Perforación genital e infecciones de transmisión sexual / Infecciones de transmisión sexual

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Editor, – Se observó una observación interesante sobre pacientes con piercing genital en nuestra clínica. Analizamos retrospectivamente 12 notas de casos de pacientes que asistieron a nuestra clínica para exámenes de salud sexual en los últimos 12 meses. Eran siete hombres y cinco mujeres en el grupo de edad de 22-36. Al observar los resultados de las pruebas de detección de ITS, ninguno de los hombres tenía clamidia. Curiosamente, cuatro de cada seis contactos femeninos de estos hombres, que también asistieron para la detección, resultaron positivos para clamidia detectada por inmunoensayo enzimático (EIA). Ninguno tenía gonorrea. También se observó que en ninguno de estos contactos hembra tenía sus genitales traspasado. De las cinco mujeres que se perforaron los genitales, tres tenían clamidia, una tenía verrugas genitales y una tenía vaginosis bacteriana. Sus contactos masculinos correspondientes de nuevo sin perforación genital también tenían clamidia y verrugas genitales. Otros dos contactos no asistieron, pero se dijo que eran asintomáticos. El método de perforación genital en los hombres era con el llamado anillo Príncipe Alberto (famoso por el Príncipe Alberto), donde el anillo de metal se inserta a través de la uretra externa y el glande del pene (fig.1). En las hembras, sin embargo, la uretra no está involucrada y la perforación es principalmente a través del clítoris o la vulva. Nos preguntamos si esta afectación de la uretra en los hombres era significativa. Parecía que había un efecto protector en los hombres a pesar de tener parejas sexuales femeninas positivas a la clamidia. Los mecanismos posibles podrían ser la liberación lenta de iones metálicos que tienen un efecto antibacteriano, la presencia de metaplasia epitelial o un proceso inflamatorio crónico que contribuye a una respuesta inmune local. Reconocemos que se trata de una cohorte muy pequeña y que estos hallazgos pueden ser fortuitos o explicarse por la baja sensibilidad de la EIA.

La perforación genital se está poniendo más de moda en el mundo occidental y se realiza para mejorar el placer sexual y también para el efecto cosmético. Se practicaba tradicionalmente en la población tribal de la India y África, principalmente por razones rituales y culturales. Se usan comúnmente tachuelas, anillos o barras de metal o marfil. Los metales pueden estar hechos de acero u otras aleaciones que contengan hierro, cobre, zinc e incluso oro o plata. En la actualidad, hay muy pocos datos en la bibliografía sobre las infecciones de transmisión sexual y la perforación genital, pero se ha postulado que puede haber un aumento del riesgo de transmisión de virus de transmisión sanguínea, así como de otras infecciones de transmisión sexual, debido al daño a los condones causado por estos objetos. Un estudio reciente1 tampoco encontró ninguna asociación entre la perforación corporal y las infecciones genitales en general; sin embargo, nos preguntamos si la perforación genital debería incluirse en la recolección de datos de KC 60. Agradeceríamos las observaciones de los lectores de CTI sobre este tema.

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