heliotherapie

Wat is heliotherapie?Heliotherapie is het gebruik van natuurlijk zonlicht voor de behandeling van bepaalde huidaandoeningen. Het is een vorm van fototherapie. Het wordt ook wel klimaattherapie genoemd.

Hoe werkt heliotherapie?

het ultraviolet (UV) deel van het zonlicht heeft gunstige effecten in kleine doses.

• korte golflengte UVB en langere golflengte UVA induceren vitamine D-productie en andere chemische stoffen die huidcellen beschermen.
• de UV-straling is ontstekingsremmend, immuunonderdrukkend en antiproliferatief.

het daglichtgedeelte van het zonlichtspectrum kan ook nuttig zijn bij de behandeling van huidaandoeningen, bijvoorbeeld in combinatie met de fotosensibiliserende stof methylaminolevulinezuur, voor fotodynamische therapie bij daglicht (PDT) voor de behandeling van actinische keratosen.

welke huidaandoeningen reageren op heliotherapie?

inflammatoire huidaandoeningen behandeld met heliotherapie zijn vergelijkbaar met die behandeld met andere vormen van fototherapie.

Psoriasis

heliotherapie bleek de mate en ernst van psoriasis te verminderen en de kwaliteit van leven voor patiënten te verbeteren. Het verwijdert zelden psoriasis volledig en bij 10% verergert blootstelling aan de zon psoriasis.

atopische dermatitis / eczeem

na 2-4 weken heliotherapie kan er onmiddellijk na de behandeling en enkele maanden daarna een verbetering van atopische dermatitis/eczeem optreden. Merk op dat zonlicht ook kan resulteren in photoaggravated eczeem.

andere huidaandoeningen

andere huidaandoeningen zoals vitiligo worden traditioneel ook behandeld met zonlicht. Heliotherapie kan worden gecombineerd met topische of orale trisoralen (zie PUVA), wat het effect van zonlicht alleen versterkt, maar ook het risico op zonnebrand verhoogt en bijwerkingen zoals pigmentatie kan veroorzaken.

voordelen van heliotherapie

voordelen omvatten:

• heliotherapie is overal beschikbaar, hoewel het weer-en klimaatafhankelijk is.
• Heliotherapie is betaalbare, vooral in landen waar lichttherapie wordt ontoegankelijk

Nadelen van heliotherapie

Nadelen van heliotherapie zijn:

• bijwerkingen: zonnebrand, het risico van fotosensitiviteit reactie, lange-termijn veroudering van de huid en huidkanker
• Variabele dosering: de hoeveelheid UV-stralen in zonlicht is afhankelijk van de breedtegraad, de ozon bedragen, seizoensgebonden variatie, tijd van de dag, bewolking, regen, en de spuitbus inhoud van de lucht.
• variabele Blootstellingstijd voor een individu: dit is afhankelijk van hun Fitzpatrick-huidfototype, eerdere blootstelling aan UV-straling, de aanwezigheid of afwezigheid van lichtgevoeligheid, en de aandoening die wordt behandeld.

hoe wordt heliotherapie gebruikt

algemene punten:

• Vermijd overmatige blootstelling aan de zon. Heliotherapie is niet geschikt voor zeer lichte huid of lichtgevoelige personen. Merk op dat de zon een klasse 1 carcinogeen is.
• elke dag op hetzelfde tijdstip of op dezelfde dag blootstellingen aangaan.
• doorgaan met de voorgeschreven behandeling (raadpleeg uw dermatoloog).
• Ga door met regelmatig verzachtend gebruik.

:

• methode dode Zeebekken: 10-20 minuten blootstelling tweemaal daags, met dagelijkse stappen van 10 minuten om een maximum van 3-6 uur per dag te bereiken (afhankelijk van de geografische locatie en andere factoren). Aanbevolen voor een totaal van 3-4 weken.
• Minimal erythema dose (MED) method: de MED kan worden bepaald voor de patiënt. Dit is de dosis of tijd blootgesteld aan de zon die nodig is voor de huid om gewoon waarneembaar roze 24 uur na blootstelling. De daaropvolgende verhoging van de dosis/tijd is afhankelijk van het Fitzpatrick-huidfototype van de patiënt. Opmerking: MED zal alleen nauwkeurig zijn voor het tijdstip en de dag waarop het werd gemeten.

raadpleeg uw lokale rapporten van UV-straling. In Nieuw-Zeeland, de zon bescherming alert waarschuwt mensen om zichzelf te beschermen op bepaalde tijden van de dag tijdens de zomermaanden. Global Solar Ultraviolet Index (UVI) beschrijft het niveau van zonne-UVR aan het aardoppervlak op verschillende locaties. Veilige blootstelling kan worden berekend met behulp van een smartphone-app die geografisch en Fitzpatrick skin-type specifieke real-time UV-niveaus weergeeft.

het dode Zeebekken

traditioneel wordt de Dode Zee gebruikt als locatie voor heliotherapie, met name bij psoriasispatiënten. De zee ligt ongeveer 400 m onder zeeniveau en filtert daarom selectief UV-straling, waardoor een hogere concentratie UVA aan UVB overblijft dan op zeeniveau. Bovendien heeft de Dode Zee een ideaal klimaat om buiten te zijn, met matige tot hoge temperaturen, lage luchtvochtigheid, een groot aantal zonnige/bewolkte dagen en weinig regen per jaar. Dit maakt het gebruik van de zee voor behandeling ten minste 8 maanden van het jaar.