaan aan de extra eis van het invullen van vijftig 20 minuten betaalde coaching sessies. Erkennend dat sommige professionals een alternatieve achtergrond hebben, met bewijs van 1000 coachingsessies (geen uren), kunnen coaches zich ook kwalificeren voor het examen.

het proces van het creëren van een certificeringsexamen leidde ertoe dat het ICHWC een levendige en gezonde relatie vormde met de National Board of Medical Examiners, de organisatie die het medisch licentieonderzoek uitvoert.ii

met aanzienlijke ervaring in het uitvoeren van certificeringsexamens zorgt het partnerschap tussen het ICHWC en de NBME voor een evenwichtige en respectvolle aanwezigheid van het nieuwe beroep van gezondheidscoaching in het algemene systeem voor gezondheidszorg.

er bestaat een aanzienlijke kans voor integratieve artsen om met gezondheidscoaches te werken. Integrative klinieken bieden een voordelige instelling voor het aanbieden van deze dienst voor patiënten, en integrative artsen momenteel bezig verschillende modellen van het opnemen van de gezondheid coaches. Een krachtige aanpak heeft de coach in een aantal van de eerdere sessies met de arts en de patiënt, met follow-up sessies tussen just patiënt en coach. Dit biedt patiënten meer ondersteuning in een kosteneffectieve stijl. Klanten reageren goed op reguliere sessies. Een ander artsenmodel, dat functionele voorschrijvers gebruiken, maakt gebruik van coaches voor de eerste inname. Met de juiste protocolrubrieken kan de coach tests bestellen die patiënten in staat stellen om veranderingen aan te brengen, terwijl de clinicus hun eerste sessie kan hebben zodra de resultaten zijn verkregen.Clinici maken ook gebruik van gezondheidscoaches voor groepslessen die zich richten op ziekte-specifieke ondersteuning, zoals diabetes, hart-en vaatziekten, of stoppen met roken, om er maar een paar te noemen. De kosten baten van de gezondheid-coach-led klassen ten opzichte van arts-led klassen is aanzienlijk. Andere integratieve artsen nemen coachingmethoden op in hun eigen behandelingsprotocollen. Het verschuiven van de nadruk van vergoeding voor service individuele sessies aan de lopende investering in een coaching programma met vooruitbetaling of maandelijkse vergoeding schema biedt artsen een kans om hun inkomstenstroom te diversifiëren en verbetert ook de resultaten, omdat patiënten die dergelijke investeringen in hun gezondheid de neiging om meer compliant te zijn. Ziekenhuis systemen bieden coaching diensten voor verschillende lifestyle ondersteuning kwesties zoals gezonde hart programma ‘ s, pijn management, en gewichtsverlies.

er wordt nog veel onderzoek gedaan naar de effectiviteit van gezondheidscoaching. Door de raad gecertificeerde gezondheidscoaches zullen een vitale rol vervullen in de gezondheidszorg. Met de nieuwe board certificering is dit een goed moment om de vaardigheden en diensten te verkennen die gezondheidscoaches kunnen bieden. Om vertrouwd te raken met coaching vaardigheden en de mogelijkheden van het beroep, introductiewebinars, permanente educatie klassen, en coaching certificeringsprogramma ‘ s zijn direct beschikbaar. Om een board-certified health coach te worden, is de ichwc vereiste het voltooien van een certificeringsprogramma met een minimum van 78 uur training en 50 betaalde sessies werken met een klant. Het eerste certificeringsexamen is gepland voor September 2017.

gezondheidscoaches en integratieve clinici bieden een krachtige combinatie voor het verhogen van positieve gezondheidsresultaten voor patiënten. Gezien de helderheid en de kracht van het ICHWC zullen gezondheidscoaches steeds meer zichtbaar blijven in de integratieve gezondheidsbeweging, en zullen patiënten meer afhankelijk worden van hen, vanwege het positieve effect van de coachingrelatie. Dit is een win / win voor alle partijen.