Hoe worden medische pandrechten betaald in een regeling voor lichamelijk letsel?

geplaatst op juli 28, 2021

medische pandrechten worden betaald uit een persoonlijk letsel schikking of oordeel. Wanneer slachtoffers van ongevallen niet in staat zijn om de kosten van hun zorg te betalen, kunnen sommige zorgverleners ervoor kiezen om die zorg te bieden in ruil voor een medisch pandrecht. Zij vorderen vervolgens de kosten van die medische zorg van de gedaagde terug als het persoonlijk letsel van het slachtoffer slaagt.

Wat is een medisch pandrecht of een ziekenhuis pandrecht?

een medisch pandrecht, soms een ziekenhuis pandrecht genoemd, is een overeenkomst tussen een patiënt en zijn of haar zorgverlener. De juridisch bindende overeenkomst staat bekend als een pandrechtovereenkomst. Pandrechten worden het vaakst gebruikt wanneer de patiënt geen andere manier heeft om te betalen voor de zorg die ze nodig hebben na gewond te zijn geraakt bij een ongeval.

In de retentieovereenkomst stemt de gezondheidszorgorganisatie ermee in de patiënt de zorg te bieden die hij of zij nodig heeft. In ruil daarvoor stemt de benadeelde ermee in de medische zorgverlener een retentierecht te verlenen op de opbrengst van zijn of haar persoonlijk letsel.

na afloop van de zaak kan de medische zorgverlener of het ziekenhuis het pandrecht uitoefenen en de kosten van de door hem verleende medische zorg van de verweerder in de zaak verhalen.

wanneer een ziekenhuis of een zorgverlener een medisch pandrecht aanvaardt, verleent het gezondheidszorg op krediet.

zodra de Overeenkomst inzake het retentierecht is ondertekend, zal de aanbieder het retentierecht vervolmaken door de belanghebbenden van de overeenkomst in kennis te stellen. Door het pandrecht te perfectioneren, garandeert de zorgverlener dat ze eerst zullen worden betaald uit de persoonlijk letsel uitspraak of schikking. Ze komen zelfs voor het slachtoffer, die de eiser van de zaak zou zijn.

niet alle ziekenhuizen, artsen of zorgverleners zullen op pandrechtbasis werken. Ze weten dat pandrechten een risico zijn. Als ze zorg in ruil voor een pandrecht, en dan het slachtoffer verliest de lichamelijk letsel geval, de zorgverlener kan alleen worden betaald voor hun diensten door het slachtoffer. De financiële beperkingen van het slachtoffer dat hen op zoek naar een pandrecht zal het moeilijk maken voor hen om hun medische rekeningen te betalen. Dit zal vaak betekenen dat de rekeningen worden verzonden naar collecties. Als dit gebeurt, ontvangt de medische instelling een fractie van wat ze verschuldigd zijn.

wat als ik een ziektekostenverzekering, Medicare of Medicaid heb?

slachtoffers van auto-ongevallen die een ziektekostenverzekering hebben, hetzij bij een particuliere verzekeraar, hetzij via Medicare of Medicaid, hoeven zich in het algemeen niet te wenden tot medische pandrechten. In plaats daarvan dekt de ziektekostenverzekering de kosten van de medische rekeningen van het slachtoffer.

zelfs in deze gevallen kan het slachtoffer echter nog steeds zien dat zijn regeling voor persoonlijk letsel wordt weggevreten. In plaats van een ziekenhuis dat een medisch pandrecht uitoefent, zal de verzekeraar van het slachtoffer zijn verliezen echter terugverdienen door subrogatie.Subrogatie is de juridische procedure van een verzekeringsmaatschappij die van de verweerder terugwint wat zij aan de eiser had betaald. Verzekeraars behouden over het algemeen hun recht op subrogatie in hun verzekeringspolis. Het gebeurt meestal in de context van medische kosten en een persoonlijk letsel rechtszaak. Auto verzekeringsmaatschappijen kunnen ook herstellen subrogatie van slachtoffers die hebben geprofiteerd van med pay verzekering. Zelfs de overheid kan van uw claim nemen met een Medicaid pandrecht of een via de administratie van de veteranen.

bijvoorbeeld: Zeke raakt gewond bij een auto-ongeluk. Hij moet 30.000 dollar uitgeven voor medische behandeling op de eerste hulp en bij een chiropractor. Zijn zorgverzekeraar dekt 27.000 dollar van die kosten. Zeke klaagt de chauffeur aan en regelt de zaak voor $60.000. Zijn zorgverzekeraar oefent zijn recht uit om de $27.000 terug te verdienen die het aan Zeke had betaald voor medische diensten. Die terugbetaling komt van Zeke ‘ s schikking.

veel slachtoffers van ongevallen zijn verbaasd over het begrip subrogatie. Ze zien hun verzekeraar nemen een aanzienlijk deel van hun settlement geld en denken dat het oneerlijk is. Als er echter geen subrogatie was, zouden de slachtoffers een meevaller krijgen. Ze zouden hun medische rekeningen laten betalen door hun verzekeraar. Dan zouden ze terugbetaling voor hun medische rekeningen in een succesvolle persoonlijk letsel claim te herstellen.

hoeveel kan het retentierecht uit een regeling voor lichamelijk letsel voortvloeien?

omdat een medisch pandrecht een juridisch bindend contract is tussen de patiënt en de zorgverlener, heeft de zorgverlener recht op het volledige bedrag van het pandrecht. Als de regeling voor lichamelijk letsel niet genoeg is om het pandrecht af te betalen, kan de pandhouder de patiënt voor de rest vervolgen.

dit staat in schril contrast met verzekerde slachtoffers. Ze hebben hun medische rekeningen gedekt door hun verzekeraar. De verzekeraar kan dan zijn recht op subrogatie tegen de verweerder in de zaak uitoefenen om het aan het slachtoffer betaalde bedrag terug te verdienen. Veel staten beperken hoeveel de verzekeraar kan nemen in subrogatie. Deze beperkingen bestaan niet voor ziekenhuisrechten.

wat als ik mijn persoonlijk letsel verlies?

indien een slachtoffer van een ongeval instemt met een medisch pandrecht om zijn of haar medische zorg te betalen, maar vervolgens het geval van lichamelijk letsel verliest, blijft het slachtoffer uit hoofde van het pandrecht aansprakelijk. Dit betekent dat het slachtoffer persoonlijk verantwoordelijk zal zijn voor het betalen van zijn of haar medische rekeningen op grond van de pandrechtovereenkomst. Als het slachtoffer niet kan betalen, kunnen de zorgverlener en de lienholder een beroep doen op hun wettelijke rechten om de schuld te innen.

zijn medische pandrechten bespreekbaar?

Ja, medische pandrechten zijn onderhandelbaar, zowel voor als na de ondertekening van de overeenkomst. Veel artsen zijn echter op hun hoede om te onderhandelen.

voordat de retentieovereenkomst is ondertekend, kan er net als elk ander contract over worden onderhandeld. Echter, veel artsen-vooral die in solo of kleine praktijken-niet willen gaan door de juridische rompslomp van het veranderen van de voorwaarden van hun pandrecht aanbod. Een lichamelijk letsel advocaat van een gerenommeerd advocatenkantoor kan helpen slachtoffers vinden van een zorgverlener die goede voorwaarden biedt voor het pandrecht.

na ondertekening van de retentieovereenkomst kan deze nog steeds worden gewijzigd indien beide partijen daarmee instemmen. Deze situatie doet zich vaak voor als het slachtoffer een aanzienlijke hoeveelheid zorg kreeg, maar vervolgens zijn of haar schadeclaim verloor. Met het juridisch advies van een letseladvocaat kunnen slachtoffers met de pandhouder onderhandelen om het verschuldigde bedrag te verlagen of een betalingsplan uit te werken. Veel zorgverleners onderhandelen liever over dit soort pandrechten dan een patiënt naar de rechtbank te brengen.

Wat is de wet in Californië?

Californië staat patiënten en medische instellingen toe om medische pandrechtovereenkomsten te ondertekenen.1 Dit maakt Californië anders dan sommige andere staten, zoals New York, die deze overeenkomsten verbieden.

na ondertekening van de overeenkomst verplicht de Californische wet de pandhouder het pandrecht te vervolledigen door de belanghebbenden aan te melden. Als deze kennisgeving niet wordt verzonden, is het retentierecht niet effectief. De mededeling moet bevatten:

• de naam en het adres van de gelaedeerde,
• de datum van het ongeval,
• de naam en de locatie van het ziekenhuis,
• het bedrag dat wordt geclaimd als redelijke en noodzakelijke medische kosten, en
• de naam van de persoon die aansprakelijk wordt gesteld ten opzichte van het slachtoffer.2

zodra het pandrecht is ondertekend, is het een bindend contract. De Californische wet beperkt niet hoeveel van de opbrengst van de schikking kan worden uitgeput in het voldoen aan het pandrecht. Dit is anders dan subrogatie, waar de volgende Californische statuten en juridische doctrines het settlement geld beschermen:

• California Civil Code 3040,
• The Made Whole Doctrine, en
• the Common Fund Doctrine, die handelt over advocatenkosten.

over de auteur

Neil Shouse

een voormalig procureur van Los Angeles, advocaat Neil Shouse studeerde cum laude af aan UC Berkeley en Harvard Law School (en voltooide aanvullende graduate studies aan MIT). Hij is te zien op CNN, Good Morning America, Dr Phil, Court TV, The Today Show en Court TV. Mr. Shouse is erkend door de nationale Rechtbankadvocaten als een van de top 100 criminele en top 100 Burgerlijke Advocaten.