cesarskie cięcie: czego się spodziewać

tutaj pomagamy przygotować cię do tego, co dzieje się przed operacją, co dzieje się w nagłym cesarskim cięciu, zastosowanym znieczuleniu i co dzieje się po operacji.

kiedy mogę mieć planowane cesarskie cięcie?

planowane jest cesarskie cięcie po 39 tygodniu ciąży. Dzieje się tak dlatego, że istnieje szansa, że Twoje dziecko może mieć problemy z oddychaniem wkrótce po urodzeniu, jeśli urodzi się wcześniej. Jest to mniej prawdopodobne, jeśli urodzą się po 39 tygodniach (Nicea, 2011).

Jak będę przygotowany do cesarskiego cięcia?

w przypadku planowanego cesarskiego cięcia, będziesz już miał dyskusję z pracownikami służby zdrowia na temat tego, dlaczego je masz.

dokładna procedura w danym dniu różni się w zależności od szpitala. Procedura zależy od tego, czy masz planowane lub awaryjne cesarskie cięcie i przyczyny, jeśli jest nieplanowane (NHS Choices, 2016).

Zwykle zostaniesz poproszony o podpisanie pisemnego formularza zgody, chyba że jest to nagły wypadek, który wymaga natychmiastowego leczenia (NICE, 2011). Jeśli planujesz cesarskie cięcie, możesz zostać poproszony o wcześniejsze podpisanie formularza zgody na wizytę przedoperacyjną (NHS Choices, 2016).

co się dzieje przed planowanym (planowym) cesarskim porodem?

jeśli masz spotkanie przed operacją, możesz otrzymać leki do przyjęcia przed operacją. Może to obejmować antybiotyki, leki przeciw chorobie lub leki przeciwkwasowe.

Możesz również wykonać badanie krwi. To sprawdzi niedokrwistość, grupę krwi i czy masz gronkowca złocistego opornego na metycylinę (MRSA) (Guys and St Thomas’, 2017).

to spotkanie jest Twoją szansą, aby zadać jakiekolwiek pytania, zanim podpiszesz formularz zgody (NHS Choices, 2016). Zostaniesz poproszony o pójście do szpitala w nocy przed operacją lub wczesnym rankiem. Zostaniesz również poproszony, aby nie jeść przez kilka godzin przed operacją (NHS Choices, 2016).

co się dzieje tuż przed cesarskim cięciem?

przed operacją należy sprawdzić ciśnienie krwi, puls i temperaturę oraz monitorować bicie serca dziecka. Dostaniesz pończochy uciskowe, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepu krwi w nodze (faceci i St Thomas’, 2017).

możesz potrzebować golenia bikini, a lakier do paznokci, makijaż, okulary lub soczewki kontaktowe i biżuteria zostaną usunięte przed operacją. personel pielęgniarski założy również na Ciebie bransoletkę z imieniem (Guys and St Thomas’, 2017; LabourPains, 2018).

po tym wszystkim ty i twój rodzony partner (jeśli go masz) pójdziecie na salę operacyjną (NCCWCH, 2011; NICE, 2011).

co się stanie, jeśli będę potrzebował cesarskiego cięcia?

to ten sam proces, jeśli masz awaryjne cesarskie cięcie. W zależności od tego, jak pilne jest będzie określić, jak szybko operacja jest wykonywana.

w większości przypadków cesarskie cięcie jest pilne, ale powodem nie jest natychmiastowe zagrożenie życia ani dla mamy, ani dla dziecka (Thomas et al, 2001). Można je więc wykonać w podobny sposób jak planowane cesarskie cięcie.

niektóre cesarskie cięcie trzeba wykonać bardzo szybko. W takich przypadkach przygotowanie do cesarskiego cięcia w nagłych wypadkach uległoby zmianie, a niektóre kroki mogłyby zostać pominięte (LabourPains, 2018).

jakie znieczulenie będę miała?

jeśli masz planowane cesarskie cięcie, często będziesz mógł najpierw spotkać się z anestezjologiem, aby omówić swoje opcje.

zazwyczaj podaje się znieczulenie regionalne (rdzeniowe lub zewnątrzoponowe). Jest to jednorazowe wstrzyknięcie w dolną część pleców, które odrętwia dolną część ciała. To oznacza, że będziesz przytomny podczas operacji.

znieczulenie działa bardzo szybko, ale trzeba siedzieć bardzo nieruchomo w pozycji do przodu, gdy jest podawany (NICE, 2011; NCCWCH, 2011). (Może to być trudne z ciążowym guzem, szczególnie jeśli masz również skurcze.

jeśli cesarskie cięcie jest nieplanowane, a pacjent miał już znieczulenie zewnątrzoponowe w czasie porodu, zwykle można je uzupełnić na cesarskie cięcie w nagłych wypadkach. Czasami samo znieczulenie zewnątrzoponowe nie jest wystarczające, w takim przypadku inne opcje obejmują połączenie zewnątrzoponowego i rdzenia kręgowego lub znieczulenie ogólne (NCCWCH, 2011).

Czy muszę mieć znieczulenie ogólne?

około 10% cesarskiego cięcia wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Znieczulenie ogólne może być mniej bezpieczne niż rdzeń lub znieczulenie zewnątrzoponowe, ale może być stosowane z różnych powodów.

jednym z powodów jest to, że możesz nie chcieć obudzić się podczas operacji lub możesz mieć powód medyczny, który uniemożliwia użycie rdzenia lub znieczulenia zewnątrzoponowego. Niektóre dowody sugerują, że w przypadku znieczulenia ogólnego do cesarskiego cięcia matki doświadczają większej utraty krwi, a więcej dzieci potrzebuje resuscytacji w porównaniu z tymi, które mają znieczulenie regionalne (NCCWCH, 2011).

jeśli dziecko musi się szybko urodzić, można zastosować znieczulenie ogólne (NHS Choices, 2016). Jeśli tak, twój partner urodzony (jeśli go masz) zazwyczaj nie jest wpuszczany na salę operacyjną (LabourPains, 2018).

co się dzieje podczas cesarskiego cięcia?

procedura jest podobna, czy cesarskie cięcie jest planowane, czy awaryjne.

nie zdziw się, jeśli na sali operacyjnej jest dużo ludzi. W zależności od przyczyny cesarskiego cięcia, personel może obejmować:

• położna
• dwóch położników
• Pielęgniarka teatralna i asystent
• anestezjolog i asystent
• pediatra (lekarz specjalizujący się w dzieciach). (LabourPains, 2018)

jeśli nie śpisz podczas zabiegu, ekran jest zwykle ustawiany, więc ty i twój partner urodzeniowy nie możecie zobaczyć operacji (NHS Choices, 2016). Jeśli wolisz, możesz poprosić o opuszczenie ekranu podczas narodzin dziecka (NICE, 2011).

powinieneś mieć również swoje preferencje urodzeniowe, takie jak granie muzyki w teatrze lub cisza, aby twój głos był pierwszym, który słyszy Twoje dziecko, gdzie to możliwe (NCCHCW, 2011; NICE, 2011)

Ogólnie rzecz biorąc, anestezjolog porozmawia z Tobą podczas operacji i zapewni Ci większą ulgę w bólu, jeśli jej potrzebujesz (NHS Choices, 2016; LabourPains, 2018). Twoja skóra zostanie przecięta nieco poniżej linii bikini i usłyszysz dźwięk instrumentów i zasysanie płynów z okolic dziecka.

nie powinieneś odczuwać bólu podczas operacji, ale możesz odczuwać pewien nacisk (NHS Choices, 2016). Możesz również czuć się lekko niewygodnie, a nie bolesne odczucia. Niektóre kobiety mówią, że czuje się jak “ktoś robi pranie w moim brzuchu” (LabourPains, 2018).

jeśli miałeś znieczulenie ogólne, nie będziesz o niczym wiedzieć, dopóki się nie obudzisz. Zwykle będzie to w sali pooperacyjnej, a nie na sali operacyjnej (LabourPains, 2018)

kiedy po raz pierwszy spotkam się z dzieckiem?

jeśli nie śpisz, a twoje dziecko ma się dobrze, możesz się przytulać i od razu mieć kontakt ze skórą. Może to nie być zwykła praktyka w twoim szpitalu, więc warto zapytać i poprosić o kontakt ze skórą w ramach planu porodu (NCCHCW, 2011; LabourPains, 2018). Twój partner również może to zrobić za Ciebie.

możesz również zapytać o opóźnione zaciskanie kabla, a także karmienie piersią, na sali operacyjnej, ponieważ są one czasami możliwe (NCCHCW, 2011).

w przypadku znieczulenia ogólnego dziecko może być podane partnerowi urodzonemu w celu kontaktu ze skórą w innym pomieszczeniu. To byłby inny pokój niż sala operacyjna.

czasami możesz mieć pomoc w kontakcie skóra-skóra na sali operacyjnej, nawet jeśli nie śpisz. Dziecko może być umieszczone na klatce piersiowej i wspierane przez położną, gdy rana jest zszyta.

jeśli Twoje dziecko potrzebuje pomocy w oddychaniu lub ma inne problemy, może być konieczne zabranie go na oddział specjalnej opieki (NICE, 2011; LabourPains, 2018).

co się dzieje po cesarskim cięciu?

podczas pobytu w szpitalu otrzymasz ulgę w bólu (NHS Choices, 2016). Należy również mieć bliski kontakt ze swoim dzieckiem i rozpocząć karmienie piersią, jeśli chcesz (NICE, 2011).

zachęcamy do wstawania z łóżka tak szybko, jak to możliwe i jedzenia i picia tak szybko, jak chcesz (NHS Choices, 2016). Nie będziesz mógł jeździć przez około sześć tygodni, więc będziesz musiał zorganizować transport do domu (NHS Choices, 2016).

powinieneś otrzymać porady dotyczące opieki nad raną w domu. Twoja rana może być delikatna przez tydzień lub dwa, ale możesz wziąć leki przeciwbólowe w domu, jeśli chcesz (NHS Choices, 2016).

możesz przeczytać więcej o innych aspektach cesarskiego cięcia w niektórych naszych powiązanych artykułach.

ta strona została ostatnio sprawdzona w październiku 2018

nasza linia wsparcia oferuje praktyczne i emocjonalne wsparcie przy karmieniu dziecka oraz ogólne pytania dla rodziców, członków i wolontariuszy: 0300 330 0700.

oferujemy również kursy przedporodowe, które są świetnym sposobem, aby dowiedzieć się więcej o narodzinach, porodzie i życiu z nowym dzieckiem.

Zaprzyjaźnij się z innymi przyszłymi rodzicami i nowymi rodzicami w Twojej okolicy, aby uzyskać wsparcie i przyjaźń, widząc, jakie działania NCT odbywają się w pobliżu.

warto obejrzeć ten film. Oferuje pomysły na lepsze cięcie cesarskie dla kobiet i ich dzieci. Oferuje podejście, które może być nowe dla niektórych lekarzy i normą dla innych:

aby uzyskać statystyki dotyczące wskaźnika cesarskiego cięcia w lokalnym szpitalu, zobacz Wybór porodu.