Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

• referentienummer: HEY-736/2020
• departementen: gynaecologie

Inleiding

deze bijsluiter werd opgesteld om u algemene informatie te geven over uw ingreep. De informatie in deze bijsluiter is bedoeld als algemene leidraad voor de colposcopiedienst. Niet alle informatie in deze bijsluiter is op u van toepassing. De meeste van uw vragen dienen te worden beantwoord door middel van deze bijsluiter. Het is niet bedoeld om de discussie tussen u en het zorgteam te vervangen, maar kan fungeren als uitgangspunt voor discussie. Als u na het lezen van het rapport vragen heeft of nadere uitleg nodig heeft, bespreek dit dan met een lid van het zorgteam.

Wat is colposcopie?Colposcopie is meestal een poliklinische procedure en wordt uitgevoerd in de polikliniek gynaecologie. Een afspraak duurt meestal ongeveer 20 minuten. Het colposcopieonderzoek wordt uitgevoerd door een arts of gespecialiseerde verpleegkundige colposcopist.

een colposcopie is een onderzoek van de baarmoederhals (cervix) met behulp van een speciale microscoop, een colposcoop genaamd. De colposcoop is een groot vergrootglas met een krachtige lichtbron bevestigd. De colposcopist gebruikt de colposcoop om het licht te vergroten en te richten op uw baarmoederhals om te helpen met het onderzoek.

met de colposcoop kan de colposcopist uw baarmoederhals dieper en groter bekijken dan tijdens een uitstrijktest. De colposcopist kan ook de omgeving bekijken waar de baarmoederhals de bovenkant van de vagina ontmoet. De colposcoop raakt of gaat niet in je.

Waarom heb ik een colposcopie nodig?

er zijn vele redenen waarom u bent doorverwezen naar de Colposcopiekliniek.

• uw cervicale screeningstest (voorheen bekend als een ‘uitstrijktest’) heeft aangetoond dat u een aantal abnormale cellen op de baarmoederhals heeft.
• uw arts heeft moeite met het verkrijgen van een baarmoederhalsmonster (‘uitstrijkje’).
• uw cervicale monster is onvoldoende gerapporteerd.
• uw arts maakt zich zorgen over het uiterlijk van uw baarmoederhals.
• uw arts heeft u doorverwezen naar de colposcopiekliniek omdat u symptomen heeft ondervonden.

dit betekent niet dat u baarmoederhalskanker heeft.

abnormale resultaten van cervicale screening (cervicale Monster/uitstrijkje) komen zeer vaak voor. Een cervicale screening test is wanneer cellen worden genomen uit de huid van de baarmoederhals. Deze cellen worden microscopisch gecontroleerd om abnormale of pre-cancerous veranderingen vele jaren te ontdekken alvorens zij om het even welke ernstige problemen kunnen veroorzaken.

we weten dat sommige van deze celveranderingen zonder behandeling weer normaal kunnen worden. We weten ook dat sommige celveranderingen, indien onbehandeld over een periode van jaren, kan ontwikkelen tot een kanker. Vroege opsporing van de celveranderingen laat preventieve behandeling toe om worden gegeven.

bij vrouwen die regelmatig cervicale screening testen hebben, is het zeer onwaarschijnlijk dat zij baarmoederhalskanker ontwikkelen. Een colposcopie wordt gedaan om te proberen en vroege abnormale veranderingen van de baarmoederhals te ontdekken en om deze veranderingen te controleren totdat zij normaal terugkeren. Als uw cervicale Monster laat zien dat u hoogwaardige veranderingen hebt, zullen wij u adviseren om behandeling te hebben om de veranderingen terug te keren naar normaal.

wat veroorzaakt een abnormaal resultaat?

abnormale resultaten van cervicale screening worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). Dit virus wordt voornamelijk gecontracteerd door seksueel contact van huid tot huid. Dit betekent dat geslachtsgemeenschap niet nodig is om het virus te contracteren. HPV is een veel voorkomend virus en de meeste vrouwen zullen het op een bepaald punt in hun leven krijgen. Het is nog niet mogelijk om te vertellen wie zal gaan om afwijkingen van de baarmoederhals te ontwikkelen. HPV heeft meestal geen symptomen, dus de meeste vrouwen zijn zich niet bewust dat ze het virus hebben. Het virus kan aanwezig zijn geweest voor vele jaren voordat het werd gedetecteerd op de cervicale Monster. De meeste vrouwen zullen zich van het virus ontdoen door de normale werking van hun immuunsysteem, zonder dat het problemen veroorzaakt. Zelfs vrouwen met een hoog risico op HPV ontwikkelen zelden baarmoederhalskanker.

primaire HPV-test

uw cervicale monster is getest op de typen HPV die baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken. Als uw cervicale monster bleek dat u een negatief resultaat voor de meest voorkomende soorten HPV die baarmoederhalskanker veroorzaken, uw risico op baarmoederhalskanker is zeer laag en er is geen noodzaak om te controleren op abnormale cellen, zelfs als u deze in het verleden hebben gehad.

als u een positief resultaat heeft voor HPV, zal uw cervicale Monster worden gecontroleerd op abnormale cellen. Abnormale of prekankercellen zijn ook bekend als dyskaryose, dit is geen kanker, maar ze kunnen zich ontwikkelen tot kanker indien onbehandeld.

Dyskaryose

wanneer uw cervicale screeningtest HPV-positief is en abnormale veranderingen in de cellen van de baarmoederhals vertoont, wordt dit ‘dyskaryose’genoemd. De meeste abnormale resultaten tonen kleine celveranderingen. Deze worden borderline, milde of low-grade dyskaryose genoemd. Deze celveranderingen worden vaak gekoppeld aan HPV. In veel gevallen zullen deze kleine veranderingen vanzelf weer normaal worden.

een klein aantal vrouwen vertoont matige tot ernstige veranderingen in de cellen op hun baarmoederhals. Dit wordt hooggradige dyskaryose genoemd. Deze veranderingen zijn ook pre-kanker van aard. De meerderheid van de gevallen leiden niet tot kanker van de baarmoederhals in de toekomst. Het is minder waarschijnlijk dat deze veranderingen vanzelf weer normaal worden. Een eenvoudige behandeling (verder besproken in deze bijsluiter) kan alles zijn wat nodig is, zodat de cellen van de baarmoederhals weer normaal kunnen worden.

het is belangrijk te onthouden dat het uiterst zeldzaam is dat deze abnormale veranderingen op uw cervicale screeningsmonster kanker zijn.

soms kan het moeilijk zijn om de baarmoederhals te visualiseren en te lokaliseren. Dit kan te wijten zijn aan een verscheidenheid van redenen, die allemaal volkomen normaal zijn. In de colposcopie kliniek hebben we speciale banken, een goede lichtbron en instrumenten die kunnen worden gebruikt om de cervicale screening monster te verkrijgen zonder al te veel moeite.

uw cervicale screeningsmonster is als inadequaat gerapporteerd

Inadequate testresultaten komen zeer vaak voor en kunnen aan vele oorzaken worden toegeschreven. Dit betekent niet noodzakelijk dat er iets mis is met uw baarmoederhals. Een onvoldoende monster kan te wijten zijn aan de volgende redenen:

• er zijn niet genoeg cellen op het monster voor het laboratorium om goed te onderzoeken.
• uw arts of praktijkverpleegkundige is mogelijk niet in staat geweest om de gehele baarmoederhals volledig te bekijken om een goed monster te verkrijgen.
• ontsteking van de baarmoederhals.
• infecties van de baarmoederhals.
• hormonale veranderingen als gevolg van zwangerschap of uw monster werd te vroeg na de bevalling genomen.

hoewel er misschien niets mis is met uw baarmoederhals, is het belangrijk dat u wordt gezien in de colposcopiekliniek en dat uw baarmoederhals nader wordt onderzocht.

uw arts maakt zich zorgen over het verschijnen van uw baarmoederhals uw arts zich zorgen maakt over het verschijnen van uw baarmoederhals zij u doorverwijzen naar de colposcopiekliniek voor een meer gedetailleerd onderzoek van de baarmoederhals. Dit betekent niet dat je kanker hebt. Dit onderzoek zal bepalen of er een afwijking van de baarmoederhals.

uw arts heeft u doorverwezen naar de colposcopiekliniek omdat u symptomen heeft gehad

u kunt symptomen hebben gehad zoals bloedingen na seks en/of bloedingen tussen uw menstruaties door. U kunt ook symptomen van een verhoogde afscheiding uit de vagina. Deze symptomen kunnen gerelateerd zijn aan de gezondheid van uw baarmoederhals. Tijdens de colposcopieprocedure kan de colposcopist problemen diagnosticeren of behandelen. De volgende procedures kunnen worden uitgevoerd:

verwijdering van poliepen uit de baarmoederhals

poliepen zijn gladde, rode, vingerachtige gezwellen in de baarmoederhals. De oorzaak van poliepen van de baarmoederhals wordt niet volledig begrepen. Ze kunnen het gevolg zijn van infectie, langdurige ontsteking of congestie van de bloedvaten in het cervicale kanaal. Poliepen kunnen ook een abnormale reactie op een verhoging van oestrogeenspiegels. Bijna alle poliepen zijn niet-kanker (goedaardig). De poliep wordt met een speciale tang vastgeklemd en afgedraaid. Het komt meestal vrij gemakkelijk weg. Elke verwijderde poliep wordt naar het laboratorium gestuurd om er zeker van te zijn dat deze geen abnormale cellen bevat.

biopten van de baarmoederhals (kleine weefselmonsters van de baarmoederhals)

het is gebruikelijk dat de colposcopist een klein weefselmonster van uw baarmoederhals neemt. De monsters worden naar het laboratorium gestuurd om uw aandoening te onderzoeken en nauwkeurig te diagnosticeren.

behandeling van ectropion (soms erosie genoemd)

een ectropion zelf is een normale bevinding. Het is een medische term voor wanneer de binnenvoering van de baarmoederhals naar de buitenkant van de baarmoederhals komt. Het wordt vaak geassocieerd met hormonale veranderingen zoals zwangerschap en de anticonceptiepil. Veel vrouwen hebben symptomen van bloedingen na seks en/of vaginale afscheiding zonder bewijs van infectie. Het ectropion kan worden behandeld door bevriezing (cryocauterisatie) of cauterisatie (diathermie).

biopsie van de baarmoederhals onder plaatselijke verdoving

indien een grotere biopsie van de baarmoederhals nodig is om resultaten te verkrijgen. U krijgt een plaatselijke verdoving, zodat u wakker bent tijdens de ingreep. De injectie zal aanvankelijk steken, maar u zult geen pijn voelen terwijl de biopsie wordt uitgevoerd.

nemen van een baarmoederhalsmonster (uitstrijkje)

mogelijk moeten we nog een monster van cellen van uw baarmoederhals nemen met behulp van twee borstels. De tweede borstel kan cellen bereiken die hoger in de baarmoederhals zitten.

wat als ik een periode heb op het moment dat mijn afspraak moet worden gemaakt?

het is normaal gesproken niet mogelijk om een colposcopieonderzoek te doen als u een menstruatie heeft. Als u onregelmatige of onregelmatige menstruaties heeft, houdt u zich dan aan uw oorspronkelijke afspraak. Als u zich ongemakkelijk voelt over het hebben van het onderzoek terwijl u uw menstruatie hebt, bel ons dan om de afspraak te herschikken.

wat als ik zwanger ben?

als u zwanger bent, neem dan een afspraak die voor u is geregeld. Een colposcopieonderzoek zal uw baby niet schaden en als u een behandeling nodig heeft dan kan dit meestal wachten tot u uw baby heeft gebaard.

Wat gebeurt er als ik naar de colposcopiekliniek kom?

betekent dit dat ik kanker heb?

het is zeer onwaarschijnlijk dat vrouwen die regelmatig cervicale screening testen baarmoederhalskanker ontwikkelen. Een colposcopie onderzoek wordt gedaan om te proberen en vroege abnormale veranderingen van de baarmoederhals te detecteren en deze veranderingen te controleren totdat ze terugkeren naar normaal.

Wat gebeurt er vóór het colposcopieonderzoek?

u bent van harte welkom om een vriend of familielid mee te nemen om u te ondersteunen tijdens het consult en het examen. Een vrouwelijke verpleegster zal aanwezig zijn tijdens uw bezoek.

de colposcopist zal u uitleggen wat het resultaat van uw cervicale Monster laat zien en waarom u een colposcopie nodig hebt. De colposcopist kan voorstellen de behandeling van een afwijking gezien bij onderzoek op uw eerste afspraak.Vóór de ingreep krijgt u enkele eenvoudige achtergrondvragen met betrekking tot uw menstruatie, het type anticonceptie dat u gebruikt, uw algemene gezondheid, allergieën en eventuele geneesmiddelen die u gebruikt. U wordt ook gevraagd of u kinderen heeft of dat u in het verleden operaties heeft ondergaan. U kunt meer vragen worden gesteld, afhankelijk van uw antwoorden. U wordt gevraagd of u bereid bent de procedure voort te zetten.

heb ik behandeling nodig?

in de meeste gevallen hangt de beslissing om een behandeling te doen na uw eerste colposcopiebezoek af van het resultaat van uw uitstrijkje en de bevindingen van het colposcopieonderzoek. Als bij het onderzoek uw baarmoederhals duidelijk de veranderingen in verband met abnormale cellen toont dan krijgt u een behandeling aangeboden.

in gevallen waarin het onderzoek minder aanwijzingen voor een afwijking toont, zal een biopsie van uw baarmoederhals worden genomen om het type abnormale celveranderingen te bevestigen. Een beslissing om de behandeling op een later tijdstip te doen kan worden genomen.

wat gebeurt er tijdens het onderzoek?

u wordt naar een kleedruimte geleid en gevraagd uw Onderkleding uit te trekken. Er wordt een blad verstrekt om uw waardigheid zoveel mogelijk te behouden. U wordt bijgestaan op een onderzoeksbank en uw benen worden ondersteund op rusten. Zodra u comfortabel op de bank bent, zal de colposcopist voorzichtig een instrument in je vagina steken. Dit instrument wordt een speculum genoemd. Het is hetzelfde instrument dat wordt gebruikt als je een uitstrijkje hebt. Dit houdt de vaginale wanden open en zorgt voor een goed zicht op de baarmoederhals.

de colposcopist mag het cervicale Monster herhalen voordat het colposcopieonderzoek wordt uitgevoerd. De colposcopist Dept met een wattenbol verschillende vloeistoffen op de baarmoederhals. Dit zou geen pijn moeten doen, maar u kunt een licht stekend gevoel voelen. Deze vloeistoffen kunnen verschillende soorten cellen op de baarmoederhals markeren. De vloeistoffen identificeren de gebieden van abnormaliteit aan de colposcopist. Soms wordt een duidelijke afwijking ontdekt. De colposcopist zal dan beslissen of het wel of niet passend is om uw baarmoederhals te behandelen bij uw eerste bezoek. Af en toe is het niet gepast om u te behandelen en in dit geval zal de colposcopist een klein weefselmonster (punch biopsie) van de baarmoederhals nemen.

cervicale punchbiopten

om de colposcopist te helpen een nauwkeurige diagnose van uw aandoening te stellen, is het gebruikelijk om een kleine ‘punch’ biopsie van uw baarmoederhals te nemen. Een cervicale punch biopsie is het verwijderen van een klein stukje huid uit de nek van de baarmoeder. Deze biopsie wordt verzonden naar de pathologie laboratorium voor het testen om eventuele veranderingen in de cellen die kunnen zijn gezien op het moment van de colposcopie onderzoek bevestigen.

wanneer vrouwen een biopsie van de baarmoederhals ondergaan, zeggen ze dat het ongemakkelijk maar niet pijnlijk is. Deze pijn kan voelen als een periode type pijn. Om de pijn te verlichten, raden wij u aan paracetamol of ibuprofen in te nemen gedurende de volgende 24 uur na de biopsie.

wanneer een biopsie van de baarmoederhals wordt genomen, krijgt u ook een verkleurde afscheiding door de vloeistoffen die gebruikt zijn om het onderzoek uit te voeren. U kunt ook wat licht bloeden uit de biopsie plaats. De ontlading kan tot een week duren om geleidelijk op te ruimen. Terwijl de biopsieplaats geneest (die tot twee weken kan zijn) is er een risico op infectie. Om het risico op infectie te voorkomen adviseren wij u om geslachtsgemeenschap, zwemmen, tampons en vaginale crèmes te vermijden. U kunt douchen en een bad nemen zoals gewoonlijk, maar vermijd bubbelbad en talkpoeder.

als u denkt dat u een infectie heeft, moet u uw arts raadplegen, omdat u mogelijk antibiotica nodig heeft.

wat zal het resultaat van de biopsie de colposcopist vertellen?

de resultaten van de biopsie tonen aan of er al dan niet een afwijking van de cellen van de baarmoederhals is. De medische term die wordt gebruikt om celveranderingen te beschrijven die door een biopsie worden bevestigd, wordt cervicale intra-epitheliale neoplasie genoemd, beter bekend als CIN. De mate van verandering wordt beschreven op een schaal van 1 tot 3, afhankelijk van hoeveel van de cellen worden beïnvloed.

CIN 1 betekent dat slechts een derde van de cellen in het getroffen gebied abnormaal is. Deze kunnen worden overgelaten om terug te keren naar normaal of kunnen worden behandeld, afhankelijk van de mening van uw colposcopist en uw eigen persoonlijke keuze.

CIN 2 betekent dat tot twee derde van de cellen in het getroffen gebied abnormaal is. Behandeling zal meestal nodig zijn om de cellen weer normaal. U kunt ook worden aangeboden ‘conservatief beheer’ van CIN 2. Dit wordt besproken met uw colposcopist.

CIN 3 betekent dat alle cellen in het getroffen gebied abnormaal zijn. Behandeling zal nodig zijn om de cellen weer normaal.

slechts zeer zelden zal een biopsie aantonen dat de celveranderingen kanker zijn geworden.

het duurt ongeveer vier tot zes weken om uw resultaten te verkrijgen. Wij zullen u en uw arts schrijven om uw resultaten en uw zorgplan te bevestigen.

behandeling van lage graad CIN 1

CIN 1 wordt ook gedefinieerd als een lage graad afwijking van de baarmoederhals. De cellen worden beschouwd te hebben ontwikkeld tot een kleine pre-kanker aandoening. CIN 1 wordt meestal onder nauw toezicht gehouden met baarmoederhalsbemonstering (uitstrijkjes) totdat de baarmoederhalsbemonsters weer normaal zijn. Dit is volledig veilig; maar u moet aanwezig zijn voor uw cervicale Monster tests zoals aangewezen. CIN 1 zal terugkeren naar normaal in de tijd zonder enige actieve behandeling.

als bij u CIN 1 is vastgesteld, wordt u ontslagen uit de colposcopiedienst. Uw volgende cervicale monster zal over een jaar bij de praktijk van uw arts zijn. Uw follow-up zal afhangen van dat screening resultaat. Als de lage graad afwijking aanhoudt voor een periode van twee jaar of meer, kunt u worden aangeboden behandeling om de abnormale cellen te verwijderen.

conservatief beheer van CIN 2

als uw biopsie CIN 2 laat zien, wil uw colposcopist misschien ‘conservatief beheer van CIN 2’ verzen ‘behandeling van CIN 2’bespreken.

als u besluit conservatief beheer van CIN 2 te hebben, moet u akkoord gaan met regelmatige follow-ups van 6 maanden colposcopie. Bij deze follow-ups zult u verder cervicale monster nemen, colposcopie en potentiële punch biopten van uw baarmoederhals.

het is belangrijk te erkennen dat het tot 24 maanden kan duren voordat CIN 2 is verdwenen. Als de CIN 2 niet is opgelost in de periode van 24 maanden, krijgt u een behandeling aangeboden aan de baarmoederhals om de veranderingen te verwijderen. Deze behandeling zal de lletz (grote lus excisie van de transformatie van de baarmoederhals. Dit wordt hieronder beschreven.

behandeling van de baarmoederhals

het doel van de behandeling van de baarmoederhals is te voorkomen dat de CIN zich ontwikkelt tot kanker door de abnormale cellen uit het aangetaste gebied te vernietigen of te verwijderen. Er is een 95% kans op genezing bij een eerste behandeling met slechts een klein aantal vrouwen die verdere behandeling nodig hebben.

LLETZ (Large Loop Excision of the Transformation Zone)

in het geval van meer matige tot ernstige veranderingen of biopten die CIN 2 en CIN 3 hebben laten zien, zal de baarmoederhals behandeld moeten worden om de afwijking te verwijderen. Deze behandeling wordt een lletz-procedure genoemd (Grote Lusuitsnijding van de transformatiezone). Er is een 95% kans op genezing met een eerste behandeling, met slechts een klein aantal vrouwen die verdere behandeling nodig.

een lletz-procedure wordt gewoonlijk uitgevoerd in de colposcopiekliniek en duurt gewoonlijk ongeveer 5 – 10 minuten. U krijgt een plaatselijke verdoving zodat u wakker bent, maar u mag geen pijn voelen. De plaatselijke verdoving zal een beetje prikken, maar het gebied zal zeer snel gevoelloos worden. De plaatselijke verdoving kan ook uw hartslag verhogen. De bijwerkingen van de plaatselijke verdoving zullen slechts kort duren en mogen u geen kwaad doen.

een fijne draadlus wordt gebruikt om het gebied van abnormale cellen op de baarmoederhals te verwijderen. De draadlus wordt verwarmd door een elektrische machine. Om ervoor te zorgen dat de procedure veilig is, wordt een kleverige pad op uw dij geplaatst. U kunt ook een geluid een beetje als een stofzuiger horen wanneer de procedure wordt uitgevoerd.

u mag geen pijn voelen tijdens de ingreep. Als u pijn voelt, informeer dan de verpleegkundige die bij u is.

na de behandeling kunt u menstruatiepijn of een licht branderig gevoel voelen. De pijn moet verdwijnen met pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen. Om u voor te bereiden op de behandeling, kunt u het nuttig vinden om eenvoudige pijnverlichting te nemen, zoals paracetamol of ibuprofen ongeveer een uur voor uw afspraak.

in zeldzame gevallen is het mogelijk dat de colposcopist niet in staat is de gehele baarmoederhals duidelijk te zien. Dit kan zijn omdat ze een beter zicht nodig hebben (afhankelijk van de positie van de baarmoederhals) of omdat er een groot gebied verwijderd moet worden. In deze gevallen krijgt u een algehele narcose om ons in staat te stellen de ingreep veiliger en effectiever uit te voeren.

u kunt vragen om de ingreep onder algehele narcose te laten uitvoeren als u het gevoel hebt dat u het niet kon verdragen om tijdens de ingreep wakker te zijn. U moet zich ervan bewust zijn dat een algehele narcose zijn eigen risico met zich meebrengt. Je colposcopist zal je dit uitleggen.

wat zijn de voordelen van de lletz-procedure?Colposcopiebehandelingen zijn over het algemeen preventief. In een klein percentage van de vrouwen, het gebied van abnormaliteit zou kanker door de jaren heen worden als het niet werd verwijderd. Een lletz procedure verwijdert niet alleen abnormale cellen, maar geeft het laboratorium ook een monster om te controleren.

wat zijn de risico ‘ s van de lletz-procedure?

• er is een zeer klein risico op bloedingen tijdens en na de ingreep.
• er is een zeer klein risico op infectie na de ingreep.
• wanneer tijdens een colposcopieprocedure cauterisatie wordt gebruikt, Bestaat er een zeer klein risico op diathermie in de vagina, vulva of Lies.
• zeer zelden kan een LLETZ ervoor zorgen dat de opening van de baarmoederhals goed gesloten wordt (stenose). Dit kan pijnlijke menstruatie veroorzaken. Het is onwaarschijnlijk dat het vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt.
• het risico bestaat dat een lletz-procedure de baarmoederhals verzwakt en er zijn aanwijzingen dat vrouwen na deze behandeling hun baby ‘ s vroegtijdig ter wereld kunnen brengen. Er bestaat een risico dat het hebben van een premature geboorte hoger is voor vrouwen die een diepere of meer dan één behandeling nodig kunnen hebben.

het risico om niets te doen

behandeling wordt aanbevolen voor alle vrouwen die prekankerveranderingen hebben of vermoed worden (CIN 2 en CIN 3). Indien onbehandeld, hebben deze afwijkingen het potentieel om zich in een kanker over een periode van tijd te ontwikkelen.

Wat gebeurt er als ik een coil (IUCD) heb?

Als u een spoel heeft, moet de arts/verpleegkundige deze mogelijk verwijderen op het moment van de behandeling. U dient een extra anticonceptiemethode te gebruiken, d.w.z. condooms en de spoel gedurende 7 dagen voor de afspraak.

in sommige gevallen kunnen de spoelen tijdens de procedure worden doorgesneden. Dit betekent dat de spoel snaren korter kunnen zijn. U kunt niet in staat zijn om te voelen voor hen wanneer u controleren voor uw spoel. Wanneer uw spoel moet worden veranderd, moet u misschien naar het ziekenhuis, voor een korte procedure, om het te laten verwijderen.

Wat gebeurt er na de behandeling?

na de behandeling willen we graag dat u 20 minuten bij ons komt zitten en ervoor zorgt dat u goed genoeg bent om naar huis te gaan. Wij adviseren u om de rest van de dag te rusten. Na 24 uur voelen de meeste vrouwen zich goed en meestal hoef je geen extra tijd vrij te nemen.

u kunt enige bloeding/waterige afscheiding ervaren na de behandeling. Dit kan niet meteen beginnen en kan wel vier weken duren. De ontlading kan om het even wat zijn van een lichte vers en waterig bloed bevlekte vlek tot een stroom zo zwaar als een periode. Het mag niet overmatig zijn of een onaangename geur hebben. Als u deze symptomen heeft, moet u contact opnemen met uw arts, omdat u mogelijk een behandeling met antibiotica nodig heeft.

Wij verzoeken u het gebruik van tampons te vermijden en maandverband te gebruiken voor het lozen. Dit helpt het risico op infectie te verminderen en helpt de baarmoederhals om zo snel mogelijk te genezen.Geslachtsgemeenschap dient gedurende 4 weken na de behandeling te worden vermeden. Dit helpt opnieuw de baarmoederhals te genezen en vermindert het risico op infectie.

u dient een bad of douche te nemen, maar probeer niet in de vagina te douchen. Vermijd het gebruik van Bubbelbad, vaginale crème, talkpoeder, sterk geparfumeerde zeep en vaginale deodorant. Het gebruik van deze producten kan het risico op infectie verhogen.

u dient het gebruik van zwembaden, spa ‘ s en jacuzzies te vermijden totdat de lozing stopt.U dient gedurende drie weken zware inspanning, paardrijden en zwaar tillen te vermijden.

hoewel er geen gezondheidsredenen bekend zijn om reizen naar het buitenland na de behandeling te vermijden, is het mogelijk dat medische zorg voor complicaties als gevolg van de behandeling niet door de verzekering wordt gedekt. Als dit om de een of andere reden problematisch is op het moment van uw behandelafspraak, d.w.z. u gaat op vakantie, neem dan contact met ons op om uw afspraak te herschikken.

Wat gebeurt er na de behandeling?

melding van de resultaten

Wij schrijven uw arts en u een brief met uw resultaten. De brief zal ook uw follow-up plan van zorg bevatten. Dit is meestal binnen vier weken na de behandelingsprocedure.

soms worden uw resultaten besproken in onze multidisciplinaire teamvergaderingen (MDT). Dit wordt bijgewoond door colposcopisten, verpleegkundigen, cytologen en histopathologen. Dit is om uw dia ‘ s en biopten te bekijken en te beslissen wat de beste behandeling of follow-up plan voor u.

vervolgafspraak(en)

na behandeling met de baarmoederhals voor prekankercellen moet u doorgaan met uw vervolgafspraak(en). Uw volgende cervicale Monster (uitstrijkje) wordt de ‘test of Cure’genoemd. Dit zal zes maanden na uw behandeling in de praktijk van uw arts worden ingenomen.

uw cervicale monster zal worden getest op HPV. HPV is het virus waarvan bekend is dat het de abnormale cellen op de baarmoederhals veroorzaakt. Als het hoog risico HPV niet wordt gevonden op uw cervicale Monster, hoeft u niet opnieuw te worden gescreend voor 3 jaar.

als uw cervicale monster positief test op het HPV-virus, zal het ook worden getest op abnormale cellen/dyskaryose. Zelfs als het cervicale Monster negatief is voor abnormale cellen / dyskaryose, wordt u terug uitgenodigd voor een verder colposcopie onderzoek. Dit maakt een verdere beoordeling van uw baarmoederhals mogelijk.

er is een kleine kans dat de abnormale cellen in de toekomst terugkeren, maar mits u aanwezig bent voor de screening wanneer u wordt uitgenodigd om dit te doen, kunnen abnormale cellen onmiddellijk worden geïdentificeerd en behandeld.

u kunt ook contact opnemen met uw arts voor verder advies. Informatie kan ook worden verkregen op de website van het Bsccp (the British Society for Colposcopy & Cervical Cytology): www.bsccp.or.uk

informatie over gynaecologische diensten:
https://www.hey.nhs.uk/gynaecology

indien u meer advies wenst over de onderwerpen in deze bijsluiter, aarzel dan niet om contact op te nemen met de volgende gebieden::

Verpleegkundige colposcopist– (01482) 382644

Colposcopie secretaris– (01482) 624035 / 624031

Gynaecologie Ambulant
Vrouwen en Kinderen in het Ziekenhuis– (01482) 607829 / 607893

Wijk 30 (Ceder Wijk) – (01482) 602739

Algemeen Advies en Instemming

de Meeste van uw vragen zijn beantwoord door deze bijsluiter, maar vergeet niet dat dit slechts een vertrekpunt voor discussie met het medische team.

toestemming voor de behandeling

voordat een arts, verpleegkundige of therapeut u onderzoekt of behandelt, moet hij of zij uw toestemming of toestemming vragen. Om een beslissing te nemen, moet u informatie hebben van gezondheidswerkers over de behandeling of het onderzoek dat aan u wordt aangeboden. Je moet ze altijd meer vragen stellen als je het niet begrijpt of als je meer informatie wilt.

de informatie die u ontvangt moet betrekking hebben op uw aandoening, de alternatieven die voor u beschikbaar zijn en of deze risico ‘ s en voordelen met zich meebrengt. Wat belangrijk is, is dat uw toestemming echt of geldig is. Dat betekent:

• u moet in staat zijn om uw toestemming te geven
• u moet voldoende informatie ontvangen om u in staat te stellen een beslissing te nemen
• u moet handelen uit vrije wil en niet onder de sterke invloed van een andere persoon

informatie over u

wij verzamelen en gebruiken uw informatie om u zorg en behandeling te bieden. Als onderdeel van uw zorg zal informatie over u worden gedeeld tussen leden van een zorgteam, waarvan sommige u misschien niet ontmoet. Uw gegevens kunnen ook worden gebruikt om personeel op te leiden, om de kwaliteit van onze zorg te controleren, om de gezondheidszorg te beheren en te plannen, en om te helpen met onderzoek. Waar mogelijk gebruiken we anonieme gegevens.

we kunnen relevante informatie doorgeven aan andere gezondheidsorganisaties die u zorg verlenen. Alle informatie wordt strikt vertrouwelijk behandeld en wordt niet gegeven aan iedereen die het niet nodig heeft. Als u zich zorgen maakt, raadpleeg dan uw arts of de persoon die voor u zorgt.

onder de Algemene Verordening Gegevensbescherming en de wet gegevensbescherming 2018 zijn wij verantwoordelijk voor het handhaven van de vertrouwelijkheid van alle informatie die wij over u hebben. Meer informatie vindt u op de volgende pagina: vertrouwelijke informatie over u.

als u of uw verzorger informatie nodig heeft over uw gezondheid en welzijn en over uw zorg en behandeling in een ander formaat, zoals grote letters, braille of audio, als gevolg van een handicap, stoornis of zintuiglijk verlies, gelieve dit dan aan een medewerker te melden en dit kan geregeld worden.